庞国栋
- 作品数：3 被引量：23H指数：1
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- 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术92例临床分析被引量：22
- 2017年
- 目的:探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)治疗阑尾炎的疗效及手术价值。方法:回顾分析2013年5月至2015年4月92例经脐单孔LA患者的临床资料。术中使用常规腹腔镜器械完成手术,无特殊器械。结果:92例患者中83例成功施行单孔LA,成功率90.2%。术中出血量10～34 ml,平均(15.26±5.36)ml;术后排气时间8～28 h,平均(14.12±2.46)h;住院2～7 d,平均(3.0±1.81)d,92例均治愈出院。术后病理证实急性单纯性阑尾炎47例、慢性阑尾炎16例、化脓性阑尾炎20例、坏疽性阑尾炎9例。83例随访3～12个月,均无严重并发症发生。结论:经脐单孔LA对器械要求不高,可在基层医院开展,并以腹部切口少、美观、术后康复快等特点逐渐被患者尤其年轻女性患者所接受,能较好地避免开腹手术切口感染、不愈合等并发症。
- 宁继鹏付志本庞国栋李恒平
- 关键词：阑尾切除术腹腔镜检查单孔
- 阑尾炎术中切除创面脂肪预防切口感染的研究
- 2018年
- 目的评估阑尾炎术中通过切除创腔表面脂肪的方法预防切口感染的效果。方法选取莱芜钢铁集团有限公司医院2016年9月至2017年9月因"急性阑尾炎"行阑尾切除术患者106例,随机分为两组,试验组54例,对照组52例,对照组术中应用切口保护膜、生理盐水冲洗等常用方法预防切口感染,试验组患者除上述方法外,还需清除创腔表面脂肪。术后第7天拆线观察两组切口感染情况,通过χ2检验对试验结果进行分析。结果试验组无切口感染,对照组感染6例,占11.5%(6/52),两组比较统计学上差异有显著性(P<0.05)。结论通过清除创腔表面脂肪,能清除术中沾染的细菌及坏死的脂肪细胞,降低术后脂肪液化、刀口感染的风险,从而显著降低阑尾炎手术切口感染率。
- 庞国栋刘晓芳宁继鹏
- 关键词：阑尾炎脂肪切口感染
- 腹腔镜阑尾切除术中阑尾根部坏疽的处理被引量：1
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜阑尾切除术中阑尾根部坏疽的处理方式。方法回顾莱芜钢铁集团有限公司医院2008年5月至2016年5月收治的83例腹腔镜阑尾切除术中阑尾根部坏疽患者的病历资料。术中使用腹腔镜器械、超声刀或内镜下切割吻合器(Endo-GIA)完成手术。结果 83例患者均成功完成腹腔镜手术,无中转开腹患者。手术时间45～95 min,平均(64.4±14.6)min;术后排气时间6～48h,平均(21.4±12.8)h;住院时间3～7d,平均(4±1.8)d;术后穿刺口感染7例(8.4%),腹腔残余感染2例(2.4%),粘连性肠梗阻1例(1.2%);无肠瘘发生。术后83例均治愈出院。结论腹腔镜阑尾切除术中阑尾根部坏疽的处理具体采用何种方式一般根据坏疽边缘距离盲肠的距离及坏疽程度决定:①单纯结扎或2枚hemolok夹闭:适用于阑尾坏疽近边缘距离盲肠5mm以上者。②单纯结扎+"8"字盲肠浆肌层缝合处理:适用于阑尾根部坏疽近边缘距离盲肠3～5mm者。③单纯结扎+荷包包埋处理:适用于阑尾根部坏疽距离盲肠3mm以内者。④Endo-GIA切割闭合器处理:适用于阑尾根部严重坏疽并穿孔者。
- 宁继鹏庞国栋
- 关键词：阑尾切除术腹腔镜根部坏疽
