许卓
- 作品数：4 被引量：4H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
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- mTORC1在慢性肾功能不全胰岛素抵抗中的作用
- 2017年
- 代谢综合征(MetS)在慢性肾功能不全(CKD)患者中普遍存在,与CKD预后密切相关。胰岛素抵抗(IR)作为MetS的基础,是非糖尿病CKD患者疾病进展的独立危险因素。而mTORC1信号通路可感受多种环境变化调节机体的生长代谢稳态,参与肿瘤、肥胖、2型糖尿病等多种疾病发生发展过程。mTORC1过度激活被认为是2型糖尿病IR的机制之一,但在CKD疾病状态下,mTORC1与IR的关系尚不十分清楚。本文就CKD疾病状下,mTORC1对胰岛素信号通路的影响,做一简要概述,为CKD患者IR的治疗提供参考。
- 李娇许卓赵洋蔡广研张利陈香美
- 关键词：慢性肾功能不全胰岛素抵抗M信号转导通路
- 慢性肾脏病患者胰岛素抵抗的发生情况及其影响因素分析被引量：2
- 2018年
- 目的:探究慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),尤其是非肥胖CKD患者,胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的发生情况,并分析其影响因素。方法:按照纳排标准,选择2016年1月至2017年11月在解放军总医院肾病科就诊的CKD患者共573例,其中非肥胖CKD患者510例,检测患者的身高、体重、空腹胰岛素、血肌酐、血尿素氮等临床指标,计算患者身高体重指数(body mass index,BMI),以BMI≥28 kg/m^2定义为肥胖,按照e GFR水平将CKD分期,建立HOMA指数(HOMA-IR)稳态模型评价IR情况,对CKD患者及非肥胖CKD患者各期IR的发生率进行比较,应用单因素相关性分析和多元逐步回归分析进行HOMA-IR指数相关因素的研究。结果:随着CKD患者肾脏功能的逐渐恶化,IR的发生率逐渐升高。各期CKD患者及非肥胖CKD患者IR的发生率比较差异均具有统计学意义(P=0.019,P=0.000)。在单因素相关性分析结果显示CKD患者的HOMA-IR指数与BMI、血尿素氮、甘油三酯、甲状旁腺激素、CKD分期呈正相关,与总蛋白、白蛋白、高密度脂蛋白、e GFR呈负相关。非肥胖CKD患者的HOMA-IR指数与年龄、尿素氮、甘油三酯、甲状旁腺激素、CKD分期呈正相关,与总蛋白、白蛋白、高密度脂蛋白、e GFR呈负相关。多元回归分析显示CKD患者的BMI、血尿素氮、甘油三酯、CKD分期进入最终回归方程,HOMA-IR与BMI、血尿素氮、甘油三酯、CKD分期呈正相关(P<0.05)。非肥胖CKD患者的尿素氮、甲状旁腺激素、CKD分期进入最终回归方程,HOMA-IR与尿素氮、甲状旁腺激素、CKD分期呈正相关(P<0.05)。结论:IR的发生率随CKD的进展逐渐升高,肥胖、血尿素氮升高、甘油三酯升高、肾功能降低是CKD患者发生IR的相关危险因素,血尿素氮升高、甲状旁腺激素升高、肾功能降低是非肥胖CKD患者IR发生的相关危险因素。
- 赵洋李娇许卓唐宽平张利陈香美
- 关键词：慢性肾脏病胰岛素抵抗肥胖
- mTORC1在肌肉与脂肪中表达变化在慢性肾脏病胰岛素抵抗中的作用
- 李娇许卓赵洋王旭蔡广研张利陈香美
- mTORC1在慢性肾脏病胰岛素抵抗中的变化被引量：2
- 2017年
- 目的:本实验旨在研究慢性肾脏病(CKD)大鼠模型,胰岛素抵抗(IR)状态下,mTORC1信号通路在脂肪、肌肉组织中的变化,初步探讨mTORC1在CKD中与IR的关系。方法:建立5/6肾切除CKD大鼠模型(CKD组),腹腔注射糖耐量实验(IPGTT)检测CKD组、假手术组(对照组)糖耐量变化,并检测血清生化,ELISA检测空腹胰岛素,Western blotting检测CKD组与对照组脂肪、肌肉组织胰岛素信号通路蛋白IRS1、P-y-IRS1、AKT、P-AKT及mTORC1信号通路蛋白P-mTOR、P-p70s6表达差异。结果:CKD组血肌酐、尿素氮、尿酸及胆固醇明显高于对照组(P<0.05),白蛋白低于对照组(P<0.05);IPGTT显示CKD组糖耐量明显低于对照组(P<0.05);胰岛素敏感性HOMA指数(HOMA-IR)显示胰岛素敏感性明显低于对照组(P<0.05);CKD组脂肪组织、肌肉组织胰岛素信号通路蛋白及mTORC1信号通路蛋白表达明显低于对照组(P<0.05)。结论:CKD胰岛素抵抗的发生可能与脂肪、肌肉组织mTORC1信号通路的表达下降有关。
- 李娇许卓赵洋王旭蔡广研张利陈香美
- 关键词：慢性肾脏病胰岛素抵抗信号转导通路
