赵杰
- 作品数:4 被引量:2H指数:1
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肥胖症患者腹腔镜袖状胃切除术后体质量反弹的危险因素分析及列线图模型的构建被引量:2
- 2022年
- 目的探讨肥胖症患者腹腔镜袖状胃切除术(LSG)后体质量反弹的独立危险因素,并构建列线图预测模型。方法本研究为回顾性观察性研究,回顾性收集南京医科大学附属常州二院胃肠外科2015年1月至2019年7月期间,施行LSG的肥胖症患者的临床资料和随访资料。纳入标准为年龄16~65周岁、根据2014版中国肥胖和2型糖尿病外科治疗相关指南具有明确的手术指征并施行LSG减重手术的患者。排除服用减肥药物或影响体质量的药物者、伴严重胃食管反流和食管裂孔疝者、术后怀孕的女性患者、临床资料不全或失访的患者以及随访不足3年者。共纳入241例行LSG手术的肥胖症患者;男69例,女172例;年龄(29.9±5.8)岁;体质指数(40.8±4.8)kg/m^(2)。随访截至2022年7月,重点了解患者体质量情况。术后体质量反弹的定义为相对于最低点体质量,体质量增加百分比≥10%,而术后最低点体质量定义为术后3年随访期间的最低体质量。本研究观察指标包括LSG术后体质量反弹情况和影响因素,以及列线图模型的构建和评价。采用单因素分析方法分析患者基本资料、临床指标、术前血液学指标以及术后指标与LSG术后体质量反弹的关系。进一步用多因素Logistic回归分析筛选出体质量反弹的独立危险因素,并通过R软件将有差异的多因素进一步纳入列线图预测模型,对该模型进行内部(建模集)及外部(验证集,本中心基线资料与建模集相匹配的80例患者作为外部验证集)评估。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准(calibrate)曲线和决策曲线分析法(DCA)分析计量资料对体质量反弹的预测价值及临界值。结果术后有90例(37.3%)出现体质量反弹,体质指数最低点为(29.5±2.6)kg/m^(2),体质量达到最低点时间为(15.4±2.3)个月;151例(62.7%)未出现体质量反弹,体质指数最低点为(29.8±2.3)kg/m^(2),体质量达到最低点时间为(14.7±2.1)个月�
- 赵杰焦宇文钱峻钱志芬杨豪俊汤黎明
- 关键词:列线图
- 盐酸阿比朵尔对大别班达病毒的作用效应
- 赵杰
- 食管癌开胸术后并发脑梗死的原因分析及护理对策
- 2012年
- 目的探讨并总结全麻开胸食管癌根治术后合并脑梗死的护理方法。方法回顾性分析5例食管癌术后发生脑梗死的原因及严密的病情观察和护理措施的落实情况。结果 5例患者中无1例死亡。3例患者于术后18~22 d出院,其余2例术后15~18 d外科情况好转后转神经内科继续治疗。结论临床上通过正确的护理干预能有效减少食管癌开胸术后合并脑梗死不良预后的发生。
- 何瑛丁晔赵杰
- 关键词:脑梗死护理
- 前列腺癌根治术后膀胱壁重建新尿道的功能学评价
- 2024年
- 目的:采用静态尿道闭合压力(static urethral closure pressure, SUCP)测定评价前列腺癌根治术后膀胱壁重建新尿道(bladder wall reconstuction neourethra, BWN)的控尿功能。方法:选取该院2022年03月到2023年04月的53例局限性前列腺癌患者,行采用BWN技术的机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治性切除术(robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy, RARP),拔除尿管后1个月、6个月行SUCP测定,测最大尿道闭合压(maximum urethral closure pressure, MUCP)、功能尿道长度(functional urethral length, FUL)、尿道闭合面积(urethral functional pressure area, UFA),分析评价SUCP的特点。结果:53例患者拔除尿管后1个月,尿控48例,尿失禁5例,控尿率为90.57%。均行SUCP测定,尿控组BWN均形成明显峰状曲线,与膜部尿道压力曲线形成典型的双峰,尿失禁组SUCP曲线呈低平双峰。尿控组和尿失禁组的FUL为(27.6±5.1)mm vs (26.0±8.9)mm,两组间无明显差异(P>0.05);MUCP和UFA分别为(63.0±18.9)cmH_(2)O vs (31.4±8.6)cmH_(2)O、(729.0±244.5)mm×cmH_(2)O vs (314.2±66.3)mm×cmH_(2)O,尿控组均明显高于尿失禁组(P<0.05)。结论:BWN明显延长FUL,增加UFA,改善了前列腺癌根治术后早期尿控。
- 赵杰官正辉王江平
- 关键词:尿失禁尿道压