任小强
- 作品数:3 被引量:13H指数:2
- 供职机构:苏州市立医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肾功能不全及行连续性肾脏替代治疗患者的替考拉宁血药浓度监测及优化给药方案研究被引量:10
- 2022年
- 目的:评估肾功能不全及行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)患者给予替考拉宁高负荷剂量用药方案的谷浓度水平,以及CRRT对其清除的影响。方法:前瞻性收集南京医科大学附属苏州医院2018年6月至2021年1月重症监护室使用替考拉宁抗感染治疗的肾功能不全[肌酐清除率≤50 mL·min^(-1)·(1.73 m^(-2))]患者,分为CRRT(CVVH模式)组和非CRRT组,给予高负荷剂量8~10 mg·kg^(-1),q12h×3剂。在替考拉宁给药第3剂及第6~8剂前测定血清谷浓度,CRRT组同时测定滤出液浓度,并计算替考拉宁滤过系数。结果:共纳入46例患者,给予替考拉宁高负荷剂量后,非CRRT组和CRRT组的第3剂前血清谷浓度达标率分别为79.17%和86.36%,第6~8剂前谷浓度达标率分别为83.33%和90.91%。用药前白蛋白水平<30 g·L^(-1)的替考拉宁第3剂及第6~8剂前谷浓度显著低于白蛋白≥30 g·L^(-1)组[11.88(8.99,14.26)mg·L^(-1)vs.16.92(12.46,24.30)mg·L^(-1),P=0.024;12.42(11.84,14.55)mg·L^(-1)vs.20.2(12.42,24.18)mg·L^(-1),P=0.007]。CRRT患者超滤率为(46.66±12.72)mL·kg·h^(-1),测定替考拉宁血药谷浓度和同时间点的滤出液浓度分别为:18.08(11.99,24.18)mg·L^(-1)和(3.49±1.09)mg·L^(-1),替考拉宁滤过系数为0.180±0.049。结论:肾功能不全及行CRRT的危重症感染患者在替考拉宁高负荷剂量给药方案下可快速达到谷浓度目标范围,血清白蛋白水平明显影响替考拉宁血清谷浓度。
- 石璐薛宏志汪小任小强段露芬陆件庄智伟袁云龙周琴孙坚彤唐莲
- 关键词:替考拉宁肾功能不全连续性肾脏替代治疗治疗药物监测
- 改良早期预警评分联合血乳酸对老年严重脓毒症患者预后评估的临床研究被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨改良早期预警评分(MEWS)联合血乳酸对老年严重脓毒症患者预后的预测价值。方法采用回顾性研究方法,选择2012年9月—2015年6月急诊收治的102例老年严重脓毒症患者,进行MEWS评分、APACHE Ⅱ评分和动脉血乳酸测定,记录28 d转归情况。对生存组和死亡组进行比较,通过Logistic回归分析,应用受试者工作曲线比较各预测因子及MEWS评分联合血乳酸对预后的预测能力。结果102例严重脓毒症患者28 d死亡39例,病死率38.2%。与生存组相比,死亡组有较高的MEWS评分、APACHEⅡ评分、血乳酸水平(P<0.05)。各预测因子预测患者28 d病死率的ROC曲线下面积(AUC)由高到低依次为APACHEⅡ评分(0.845)、MEWS评分(0.787)、血乳酸(0.733)。MEWS评分联合血乳酸对患者28 d病死率的预测能力(AUC为0.832)与APACHEⅡ评分相当(P>0.05),优于MEWS评分和血乳酸(P<0.05)。结论 MEWS评分联合血乳酸对于老年脓毒症患者有较好的预测价值。
- 任小强沈奕庄智伟
- 关键词:改良早期预警评分乳酸老年病人严重脓毒症
- 一种急救科用具有自动调节消毒液使用量的消毒设备
- 本发明涉及医疗设备技术领域,具体为一种急救科用具有自动调节消毒液使用量的消毒设备,包括第一壳体,所述第一壳体的上表面中间位置处设置有储液腔,所述第一壳体的上表面且位于储液腔的两侧分别设置有储药腔,所述第一壳体的内部固定连...
- 任小强陈中珍王小平
- 文献传递