张媛
- 作品数：5 被引量：26H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 新冠肺炎疫情下血液库存动态管理探讨被引量：8
- 2020年
- 无偿献血在新冠肺炎疫情下受到影响,血液库存量大幅度减少。保障急危重症患者及孕产妇的输血等医疗安全用血给我们带来了巨大的挑战,因此新冠肺炎疫情下的血液库存管理尤为重要。新冠肺炎疫情下,血液制品在低库存运行期间,某综合医院输血科建立了血液库存动态预警机制,包括动态预警库存量、血型分布和效期预警等信息。实现了血液制品动态调剂,包括院区之间、医院之间和医院与血液中心之间的实时动态调剂。建立了紧急用血机制,包括急诊用血绿色通道和疑似新冠肺炎标识管理。尝试采取错时、错峰,按病情发放血液制品流程等措施。实现了血液的预警、预定、流通和发放的全流程的库存管理。本文将探讨血液库存动态预警管理在重大突发公共卫生事件中的应用价值。
- 于永敬刘冲张霁云张媛李小飞
- 关键词：血液库存血液管理
- 筛选细胞组合法预测红细胞同种抗体的临床应用被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨筛选细胞组合法鉴定红细胞血型抗体的应用,为临床诊断提供依据。方法:用全自动血型仪对2018年10月至2020年4月9 680例样本进行不规则抗体筛查,对79例同种抗体阳性者用其他3套不同厂家的筛选细胞组合法(简称组合法)进行鉴定,同时用谱细胞16系进行对比分析,分别比较两种方法鉴定结果的差异性。用组合法对WHO 4次室间质评12个样本和国家卫生健康委临床检验中心4次室间质评20个样本进行抗体筛查和抗体鉴定。结果:组合法鉴定抗体结果显示,在79例同种抗体阳性者中,抗-Mia 7例,抗-M 13例,抗-L^(e)a 9例,抗-P1 2例,抗-E 22例,抗-c+E 9例,抗-D 4例,抗-e 2例,抗-C+e 3例,抗C 3例,抗-H 1例,抗-Fy^(b) 1例,抗-E+M 1例,自身抗体+抗E抗体2例,而16系谱细胞鉴定结果中有7例抗-Mia抗体和1例抗-L^(e)a抗体漏检,组间比较差异无统计学意义。4次室间质评32例样本抗体筛查和鉴定结果准确率为100%。结论:组合法能满足中国人群临床红细胞不规则抗体鉴定的需要,可为临床诊断提供依据,筛选细胞同时可以用于不规则抗体的筛查,节省了试剂。
- 李小飞郎嵘刁雪芹苏瑞蕊张媛胡滨
- 关键词：不规则抗体筛选细胞抗体鉴定红细胞
- 护理岗位管理背景下护理本科生毕业实习教学体会被引量：3
- 2014年
- 随着优质护理服务的深入开展、护理模式的转变，护理管理理念已从对人的管理转变为对岗位的管理。对护理人才的专业性水平及综合能力素质也提出了更高的要求，因此护理本科教育已成为一种趋势。护理专业实践性强，学生除了完成理论课程外，毕业临床实习也至关重要。实习阶段是学生实现理论知识向实践能力的转化、完成学生向护士角色转变，是学生具备胜任护理岗位能力的桥梁；是学生走向社会、服务社会的开始。临床带教工作尤为重要，带教老师就是学生能力提升、角色转变过程中的催化剂。现将临床教学体会总结如下。
- 张媛
- 关键词：护理本科临床教育
- 病历质控系统在输血病历中的应用被引量：9
- 2021年
- 目的通过输血病历评价系统评价全院输血病例,并通过病历质量控制系统监控输血病例,以期全面改进输血病历水平。方法根据《北京地区医院管理考核评价标准实施细则(2009版)》《病历书写规范》《输血技术规范》等相关要求,对输血病历进行评价。通过病历质控系统调取2015—2020年共21790份临床输血病历,其中非手术科室5515份,手术科室16275份(实际用血病历4134份)。采用输血评价系统对每一份病历问题进行登记分类和汇总,通过扣分制与绩效相关联,同时实时反馈并发布《输血月报》公示,对出现的共性问题输血病程遗漏、输血后评价未完成、知情同意书缺项等问题,通过电子病历质控系统进行提示或强制限制,未完成者禁止再次申请用血和禁止出院结算等方式,彻底对输血病历进行了全面全流程的监管。结果2015—2020年合格病历呈逐年上升趋势,每年较前一年增加(P<0.05)。非手术科室的输血病历合格率(96.33%)高于手术科室(88.90%),2020年病历质控系统干预后比前5年有大幅进步(P<0.01)。结论通过信息系统对输血病历进行全流程的监管,临床输血病历质量得到有效地提高。
- 于永敬汤毅楠张媛陈燕李小飞
- 关键词：信息系统输血病历电子病历
- 不同保存期单采血小板外泌体基因测序和蛋白组学的分析被引量：1
- 2022年
- 目的:明确不同保存期单采血小板(AP)外泌体基因测序和蛋白组学的差异变化,预测不同保存期AP外泌体的功能。方法:留取不同保存期D0、D3和D5的单采血小板,用高速离心法提取外泌体,进行基因测序和蛋白组学分析,生物信息学分析并预测血小板外泌体的生物学功能。液相质谱分析技术检测外泌体蛋白的变化和功能预测;制备小RNA测序文库,对构建好的文库进行测序和生物信息学技术数据分析。结果:AP外泌体i TRAQ蛋白分析显示,与D0相比,D3储存的AP外泌体有55个上调蛋白和94个下调蛋白(P<0.05,FC<0.83或FC>1.2),D5储存的AP外泌体有292个上调蛋白和53个下调蛋白(P<0.05,FC<0.83或FC>1.2)。KEGG通路分析结果表明,这些蛋白主要参与转运和代谢、免疫系统、癌症以及膜转运等过程。保存D0、D3和D5 AP释放的外泌体mi RNA相比具有明显的统计学差异(P<0.01),其中D3与D0的外泌体mi RNA相比,上调mi RNA数为374,下调mi RNA数为255;保存D5与D0的外泌体mi RNA相比,上调mi RNA数为297,下调mi RNA数为242;保存D5与D3的外泌体mi RNA相比,上调mi RNA数为252,下调mi RNA数为327。对差异外泌体mi RNA的靶基因进行GO富集分析,差异mi RNA的靶基因主要参与膜的组成,发挥与蛋白结合的分子功能,并参与转录调控的生物过程。结论:AP保存末期与初期相比外泌体差异蛋白和差异miRNA显著变化,分别参与多种的生物过程。
- 李小飞张媛蒲菲宋英伟汪德清
- 关键词：单采血小板外泌体基因测序蛋白组学
