张彦
- 作品数：8 被引量：17H指数：2
- 供职机构：成都大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电视胸腔镜辅助手术治疗穿透性胸部损伤的临床应用
- 2017年
- 目的探讨经电视胸腔镜辅助手术(VATS)治疗开放性胸部损伤的临床应用价值。方法回顾性分析162例穿透性胸部损伤病人的临床资料,其中采用VATS治疗84例(观察组),开放性手术治疗78例(对照组)。比较两组手术时间、术后引流量、术后卧床时间及肺部感染发生率。结果观察组手术时间、术后引流量、术后卧床时间及肺部感染发生率均低于对照组(t=2.13~3.07,χ~2=44.68,P<0.05)。结论应用VATS治疗穿透性胸部损伤较传统开放手术优势明显,值得临床应用。
- 宋波金健王一帆张彦冷雪峰胡敬国
- 关键词：电视胸腔镜手术胸部损伤
- 自发性气胸患者应用单孔胸腔镜肺大疱切除术的治疗效果观察被引量：2
- 2024年
- 目的探究单孔胸腔镜肺大疱切除术在自发性气胸患者中的治疗效果。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月期间成都大学附属医院收治的94例自发性气胸患者,按照治疗方式不同将其分为A组(50例)与B组(44例)。A组行单孔胸腔镜下肺大刨切除术,B组行双孔胸腔镜下肺大疱切除术。对比2组手术指标,术后12、24、48、72 h疼痛情况,术前与术后1周血清指标、血气指标、术后并发症及术后6个月复发情况。结果A组手术时长高于B组,术中出血量、置管时长、胸腔引流量及住院时长均短于B组;术后12、24、48 h时,2组视觉模拟评分量表(VAS)评分均呈现降低趋势,且A组术后24 h和48 h VAS评分均低于B组;术后1周,2组TGF-β1、IL-1β、FGF-10、PaCO_(2)水平均降低,且A组均低于B组(P<0.05);术后1周,2组PaO_(2)均升高,且A组高于B组(P<0.05);2组并发症比较(8%和16%)差异无统计学意义(P>0.05);术后随访6个月,2组总复发率比较(2%与7%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于双孔胸腔镜技术,单孔胸腔镜肺大疱切除术用于自发性气胸治疗更具优势,可减少术中出血量,降低术后疼痛程度,改善炎症反应与血气状态,安全可靠。
- 孙瑜王一帆胡敬国张彦宋波
- 关键词：气胸血气指标
- 一种胸腔密闭式引流瓶支架
- 本实用新型提供了一种胸腔密闭式引流瓶支架，属于医用辅助装置领域。包括底座、支撑杆、瓶框和至少一个挂钩。挂钩设于支撑杆的顶端，底座设于支撑杆的底端。瓶框用于盛装引流瓶并将引流瓶固定，瓶框与支撑杆或底座连接。引流瓶放入瓶框后...
- 黄佳訾熙王一帆金健刘丽贺燕红刘瑶张彦钟彪杨杰白雪刘奕段明君
- 文献传递
- 治疗前血清铁蛋白浓度与肺癌患者预后相关性的Meta分析被引量：7
- 2020年
- 目的系统评价肺癌患者治疗前血清铁蛋白(serum ferritin,SF)浓度与肺癌预后的相关性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集有关肺癌患者SF浓度与肺癌预后相关性的队列研究,检索时限均从建库至2020年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取数据并对纳入研究进行偏倚风险评价后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入8个队列研究,包括1002例肺癌患者。Meta分析结果显示,与治疗前SF较低的患者相比,治疗前SF浓度较高的肺癌患者的总生存期更短[HR=1.70,95%CI(1.06,2.73),P=0.029];针对不同病理类型的亚组分析显示,SF仅在小细胞肺癌患者中具有较高的预后价值[HR=4.78,95%CI(2.83,8.05),P<0.001]。结论治疗前SF浓度较高的肺癌患者总生存期更短,治疗前SF浓度可能是肺癌患者的预后影响因素,尤其针对小细胞肺癌患者。但受纳入研究质量和数量的限制,上述结论仍需更多前瞻性的高质量研究予以进一步验证。
- 王一帆金健李蔼建张彦宋波车国卫
- 关键词：血清铁蛋白预后META分析
- 电视胸腔镜辅助手术治疗穿透性胸部损伤合并血气胸的临床疗效观察被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨应用电视胸腔镜辅助手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗穿透性胸部损伤合并血气胸的临床疗效。方法:将我院2000年1月至2015年12月收治的98例穿透性胸部损伤合并血气胸患者分为2组,其中52例患者采用电视胸腔镜手术(观察组)治疗,46例患者采用开放性手术(对照组)治疗。分别比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后留置胸管时间及术后住院时间的差异。结果:胸腔镜治疗组手术时间、术中出血量、术后引流量及术后留置胸管时间均较开放手术组低(P<0.05),但两组的术后住院时间无统计学差异(P>0.05)。结论:应用胸腔镜手术治疗穿透性胸部损伤合并血气胸,具有手术时间短、术中失血少以及术后留置胸管时间较短的优点,临床疗效明显。
- 宋波金健李蔼建王一帆张彦冷雪峰
- 关键词：电视胸腔镜手术外伤性血气胸微创治疗
- RISS阻滞在胸腔镜肺癌根治术后镇痛中的临床应用被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨超声引导下菱形肌-肋间肌-低位前锯肌平面(rhomboid intercostal and subserratus plane,RISS)阻滞对胸腔镜下肺癌根治术患者术后镇痛的临床效果,并评价RISS阻滞的安全性和有效性。方法:前瞻性收集2023年1~8月在成都市第五人民医院择期行肺癌根治术患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为:R组:RISS阻滞+自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)组和对照组(C组):单纯PCIA。记录并比较两组主要结局及次要结局指标,主要结局指标为:术后镇痛效果,即术后2、6、12、24、72 h的静息和咳嗽视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)疼痛评分。次要结局指标包括:(1)术后镇痛药物使用情况,即术后24h内舒芬太尼的用量、镇痛泵有效按压次数和补救性镇痛追加次数;(2)术后镇痛期间不良反应发生情况,即头晕、嗜睡、术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)、低血压、尿潴留等发生率;(3)镇痛满意度。结果:R组患者术后2 h、6 h、12 h、24 h、72 h静息VAS评分和咳嗽VAS评分均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。R组患者在术后24 h内舒芬太尼用量、镇痛泵有效按压次数及补救性镇痛的追加次数均明显低于C组,差异有统计学差异(P<0.05)。R组患者头晕和PONV的发生率低于C组,差异有统计学差异(P<0.05)。两组患者术后镇痛满意度之间存在统计学差异(P<0.05),R组的总体满意度高于C组。结论:超声引导下RISS阻滞可以为胸腔镜下肺癌根治术后提供良好的术后镇痛,可以减少术后镇痛药物需求及术后不良反应发生率,提高患者术后镇痛满意度。
- 高强彭英胡默昂张彦
- 关键词：胸腔镜下肺癌根治术术后镇痛随机对照研究
- 七叶皂苷钠在下肢深静脉血栓患者导管接触性溶栓术后的应用效果
- 2024年
- 目的:探讨七叶皂苷钠在下肢深静脉血栓(DVT)患者导管接触性溶栓术后的应用效果。方法:选取2012年1月—2018年12月成都大学附属医院收治的DVT患者60例为研究对象,根据随机数字表法分为参照组和试验组,各30例。导管接触性溶栓术后,参照组进行皮下注射低分子肝素钙治疗,试验组在参照组基础上进行七叶皂苷钠治疗。比较两组血清炎性因子水平、患肢与健侧周径差值、DVT复发率及平均严重程度评分。结果:治疗后,两组白细胞介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平低于治疗前,试验组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组膝上20 cm、膝下15 cm患侧与健侧周径差值小于治疗前,试验组小于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Autar量表评分低于治疗前,试验组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组复发率低于参照组,差异有统计学意义(P=0.020)。结论:七叶皂苷钠应用于DVT患者导管接触性溶栓术后,可以降低炎性介质水平,缓解下肢水肿,降低血栓严重程度及复发率。
- 张彦宋波卢雨松孙瑜
- 关键词：七叶皂苷钠下肢深静脉血栓
