李敏
- 作品数：7 被引量：30H指数：4
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- 颈静脉孔区神经鞘瘤手术治疗进展
- 2018年
- 颈静脉孔区神经鞘瘤(JFSs)是指起源于颈静脉孔区第IX、X、XI颅神经的许旺细胞瘤,这些神经从脑干或延髓发出后集结于颈静脉孔而出颅,因颈静脉孔区解剖结构复杂,难以分辨其神经来源,故统称颈静脉孔区神经鞘瘤。颈静脉孔区血管神经解剖及比邻结构复杂,手术暴露有限,难以直达该区,手术难度大,后组颅神经损伤率高,术后常伴有各种并发症,一直是神经外科医师面对的挑战。近年来更多的神经外科研究中心开始重视颈静脉孔区神经鞘瘤手术治疗的相关研究,本文查阅近期国内外文献进行综述,为从事该病治疗的神经外科医师提供手术治疗的最新进展。
- 袁伟唐鑫张忠民杨浩罗青林李敏李洪哲
- 关键词：颈静脉孔神经鞘瘤手术治疗
- 探讨彩色多普勒超声在自体动静脉内瘘成熟度评估中的价值被引量：5
- 2019年
- 目的利用彩色多普勒超声监测造瘘前后,相关血管解剖学和功能学的动态变化过程;探讨彩色多普勒超声在自体动静脉内瘘成熟度评估中的价值。方法根据纳入标准,收集2018年1月至2018年10月间于我院首次行腕部自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula,AVF)手术患者53例作为研究对象,分别于术前、术后2、4、6、8周,使用彩色多普勒超声监测患者桡动脉直径(radial artery diameter,RAD)、桡动脉血流量(radial artery blood flow,RVF)、头静脉内径(cephalic veindiameter,CVD)、头静脉血流量(cephalic vein blood flow,CVF)等指标,并比较血流动力学的参数变化。结果 53例随访患者中,最终成熟并成功透析者41例,监测其成熟过程发现,术后2周,RAD、CVD、RVF、CVF增幅最大,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),4～8周逐渐变缓,组间比较,差异无统计学意义。术后头静脉距体表距离,差异无统计学意义(P>0.05)。术后4周头静脉内径约(4.67±0.64) mm,血流量约(996.88±191.11) ml/min。结论彩色多普勒超声可以实时监测造瘘术后相关血管,血流动力学的动态变化过程,对AVF的术后成熟度的评估提供参考。研究认为AVF术后CVD>4mm,CVF>500ml/min,可作为我国透析患者AVF成熟度评估的标准。
- 李敏龙虹达郑建珽肖嘉懿刘春凤
- 关键词：自体动静脉内瘘彩色多普勒超声
- 超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的诊断价值被引量：5
- 2017年
- 甲状腺癌早期最易发生颈部淋巴结转移,且转移率高,这就要求临床医生术前必须明确判定淋巴结转移与否以及转移区域,方可避免颈部淋巴结清扫不足或过度清扫。超声检查具有实时性、无创、操作简单等优点,成为颈部淋巴结诊断的首选方法。本综述主要总结超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的应用。
- 孟心想肖嘉懿姜如李敏刘春凤
- 关键词：颈部淋巴结甲状腺癌超声淋巴结转移
- 伊伐布雷定联合左西孟旦注射液对慢性心力衰竭患者心功能的影响被引量：9
- 2022年
- 目的探讨伊伐布雷定联合左西孟旦注射液对慢性心力衰竭(慢性心衰)患者的临床应用价值。方法随机抽取166例慢性心衰患者作为研究对象,将患者随机分为2组,每组83例。对照组用左西孟旦注射液治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用伊伐布雷定。于用药前后评估患者的生活质量[明尼苏达心功能不全生活质量量表评分(MLHFQ)]和运动耐量[6 min步行试验(6MWT)],超声心动图检测二尖瓣最大流速(E)/心房收缩期二尖瓣血流最大流速(A)(E/A)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)和左室射血分数(LEVF)心功能指标,测定血清结缔组织生长因子(CTGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ICTP)、透明质酸(HA)和Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)6项心肌纤维标志物水平,同时检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)3项炎症指标,记录不良反应。结果观察组治疗总有效率显著优于对照组(96.39%vs.86.75%),P<0.05。2组患者用药后MLHFQ评分均较用药前降低,6MWT延长(P<0.05),用药后观察组MLHFQ评分和6MWT指标改善优于对照组(P<0.05)。2组患者用药后LVEF、SV、CO和E/A均较用药前提高(P<0.05),观察组LVEF、SV、CO和E/A明显高于对照组(P<0.05)。2组患者用药后CTGF、TGF-β_(1)、MMP-2、HA、ICTP和PⅢNP均降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。2组用药后TNF-α、IL-6和hs-CRP水平较用药前均降低(P<0.05),观察组用药后炎性因子水平较同期对照组更低(P<0.05)。观察组不良反应发生率(7.23%)与对照组(6.02%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伊伐布雷定联合左西孟旦注射液治疗慢性心衰患者可取得理想的临床效果,能提高运动耐量,改善心功能,抑制心肌纤维化,减轻炎症反应,患者生活质量明显提高,用药安全。
- 李敏齐爽远敏杰梅松柳
- 关键词：伊伐布雷定慢性心衰心功能心肌纤维化
- 超声弹性成像对桥本甲状腺炎及其合并结节性质的应用价值被引量：3
- 2017年
- 桥本甲状腺炎可以与甲状腺良、恶性结节并存,由于其病理进程及病程长短不同,临床表现复杂,因此超声声像图表现各异,这使得其对合并甲状腺结节性质的诊断较为困难;为避免不必要手术,术前明确诊断甲状腺结节的性质,对临床制订治疗方案及判断预后具有重要的意义。
- 姜如肖嘉懿孟心想李敏李婷于秋磊刘春凤
- 关键词：超声弹性成像桥本氏甲状腺炎甲状腺结节
- 益气复脉(冻干)治疗新型冠状病毒肺炎合并心衰的探讨
- 2020年
- 新型冠状病毒(2019 novel corona virus,2019-nCoV)肺炎(COVID-19)自2019年12月快速爆发以来,一直是世界公共卫生事业面临的巨大挑战。中医认为本病属“疫病”范畴,气阴两虚为其主要证型。本病在老年人和患有慢性基础疾病的人群中更普遍,其中易发展为重症且预后不良的多为心血管基础疾病患者。心力衰竭(HF)是多种因素造成的心血管疾病的终末阶段,死亡风险高,因此对于COVID-19合并心衰的患者更应该及时的诊治。注射用益气复脉(冻干)(以下简称益气复脉)是心血管领域疗效显著的一类中药复方制剂,起源于经典古方生脉散,有补气、清心、敛肺之功效,根据其药理作用,益气复脉或在新冠肺炎的治疗中发挥重要作用。本文从新型冠状病毒肺炎与心力衰竭之间的联系入手,分析益气复脉治疗COVID-19合并心衰的药效作用,以期为治疗新型冠状病毒肺炎合并心力衰竭患者提供依据和参考。
- 远敏杰李敏姜薇卢秋阳梅松柳
- 关键词：药理作用
- 彩色多普勒超声在血液透析血管通路中的应用价值被引量：8
- 2019年
- 终末期肾病患者的数量逐年增多,其主要治疗途径为血液透析,稳定、可靠的血管通路是血液透析顺利进行的前提和保证。彩色多普勒超声因无创、重复性好及可以实时动态观测血管情况等优点广泛应用于评价血管通路。本文就彩色多普勒超声在监测血液透析患者血管通路中的应用价值进行综述。
- 王亭刘春凤林潇培张雪李敏
- 关键词：血管通路
