王国军
- 作品数：12 被引量：101H指数：6
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 发文基金：盐城市医学科技发展计划项目江苏省盐城市医学科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 补肾活血方联合PKP术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效被引量：3
- 2020年
- 目的:观察补肾活血方联合PKP术对骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的疼痛、骨密度、生活质量的干预作用。方法:选取盐城市中医院2017年1月—2019年6月满足本研究纳入标准的58例患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(28例)。药物治疗3个月。分别于治疗前,治疗后第1天,第1、3、6个月5个时间节点,比较两组VAS疼痛评分、骨密度、中医证候评分及病椎Cobb角。结果:两组在性别、年龄、病椎分布等基线指标上差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前、后在VAS视觉疼痛评分、Cobb角方面差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3月治疗组Cobb角度低于对照组(P<0.05)。治疗后6月两组VAS视觉疼痛评分、骨密度、Cobb角比较有显著差异,治疗组较对照组均有改善(P<0.05)。疗程结束后,治疗组有效率为96.67%(29/30),对照组有效率为92.86%(26/28),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血方在改善骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者PKP术后残留疼痛症状、提高生活质量等方面均有显著疗效,然而补肾活血方在长期改善骨密度、缓解椎体高度丢失方面更有优势。
- 李正兴韩庭良尹佩玉熊瑶王国军周浩
- 关键词：补肾活血方骨质疏松症胸腰椎压缩性骨折PKP临床疗效
- 强筋壮骨丸治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折PFNA术后24例被引量：1
- 2021年
- 目的:观察强筋壮骨丸对骨质疏松性股骨粗隆间骨折股骨近端抗旋型髓内钉(PFNA)术后患者的临床疗效。方法:选取48例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各24例。2组患者均采用PFNA术治疗,治疗组术后口服强筋壮骨丸,对照组术后口服碳酸钙/维生素D3片;2组均治疗6个月。观察2组骨折愈合情况,并记录骨折愈合时间;分别采用视觉模拟评分法(VAS)及Harris评分法评价2组术后3、6个月疼痛程度及髋关节功能,测定2组术前及术后6个月腰椎(L_(1~4))、健侧股骨颈、Wards三角及大转子4个部位骨密度(BMD)水平。结果:所有患者均获得6个月随访,治疗组骨折愈合时间显著短于对照组(P<0.01);2组VAS评分、髋关节功能优良率术后3个月比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,治疗组VAS评分较对照组降低,髋关节功能优良率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);术后6个月,治疗组4个部位BMD均较术前显著增高,差异均有统计学意义(P<0.01),对照组4个部位BMD较治疗前稍有改善,但差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月组间比较,治疗组4个部位BMD均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:强筋壮骨丸能够缓解骨质疏松性股骨粗隆间骨折PFNA术后患者的疼痛,提高患者生活质量,增加髋部BMD,促进骨折的愈合,值得临床推广。
- 王国军韩庭良李正兴张钲铻尹佩玉范广峰祁兆建
- 关键词：股骨粗隆间骨折骨质疏松中西医结合疗法
- 基于Notch信号通路探索补肾活血方改善大鼠骨质疏松的作用及机制被引量：1
- 2022年
- 目的:探索补肾活血方对骨质疏松症模型大鼠骨密度的影响及其作用机制。方法:选取40只6个月龄雌性SD大鼠,运用随机数字表法将其分为正常组、模型组、中药治疗组和阳性对照组,每组10只。正常组仅切除卵巢周围脂肪组织,模型组、中药治疗组和阳性对照组切除双侧卵巢,饲养13周后,正常组及模型组予以蒸馏水灌胃,中药治疗组予以补肾活血方汤剂灌胃,阳性对照组予以利塞膦酸钠水溶液灌胃12周,测量大鼠脊柱骨密度后处死大鼠,分离大鼠双侧后肢股骨组织。Western Blot及免疫组化检测Notch1、Jagged1、Hes1蛋白表达水平。RT-PCR检测Notch1、Jagged1、Hes1 mRNA表达水平。结果:与正常组相比,模型组骨密度明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组相比,中药治疗组及阳性对照组骨密度明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与正常组相比,Notch1、Jagged1蛋白表达量及基因表达量均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),Hes1蛋白表达量及基因表达量均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组相比,中药治疗组及阳性对照组Notch1、Jagged1蛋白表达量及基因表达量均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),Hes1蛋白表达量及基因表达量均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。从Western Blot及PCR检测结果可见,与阳性对照组相比,中药治疗组Notch1蛋白表达量更高,差异有统计学意义(P<0.05),Notch1基因表达量明显高于阳性对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。Jagged1蛋白和基因表达量均明显低于阳性对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组Hes1蛋白和基因表达量对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血方能够改善骨质疏松症大鼠骨密度,其作用机制可能与Notch信号通路有关。
- 李正兴韩庭良王国军陶宝琛田林
- 关键词：补肾活血方肾虚血瘀信号通路骨质疏松
- 三种固定方法治疗胫骨中下段骨折临床研究被引量：3
- 2018年
- 目的 ：比较微创经皮锁定加压钢板、髓内钉、外固定支架治疗胫骨中下段骨折的疗效差异。方法 ：回顾性研究2014年7月1日至2016年4月30日南京中医药大学附属盐城市中医院骨伤科收治的54例胫骨中下段骨折患者。19例行微创经皮锁定加压钢板内固定（钢板组）;18例行髓内钉内固定（髓内钉组）;17例行外固定支架固定（外固定组）。比较三组患者的一般资料、住院时间、骨折愈合时间、术后3个月与6个月Olerud-Molander评分及术后6个月Johner Wruh胫骨功能,并探索年龄、骨折侧别、骨折类型、愈合时间、软组织损伤分级对胫骨功能恢复的影响。结果：三组患者的年龄、性别、骨折侧别、骨折分型及软组织损伤分级比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。外固定组住院时间为（14.47±3.24）d,明显短于钢板组（22.84±4.39）d及髓内钉组（17.56±4.08）d,差异有统计学意义（P〈0.01）。髓内钉组骨折愈合时间为（13.83±1.76）周,短于钢板组（19.53±3.42）周及外固定组（18.47±3.45）周,差异有统计学意义（P〈0.01）。髓内钉组术后3个月Olerud-Molander评分最高,与其他两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。三组术后6个月Olerud-Molander评分及Johner Wruh胫骨功能比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。胫骨功能的恢复与年龄、侧别、软组织损伤分级无明显相关性,但与骨折类型及骨折愈合时间具有一定相关性,骨折类型越复杂、愈合时间越长,术后6个月胫骨功能的恢复情况越差（P〈0.05）。结论：微创经皮锁定加压钢板、髓内钉与外固定支架对胫骨中下段骨折均有一定疗效,但采用外固定支架者住院时间较短,采用髓内钉者骨折愈合时间较短。
- 李正兴韩庭良王国军陶宝琛张惠法
- 关键词：胫骨中下段骨折髓内钉外固定支架住院时间骨折愈合时间
- 慢性肾脏病3、4期伴骨质疏松中医证型与骨代谢指标的相关性研究——附90例临床资料被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨慢性肾脏病3、4期伴骨质疏松患者中医证型与骨代谢指标的相关性,为慢性肾脏病3、4期伴骨质疏松患者中医证型诊断的客观化研究提供临床依据。方法:收集慢性肾脏病3、4期伴骨质疏松患者90例,按照中医证型诊断标准分为肾阳虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证和气滞血瘀证,同时测定腰椎(L1-4)和股骨颈骨密度,以及测定ALP、TRACP-5b、PINP、β-CTX水平,并探究慢性肾脏病3、4期伴骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标在不同中医证型间的水平。结果:(1)气滞血瘀证患者甲状旁腺激素、PINP、β-CTX、TRACP-5b水平明显高于肾阳虚证组、肝肾阴虚证组及脾肾阳虚证组(P<0.01),肾阳虚证组PINP水平高于肝肾阴虚证组(P<0.05),肝肾阴虚证组β-CTX水平高于脾肾阳虚证组(P<0.05);(2)气滞血瘀证组L1-4椎体骨密度值明显低于肾阳虚证组(P<0.05)。结论:PINP、β-CTX、TRACP-5b水平可作为鉴别慢性肾脏病3、4期伴骨质疏松患者气滞血瘀证与其他证型的客观检测指标,推测中医证型存在客观的现代医学指标。
- 孟宪杰张侃时洪娟王国军李容庆陈桂芝
- 关键词：慢性肾脏病骨质疏松中医证型骨代谢指标骨密度
- “筋骨并重”理念在骨科疾病中的应用被引量：47
- 2019年
- 中医骨伤“筋骨并重”理念有着悠久的历史,并在临床实践中逐渐成熟。筋骨相互协调,相互依存,保持动态平衡。通过系统查阅近年来中医骨伤“筋骨并重”理念的相关文献,发现此理念在创伤外科、关节外科、脊柱外科及骨代谢疾病临床中多有应用。临证时要辨明筋伤与骨病两者生理病理的联系,在诊断、治疗及康复各个阶段都要注重“筋骨并重”,将此理念融会贯通到现代骨科技术中,更好地发挥“筋骨并重”中西医结合治疗优势。
- 王国军
- 关键词：筋骨并重中医骨伤科中医学术发掘
- 镇江膏药掺和丁桂散外敷治疗中重度膝骨性关节炎的临床研究被引量：6
- 2018年
- 目的:观察镇江膏药掺和丁桂散外敷治疗中重度膝骨性关节炎的疗效。方法:将120例本病患者随机分为治疗组64例及对照组56例。治疗组采用镇江膏药掺和丁桂散外敷治疗,对照组采用扶他林软膏治疗。治疗时间为20 d,分别于治疗前、治疗后第5、10、15、20、30天,比较两组WOMAC疼痛评分及中医证候评分,评估两组疗效。结果:治疗前、治疗后第20天,两组疼痛评分、中医证候评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第5、10、15、30天,两组疼痛评分比较,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为94.64%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:镇江膏药掺和丁桂散外敷治疗中重度膝骨性关节炎有较好疗效,可长期控制关节疼痛、改善关节功能。
- 李正兴韩庭良吴云剑汤瑨王国军张钲敔
- 关键词：膝骨性关节炎丁桂散扶他林
- 导杆导引在经皮椎间孔脊柱内镜技术中的应用被引量：8
- 2018年
- 目的:探讨导杆导引下经皮椎间孔脊柱内镜技术(Transforaminal Endoscopic Spine System,TESSYS)治疗腰椎间盘突出症的临床效果,分析导杆定位的作用及其可行性。方法:选取本院骨科于2016年1月至2017年6月收治的30例单间隙腰椎间盘突出症患者,以导杆导引技术建立椎间孔镜工作套管,进行TESSYS手术治疗。术后随访时间12个月,记录手术时间、穿刺次数、透视次数及穿刺并发症,比较术前及术后3个月、6个月、12个月的VAS评分、JOA评分及ODI评分,术后末次随访采用Macnab评分评估手术疗效。结果:所有患者成功完成手术,平均手术时间(77.83±12.29)min,平均穿刺次数(2.83±1.21)次,平均透视次数(6.67±2.13)次,未出现神经血管损伤、腹腔脏器损伤以及硬脊膜破裂等穿刺并发症。与手术前相比,术后各随访时间点的VAS评分及ODI评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);JOA评分均较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。术后末次随访MacNab评分,患者的优良率为86.67%.结论:导杆导引下TESSYS椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症效果显著,操作方式简便,减少反复穿刺的程序,远离腹膜所以更加安全,缩短手术时间,减少X线辐射量,符合现代医学微创操作的理念。
- 王国军尹佩玉韩庭良吴云剑李正兴张政铻
- 关键词：穿刺定位
- 元胡粉剂联合多模式镇痛用于人工全膝关节置换围手术期镇痛的临床观察
- 目的：对比研究人工全膝关节置换术后应用元胡粉剂联合多模式镇痛和塞来昔布联合多模式镇痛方法的镇痛疗效。 方法：2013年1月至2014年1月，收治40例择期行单侧人工关节置换手术患者，随机分成2组:治疗组20例，待术后6...
- 王国军
- 关键词：围手术期镇痛疗效
- 强筋壮骨丸辅助经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究被引量：12
- 2018年
- 目的观察强筋壮骨丸辅助经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法采用随机数字表法将68例OVCF患者分为对照组和治疗组各34例。2组均行PKP,术后予碳酸钙/维生素D3片,每日600 mg,口服,不少于6个月。治疗组在上述治疗基础上予强筋壮骨丸,每次6 g,每日3次,口服,连续治疗12个月。观察2组治疗前及术后1、6、12个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)、伤椎椎体前缘高度、腰椎骨密度(BMD)及并发症。结果与本组术前比较,2组术后1、6、12个月VAS、ODI、伤椎前缘高度均明显改善(P<0.05);2组术后12个月腰椎BMD高于术前及术后1、6个月(P<0.05,P<0.01);治疗组术后6、12个月VAS、ODI、伤椎前缘高度、腰椎BMD优于对照组(P<0.05)。2组术中、术后均未发生神经损伤,治疗组、对照组骨水泥渗漏分别5、4例(P>0.05)。结论强筋壮骨丸辅助PKP治疗OVCF可改善患者疼痛,提高生活质量,增加椎体BMD。
- 乐进尹佩玉韩庭良阳启进王国军
- 关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术
