陈雪琴
- 作品数：26 被引量：139H指数：7
- 供职机构：中山市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：中山市科技计划项目廊坊市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2006-2017年中山市人感染猪链球菌病流行病学和临床特征分析被引量：9
- 2019年
- 目的分析中山市2006-2017年中山市人感染猪链球菌病疫情的流行病学特征、临床特征、病原学特征,为制定科学的防控措施提供依据。方法开展流行病学调查,采集病例的脑脊液或血液标本开展细菌培养、生化鉴定、血清分型、PCR检测。结果中山市累计报告12例人感染猪链球菌病病例,6-9月发病占83.3%(10/12),年龄32~66岁(中位数55岁),男性占66.7%(8/12)。2015-2017年累计报告8例病例,急性起病,以中位数统计,发病到首诊0.0 d、发病到首次入院0.5 d、发病到确诊10.5 d、病程18.5 d,治愈率87.5%(7/8)。临床症状主要为发热(62.5%)、昏迷(62.5%)、呕吐(50.0%);脑膜炎型50.0%(4/8);血清2型87.5%(7/8);血常规中WBC升高占87.5%(7/8),淋巴细胞比例中位值4.4%(1.6%~10.4%),中性粒细胞百分比中位值93.2%(83.6%~94.9%);脑脊液异常100%(4/4)。暴露畜别均为猪,职业和生活接触均占50.0%(4/8),有屠宰、分割、洗切行为者占75.0%(6/8),暴露前有伤口占62.5%(5/8)。结论在人感染猪链球菌病高发的夏秋季节,中山市应加强宣传教育,降低暴露人群尤其是中年男性,无防护措施下屠宰、洗切猪及其副产品等高风险行为,同时加强医务人员的培训,提高早发现、早诊治的能力。
- 毛云霞王曼罗乐曹东晖陈雪琴李雷郑悦康
- 关键词：人感染猪链球菌病细菌培养生化鉴定
- 中山市手足口病重症病例早期危险因素分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨中山市手足口病(HFMD)重症病例发生的早期影响因素。方法收集中山市2009-2011年重症与轻症个案调查表进行数据录入与筛检,考虑性别、年龄、入院时间的均衡,轻症与重症采用1∶1配对开展病例对照研究,数据分析采用Logistic回归进行单因素和多因素分析。手足口病原学的检测采用PCR方法进行确认。结果单因素筛选分析显示:高热(OR=2.258,95%CI:1.260～4.049)、溃疡(OR=3.918,95%CI:1.892～8.113)、咳嗽(OR=5.516,95%CI:1.530～19.882)、呕吐(OR=5.185,95%CI:1.087～24.742)、颤抖(OR=8.972,95%CI:2.998～26.848)、呼吸过快(OR=9.702,95%CI:3.391～27.758)、心率过快(OR=4.029,95%CI:1.866～8.701)、外周血L%升高(OR=3.452,95%CI:1.577～7.559)等指标差异有统计学意义;进一步多因素分析结果显示:高热、溃疡、呼吸过快、心率过快是儿童患手足口病重症的危险因素,其OR值分别为2.859(95%CI:1.325～6.170)、4.332(95%CI:1.752～10.712)、9.888(95%CI:2.801～34.900)、3.842(95%CI:1.535～9.619)。结论高热、溃疡、呼吸过快、心率过快是手足口病重症病例的早期危险因素,应及早做好手足口病患儿的疫情监测和病原学监测,提高鉴别高危患儿的能力。
- 舒波夏生林彭青青陈雪琴罗乐黄恩妙付四毛
- 关键词：手足口病病例对照研究LOGISTIC回归分析
- 中山市活禽市场从业人员H7N9禽流感知信行及政策支持度调查被引量：5
- 2016年
- 目的获得中山市活禽从业人员H7N9禽流感知识、信念、行为及相关政策支持度,为H7N9防控政策制定提供依据。方法 2014年3月,中山市3个活禽批发市场全部被纳入,并在全市24个镇（区、办事处）,每个镇区随机选择1个存在活禽交易的零售市场;每个活禽市场随机选择2个档口;针对选择档口的全部从业人员（共154人）进行现场观察和问卷调查。采用SPSS 17.0进行描述分析。结果有12.3%的人知晓外表健康的禽类可能携带H7N9禽流感并传播给人,其中男性知晓的比例（17.7%）高于女性（6.7%）,差异有统计学意义（χ^2=4.52,P〈0.05）。自我评价H7N9禽流感感染风险完全无、低、一般、高及说不清楚的人分别占24.5%、25.8%、31.8%、2.0%和15.9%。现场观察提示,从事销售工作时,从业人员采取戴口罩、戴手套,用流动的水和肥皂清洗双手防护措施的比例分别占72.2%、33.3%和3.4%。针对休市政策,对存栏、销售、屠宰＂三分离＂政策及＂集中屠宰、冰鲜上市＂政策持支持态度的人分别占59.1%、40.4%和21.6%。结论中山市活禽从业人员对H7N9禽流感认知不足,个人防护不足,对存栏、销售、屠宰＂三分离＂政策及＂集中屠宰、冰鲜上市＂政策的支持度较低,需要在该人群中进一步加强健康教育和政策宣传。
- 汪涛王曼陈雪琴舒波罗乐
- 中山市住院病人华支睾吸虫感染现状调查被引量：2
- 2017年
- 目的以调查住院病人为基础了解中山市华支睾吸虫感染状况和流行特征。方法 2016年,以中山市23个镇区医院作为监测医院,以监测医院住院病人中在中山市居住时间超过6个月者作为监测对象,采集其粪便标本,采用改良加藤厚涂片法检查华支睾吸虫虫卵,根据中山市2016年常住人口年龄和性别构成对调查得到的华支睾吸虫感染率进行标化,对不同镇区及合并相关疾病者感染率进行分析。结果共2 667人纳入监测,镜检阳性219人,感染率为8.21%。镜检阳性人群中,男性179例,占81.74%;年龄最小4岁,最大89岁,平均(62.20±13.80)岁。经年龄和性别标化后,中山市全人群感染率为3.62%,其中男性感染率为5.46%,女性为1.53%,男性是女性的3.57倍。男、女性均呈现出年龄越大感染率越高的趋势(χ_(男性)~2=99.91、χ_(女性)~2=16.51,P均<0.01)。镇区标化感染率最高为10.40%,最低为0,呈北高南低的特征。胆结石病人标化感染率为9.22%,非胆结石病人为3.40%,前者是后者的2.71倍。结论 30岁以上、患有胆结石及居住于高感染率镇区者是中山市华支睾吸虫病防控的重点人群。
- 王曼罗乐陈雪琴李雷方悦怡
- 关键词：华支睾吸虫感染率住院病人流行病学调查
- 活禽交易市场短期休市措施对控制市场H7N9病毒污染效果的评价被引量：7
- 2018年
- 目的评估活禽交易市场短期休市措施对降低市场H7N9禽流感病毒污染及人感染H7N9发病的成效。方法收集整理2014年2月至2017年5月,中山市活禽交易市场短期休市信息、市场环境H7RT-PCR检测数据,及人感染H7N9发病数据。RRX=休市后第X周市场环境H7样本阳性率/休市前1周阳性率×100%。结果共实施3轮短期休市。第一轮:2014年2月10日至23日,期间周边地市未同步休市。恢复交易后,环境阳性率持续上升,RR1=0.40(95%CI:0.28-0.59),RR3=0.63(95%CI:0.32-1.24),RR4=0.83(95%CI:0.48-1.46),2015年5月份报告2例人感染H7N9病例。第二轮:2015年2月19日至28日,全省统一部署,周边地市同步休市。恢复交易后,环境阳性率持续维持在10%以下,RR1=0.15(95%CI:0.07-0.34),RR2=0.21(95%CI:0.10-0.41),RR3=0.03(95%CI:0.00-0.18),RR4=0.10(95%CI:0.04-0.27),该流行季未再报告病例。第三轮:2017年1月8日至21日,期间周边地市未同步休市。恢复交易后,环境阳性率持续上升,RR1=0.25(95%CI:0.09-0.68),RR3=0.37(95%CI:0.14-1.00),RR4=1.07(95%CI:0.54-2.11),2017年2月报告2例人感染H7N9病例。结论单个城市的短期休市,即使时间长达2周,一旦恢复交易,市场环境阳性率迅速上升,人感染发病的风险再次增加;区域性多个城市同步休市,市场环境阳性率能持续维持在低水平,极大地减少人感染发病的风险。
- 王曼毛云霞罗乐陈雪琴李雷
- 关键词：活禽市场
- 中山市2010-2011年手足口病聚集性病例调查分析被引量：1
- 2012年
- 目的了解中山市手足口病(HFMD)聚集性病例特征,为HFMD科学防控提供依据。方法对2010-2011年中山市报告的HFMD聚集性事件进行描述性分析。结果 2010-2011年中山市共报告71起HFMD聚集性事件,其中2起达到突发疫情标准。4-5月为HMFD聚集性事件高峰期,事件数占67.6%(48/71)。托儿所和幼儿园是主要发病场所,占91.3%(65/71)。托儿所罹患率中位数为3.8%,幼儿园罹患率中位数为1.5%(Z=2.61,P<0.01)。疾控部门介入越早,事件平均发病人数越少。结论 4-5月为HFMD聚集性病例高峰期,应加强托儿所和幼儿园HFMD监测,及时发现聚集性病例,尽早采取干预措施。
- 舒波王曼陈雪琴孙映梅
- 关键词：手足口病聚集性
- 中山市G社区登革热疫情中BGS-trap蚊虫监测与地理信息处理软件的联合应用被引量：3
- 2017年
- 目的探索基于地理信息系统和BGS-trap监测数据的时空分析方法在登革热疫情蚊媒控制效果评估中的应用。方法 2015年中山市出现登革热暴发疫情的社区应用BGS-trap进行伊蚊成蚊密度监测,7月27日起至8月5日基于监测数据利用Satscan连续进行每日时空扫描分析,评估是否存在蚊媒的时空聚集;地图绘制和结果可视化展示由ArcGIS实现。结果 2015年中山市G社区发现登革热本地病例3例,疫情持续11d,Satscan时空扫描分析结果显示5天发现5个应重点处理的区域。结论在登革热疫情中,BGS-trap、地理信息系统以及时空扫描分析方法的联合应用能够及时的确定热点地区,从而为该地区的灭蚊工作提供针对性的指导。
- 罗乐陈雪琴朱亚阳王博远苏明照
- 关键词：登革热
- 基于地级市区域卫生信息平台的疾病主动监测系统设计被引量：3
- 2018年
- 阐述基于地级市区域卫生信息平台的疾病主动监测系统设计思路、整体架构和主要功能,包括症候群监测、法定传染病监测、慢病监测、统计分析和报告管理等,对系统应用效果和存在的问题进行探讨,指出系统有助于降低漏报率,提高疾病监测的质量和效率。
- 李炳烈王博远钱峰陈雪琴罗乐涂济岑晓梅黎卓章
- 关键词：区域卫生信息平台
- 禽用双价禽流感病毒重组疫苗使用后广东省高致病性H7N9病例调查分析被引量：3
- 2019年
- 目的调查分析禽用双价禽流感病毒重组疫苗使用后2017-2019年流行季广东省高致病性H7N9病例流行病学特征,探索可能的感染来源,为制定防控措施提供依据。方法对H7N9确诊病例基本情况、密切接触者和感染来源进行流行病学调查,采集相关标本进行实验室检测,并应用描述性流行病学方法进行分析。结果 2017-2019年流行季广东省报告1例人感染高致病性H7N9禽流感病例,患者发病前有明确的活禽暴露史,病家自养活禽和禽舍环境标本均检出H7亚型禽流感病毒核酸阳性标本,未发现人与人之间传播病例。报告的唯一确诊病例通过自养活禽暴露的可能性大。结论禽用双价禽流感病毒重组疫苗使用后2017-2019年流行季广东省高致病性H7N9病例较往年同期大幅下降。饲养者个人防护不足是导致该病例发病的主要原因。继续做好禽只的免疫接种,持续推进活禽的规范化养殖,是减少禽间疫情和人类感染的重要措施。
- 陈雪琴罗乐毛云霞王翠玲冯志锋吴衍恒师舞阳林金思
- 关键词：人禽流感禽流感疫苗
- 中山市一起人间布鲁菌病家庭聚集疫情调查
- 2021年
- 目的查清中山市一起布鲁菌病(布病)疫情的感染来源和传播危险因素。方法对病例、共同暴露者、暴露羊只开展流行病学调查和布鲁菌相关项目检测,采用描述性流行病学方法对疫情资料进行分析。结果本次疫情报告2例确诊病例,为母子关系,年龄分别为69岁和37岁。2例病例分别于1月、5月发病,主要临床表现不同,病例1主要为骨关节和造血系统受损,突出症状为腰痛、贫血;病例2反复出现发热、畏寒、多汗。2例病例均有7年的山羊养殖史,经常在无防护措施下接触山羊及其产物。病例血清学检测结果为1∶200,布鲁菌型别鉴定为羊种3型。病家6名共同暴露者血清学检测结果为阴性。病家养殖的羊只血清标本检出阳性。结论本次疫情由羊种3型布鲁菌引起,频繁直接接触病羊及其排泄物、阴道分泌物、流产羊胎盘是疫情发生的危险因素。为减少类似事件发生,应充分发挥联防联控机制,提高源头防控,加强重点场所的检疫、监管和高风险暴露人群的健康教育。
- 毛云霞王曼陈雪琴冯志锋郑悦康麦勇强杨泓
- 关键词：布鲁菌病家庭聚集性
