代丽
- 作品数：11 被引量：67H指数：4
- 供职机构：德阳市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 特异性免疫疗法治疗儿童哮喘致严重全身不良反应与治疗分析被引量：7
- 2014年
- 目的了解标准化屋尘螨变应原制剂免疫治疗儿童哮喘的严重全身不良反应与治疗分析。方法对2005年1月至2011年12月经标准化屋尘螨变应原免疫治疗的704例5—17岁哮喘患儿全身不良反应及严重全身不良反应发生及治疗情况进行回顾性分析。结果17．0％哮喘患儿（120／704）在行免疫治疗后发生全身不良反应，共计发生336例次，其中发生严重不良反应（3级）18例次（5．4％），无1例发生4级如过敏性休克等致命性全身不良反应。发生年龄主分布在5—11岁，发生时间主集中于6。8月份。18例次严重全身不良反应均于注射后即刻出现PEF值下降〉20％，主表现为荨麻疹、咳嗽和哮鸣音等，均为速发不良反应。所有发生严重不良反应患儿均立即予雾化吸入激素及短效B受体激动剂、口服抗组胺药、静脉推注地塞米松和（或）肌肉注射肾上腺素后，均很快缓解。结论特发性免疫疗法治疗儿童哮喘的严重不良反应发生率低，立即处理后转归良好。
- 代丽黄英王莹韩环立李渠北蒋永惠
- 关键词：特异性免疫治疗全身不良反应尘螨哮喘儿童
- 呼出气一氧化氮对儿童支气管哮喘急性发作期的诊断价值及对病情的评估价值被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)对儿童支气管哮喘的诊断及病情评估价值。方法:共收集德阳市人民医院2017年3月至2018年6月儿科收治的80例支气管哮喘急性发作期患儿,记为急性期组(n=80),急性期患儿根据病情程度进一步分为轻度组(n=32)和中重度组(n=48);选取同期收治的35例支气管哮喘非急性发作期患儿作为参照,记为非急性期组(n=35)。检测上述患儿FeNO浓度、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(percentage of predicted forced expiatory volume in one second,FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量(forced vital capacity,FVC)百分比(forced expiratory volume in 1 second/forced,FEV1/FVC%)和炎症因子白介素-6(interleukin 6,IL-6)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)水平,采用Pearman法分析急性期组FeNO浓度与FEV1%pred,FEV1/FVC%,IL-6,CRP的相关性,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析FeNO诊断小儿支气管哮喘急性发作期的诊断效能。结果:所有受检患儿完成相关检测,急性期组患儿FeNO浓度和血清IL-6和CRP水平均高于非急性期组,FEV1%pred,FEV1/FVC%明显低于非急性期组,差异均有统计学意义(P<0.001);轻度组和中重度组患儿FeNO浓度,FEV1%pred,FEV1/FVC%,IL-6,CRP比较,差异有统计学意义(P<0.001)。Spearman线性相关分析提示:急性期患儿FeNO浓度与FEV1%pred,FEV1/FVC%呈负相关,与炎症因子IL-6和CRP呈正相关。ROC曲线提示FeNO诊断急性发作期支气管哮喘患儿的最佳截断点为39.84 ppb,敏感度、特异度分别为82.36%,88.74%。结论:支气管哮喘急性发作期患儿FeNO浓度与肺功能和炎症水平有较好相关性,加强FeNO监测有助于诊断急性期早期和评估病情程度,对指导起始治疗有一定参考价值。
- 代丽蒋艳伍莉
- 关键词：儿童呼出气一氧化氮炎症因子
- 儿童呼吸系统疾病中家庭雾化治疗的临床应用分析
- 2022年
- 对呼吸系统疾病患儿实施家庭雾化治疗的效果进行分析。方法:研究的时间段为2020.9-2021.9,研究的内容:从我院实施治疗的呼吸系统疾病患儿中选择70例进行观察研究。因治疗方法不同,分常规组35例给予常规治疗,研究组35例给予家庭雾化治疗。比较研究2组患儿的心理状况、治疗效果、症状消失时间、生活质量、不良反应发生情况。结果:经过治疗后,35例患儿的心理状态评分比常规组低, P<0.05,可见明显差异;35例研究组患儿的治疗效果比35例常规组患儿的治疗效果高, P<0.05;35例研究组患儿的呼吸困难、咳嗽、发热、喘息症状消失时间比常规组快,P<0.05,2组之间可见明显差异;实施治疗后,与35例常规组比较,对35例研究组患儿的睡眠影响、进食影响比较小,(P<0.05);35例研究组患儿发生不良反应概率比35例常规组低,P<0.05。结论:患儿呼吸疾病采取家庭雾化治疗效果明显,不但能使患儿的焦虑、烦躁等不良心理改善,让患儿更好的配合治疗,而且可以使患儿的症状得到快速改善,减少不良反应的发生,使患儿的生活质量提升。临床上建议应用。
- 伍俐宋晓艳代丽
- 呼吸窘迫综合征早产儿并发呼吸机相关肺炎的高危因素分析及感染病原菌分布被引量：14
- 2018年
- 目的:探讨呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)早产儿并发呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)高危因素及其感染病原菌分布特点,为RDS早产儿VAP的防治提供临床研究资料。方法:以52例RDS并发VAP早产儿为VAP组,并以同期68例未合并VAP的RDS早产儿为对照组,比较两组患儿基本情况,Logsitc回归分析VAP高危因素,统计分析感染病原菌分布特点。结果:住院时间长、机械通气时间长、气管内吸引> 8次/d、再插管均为VAP的独立危险因素,高NICS评分为VAP的保护性因素。52例VAP患儿痰标本共检出细菌58株,其中以铜绿假单胞菌(23株,39. 66%)、肺炎克雷伯菌(11株,18. 97%)、凝固酶阴性葡萄球菌(11株,18. 97%)多见。结论:VAP高危因素及菌群分布的研究对RDS早产儿VAP的防治有重要的临床意义。
- 代丽
- 关键词：呼吸窘迫综合征早产儿呼吸机相关肺炎高危因素菌群分布
- 雾化吸入布地奈德混悬液和地塞米松对小儿急性感染性喉炎临床症状和炎性损伤的影响比较被引量：37
- 2020年
- 目的:探讨雾化吸入布地奈德混悬液和雾化吸入地塞米松对急性感染性喉炎患儿临床症状和炎性损伤的影响差异,为临床优化治疗提供参考。方法:共收集本院2016年1月~2018年12月儿科收治的200例急性感染性喉炎患儿为研究对象,采用单盲随机方法分为对照组和研究组,每组各100例。两组均给予止咳、抗感染、吸氧等综合对症治疗,对照组给予雾化吸入地塞米松治疗,研究组给予雾化吸入布地奈德混悬液治疗。比较两组患儿临床症状消失时间、不良反应和炎性因子[免疫球蛋白E(IgE)、超敏C-反应蛋白(CRP)]表达水平情况,评估临床治疗效果。结果:研究组患儿犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣音、呼吸困难症状消失时间均短于对照组,治疗总有效率为93.00%高于对照组82.00%,差异均有统计学意义;两组治疗后血清IgE、hs-CRP水平均有明显下降,且研究组治疗后上述指标低于对照组,差异均有统计学意义;研究组和对照组患儿不良反应率分别为5.00%、9.00%,组间相较差异不显著。结论:布地奈德混悬液雾化吸入能有效缓解急性感染性喉炎患儿临床症状,降低血清IgE、hs-CRP,临床疗效显著,建议临床加强推广应用。
- 代丽蒋艳伍莉
- 关键词：急性感染性喉炎小儿雾化吸入布地奈德混悬液地塞米松临床症状
- 高频超声在健康足月新生儿及早产儿的升主动脉内-中膜厚度评估中的应用
- 2023年
- 目的 探究高频超声在健康足月新生儿及早产儿的升主动脉内-中膜厚度评估中的应用价值。方法选择2021年1~12月在德阳市人民医院出生的400例早产儿为实验组,另选取同期本院健康足月儿400例为对照组,在新生儿期、1岁时进行高频超声心动图检查,测量升主动脉内-中膜厚度(IMT),比较两组升主动脉IMT,分析新生儿期IMT与胎儿出生状况及母体孕期患病史的相关性,并对高频超声测定升主动脉IMT值进行组间、组内一致性检验。结果 实验组早产儿出生72h内、1岁时的升主动脉IMT值明显大于对照组(P<0.05),且实验组早产儿左室直径小于对照组,卵圆孔未闭占比高于对照组(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,新生儿升主动脉IMT值与胎龄、出生体重、出生身长、出生后1min Apgar分值呈负相关,与母亲妊娠期肝内胆汁淤积、妊娠高血压、妊娠糖尿病发生呈正相关(P<0.05)。Altman-Bland分析显示,观察者内及观察者之间超声测量的升主动脉IMT值大部分分布在95%一致性界限范围内。结论 与足月儿相比,早产儿出生时升主动脉IMT偏厚,故在新生儿出生早期进行高频超声检查能够及早识别动脉粥样硬化,及早干预,利于改善新生儿预后。
- 韦馨代丽黄志强王莉娟胡德军郑红
- 关键词：升主动脉内-中膜厚度高频超声早产儿
- 儿童哮喘尘螨特异性免疫治疗704例全身不良反应观察
- 目的了解标准化屋尘螨变应原制剂免疫治疗儿童哮喘的全身不良反应与治疗分析。方法对进行标准化屋尘螨变应原免疫治疗的704例尘螨过敏的哮喘患儿进行回顾性分析,观察每次注射后不良反应及监测呼气峰流速变化,重点收集18例次严重全身...
- 代丽黄英王莹韩环立李渠北蒋永惠吴兰
- 儿童特发性肺间质纤维化临床表现与辅助检查被引量：2
- 2012年
- 目的探讨儿童特发性肺间质纤维化(IPF)的临床表现及辅助检查诊断价值。方法回顾性分析17例IPF患儿的临床资料及胸部X线、高分辨率CT(HRCT)、纤维支气管镜、肺功能、血气分析、肺活检等辅助检查资料。结果 IPF患儿临床以咳嗽、气促、发热、进行性呼吸困难伴肺底部Velcho啰音为主要表现;胸片/HRCT主要显示双肺斑片状、网格状或实变影、毛玻璃影、马赛克征。肺功能多数呈限制性通气功能和弥散障碍,血气分析提示低氧血症,17例中达呼吸衰竭诊断标准者5例。纤维支气管镜检查可见气管支气管内膜炎,支气管软化、扩张、狭窄等,无诊断特异性表现。1例患儿死亡后行肺活检,显示肺弥散性炎症伴灶型坏死,成人型小儿肺透明膜病。结论儿童IPF的诊断主要根据典型临床表现,结合胸片、HRCT、肺功能、血气分析等辅助检查,胸部影像学尤其HRCT是能反映IPF肺组织结构改变的敏感方法,纤维支气管镜检查有重要鉴别诊断作用,不典型病例确诊还需肺活检。
- 代丽黄英舒畅代继宏李渠北王莹
- 关键词：特发性肺间质纤维化儿童
- 一种防针刺安全取血装置
- 本实用新型公开了一种防针刺安全取血装置，包括第一壳体、第二壳体、采血针、采血软管、采血管插入针和采血接管，所述第一壳体和第二壳体底端通过合页连接，所述第一壳体和所述第二壳体的上端通过魔术贴贴合在一起，所述第一壳体内设有采...
- 杨召龙郑昊代丽肖云飞郝虹蔷
- 文献传递
- 氨溴索联合布地奈德治疗新生儿肺炎的效果被引量：1
- 2024年
- 目的探究氨溴索联合布地奈德对新生儿肺炎(pneumonia,PN)的疗效。方法随机选取119例PN新生儿,采用随机数表法分为观察组(59例)和对照组(60例),对照组患儿采用布地奈德单药雾化治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合氨溴索静脉滴注。对比2组患儿的治疗疗效、临床症状消失时间、不良反应以及外周血指标表达水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后6个月复发率低于对照组,发热、咳嗽、气喘消失时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义。与对照组比较,观察组治疗后血清干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、谷胱甘肽氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutas,SOD)高于对照组,白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)低于对照组,P<0.05。结论氨溴索联合布地奈德治疗新生儿PN的临床疗效优于布地奈德单药治疗,同时可显著改善患儿的免疫功能,促进康复,且在一定程度上能降低短期内的复发率。
- 代丽曾燕高阳
- 关键词：新生儿肺炎氨溴索布地奈德疗效免疫功能
