吴春利
- 作品数：4 被引量：22H指数：3
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 呼吸重症监护病房清醒患者非计划性拔管原因分析及探讨被引量：1
- 2015年
- 目的探讨某三级甲等医院呼吸重症监护病房（RICU）清醒患者非计划性拔管的原因,制定针对性护理整改措施。方法对2013年1～12月23例RICU清醒患者非计划性拔管的临床资料进行回顾性分析,分析非计划性拔管医源性构成特征、管道分类、发生时间及原因,提出针对性整改措施。结果清醒患者非计划性拔管事件中43.4%与患者烦躁有关,86.9%与护士巡视检查不足有关,73.9%与护士对管路脱落评估风险不良有关,60.9%与心理护理和健康宣教不良有关。结论加强巡视检查,解决患者各种原因所致烦躁,准确、及时地对管路脱落安全风险进行评估,实行个性化保护性约束,做好心理护理和健康宣教,清醒患者非计划性拔管可防可控。
- 吴春利
- 关键词：重症监护病房呼吸功能不全
- 中文版重症监护疼痛观察工具在有创机械通气患者中的应用研究被引量：9
- 2020年
- 目的:使用中文版重症监护疼痛观察工具(Critical-Care Pain Observation Tool,CPOT)比较有创机械通气患者在翻身前、翻身中及翻身后对疼痛的行为反应及生理反应。方法:选取2015年1月至2017年1月在某大学三级综合医院呼吸内科重症监护病房(intensive care unit,ICU)进行有创机械通气治疗的120例患者作为研究对象,使用中文版CPOT在患者实施翻身操作的3个阶段(翻身前1 min、翻身中及翻身后10 min)对患者的疼痛反应进行观察,记录患者在各个阶段的CPOT得分、各测量条目得分、各项生理学指标(平均动脉压、心率、呼吸频率、血氧饱和度)及各测量条目得分为1~2分的观察百分比。比较不同阶段CPOT得分、各测量条目得分及各项生理学指标的差异性。结果:实施翻身操作前1 min的CPOT得分为0.35±0.99,翻身操作中CPOT得分为1.96±1.77,翻身操作后10 min的CPOT得分为0.12±0.58;面部表情与基线测量相比增加幅度最大(最大占比72%),其次分别是身体活动(最大占比47%)、机械通气顺应性(最大占比36%),最后是肌肉紧张度(最大占比36%)。有创机械通气患者在实施翻身操作的不同阶段CPOT得分及各项生理学指标变化均有统计学差异(P<0.05)。结论:通过观察有创机械通气患者在翻身操作过程中的行为及生理变化,医务人员可以对语言沟通障碍危重患者的疼痛进行客观化评估。中文版CPOT量表可以有效测量患者的疼痛过程,值得在有创机械通气患者中推广应用。
- 樊丽平何媛媛吴春利刘雨村
- 关键词：有创机械通气疼痛评估
- 光照疗法联合保守氧疗对ICU机械通气患者谵妄的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨光照疗法联合保守氧疗预防ICU机械通气患者谵妄的效果。方法将360例ICU机械通气患者随机分为对照1组、对照2组、观察组各120例。对照1组给予光照强度为100 Lux的安慰光照,对照2组采用10000 Lux的LED治疗灯进行光照疗法,观察组采用光照疗法联合保守氧疗。比较三组患者谵妄发生率、谵妄持续时间、谵妄药物干预、谵妄相关不良结局(非计划性拔管、ICU停留时间、ICU病死率)及睡眠障碍情况。结果对照1组、对照2组、观察组谵妄发生率分别为26.66%、28.57%、16.67%;三组谵妄持续时间及睡眠障碍评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01),观察组最优。结论光照疗法联合保守氧疗能减少ICU机械通气患者谵妄发生率、缩短谵妄持续时间,改善睡眠障碍。
- 吴春利毛维张巧娅王璐张露文原王艳萍谢宇
- 关键词：谵妄光照疗法氧疗非计划性拔管
- 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者实施肺康复护理的效果被引量：5
- 2019年
- 目的:分析肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的效果.方法:收治COPD稳定期患者80例,随机数字表法分为两组.对照组给予常规护理;观察组在常规护理基础上给予肺康复护理.比较两组各项临床指标水平.结果:观察组护理后肺功能指标水平和生命质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:COPD稳定期患者在临床护理期间实施肺康复护理,可显著改善肺功能指标,提高生命质量.
- 吴春利
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期
