王丽萍
- 作品数：6 被引量：57H指数：4
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2015年山东省立医院细菌耐药性监测被引量：5
- 2018年
- 目的了解山东省立医院2015年临床分离细菌的分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法除葡萄球菌属采用VITEK 2Compact测定其药物敏感性外,其余菌株均采用纸片扩散法。判读参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2015版M100-S25,数据分析采用WHONET5.6软件。结果 2015年共收集非重复临床分离菌4 252株,其中革兰阴性菌2 900株(68.20%),革兰阳性菌1 352株(31.80%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为35.82%和68.75%。屎肠球菌的耐药率高于粪肠球菌,3株万古霉素耐药的肠球菌均为屎肠球菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的比率分别为41.00%、24.71%和37.29%。肠杆菌科细菌中产ESBLs菌株对所测试抗菌药物的耐药率高于非产ESBLs菌株。共分离碳青霉烯类抗菌药物耐药肠杆菌科细菌88株。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为19.7%和17.6%。鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为32.3%外,对其他抗菌药物的耐药率均>40%。流感嗜血杆菌中ESBLs的阳性率为65.28%。肺炎链球菌均为非脑膜炎菌株,主要来源于儿科病房(72.62%),儿童分离株中青霉素耐药肺炎链球菌所占比例略高于成人分离株。结论 2015年该院细菌耐药性呈增高趋势,应重视细菌耐药性监测并采取有效的医院感染控制措施和加强抗菌药物的合理使用。
- 范会王丽萍金炎张仁峰邵春红
- 关键词：细菌耐药性抗菌药物泛耐药菌
- 2016—2017年医院血流感染病原菌检出情况和报阳时间及主要菌株的耐药性分析被引量：17
- 2019年
- 目的探讨2016—2017年医院血流感染病原菌检出情况、报阳时间及主要菌株的耐药性。方法收集山东大学附属省立医院2016—2017年8638例门诊及住院患者的血液标本,采用法国梅里埃公司BACT/ALERT3D全自动血培养仪进行培养,采用VITEKMS质谱检测仪和VITEK2Compact全自动细菌鉴定仪进行菌株鉴定,采用纸片扩算法和仪器法进行药敏试验。分析血流感染主要病原菌的种类及构成比、科室分布、报阳时间以及主要革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的药敏试验结果。结果剔除来自同一患者的重复菌株,共分离病原菌649株,革兰阴性杆菌390株(60.1%),革兰阳性球菌233株(35.9%),真菌26株(4.0%);其中革兰阴性杆菌排前3位的分别为大肠埃希菌180株(27.7%)、肺炎克雷伯菌66株(10.2%)、铜绿假单胞菌46株(7.1%),革兰阳性球菌排前3位的分别为金黄色葡萄球菌67株(10.3%)、屎肠球菌42株(6.5%)、表皮葡萄球菌31株(4.8%),真菌感染以白色假丝酵母菌为主(14株,2.2%)。98.6%(640/649)的菌株在72h内检出。金黄色葡萄球菌对青霉素G、红霉素和克林霉素的耐药率较高,均在65%以上,对利福平和喹诺酮类比较敏感;屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率均较高。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢噻肟耐药率较高,对碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦较敏感;铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物比较敏感,对亚胺培南和美罗培南耐药率偏高,分别为37.0%(17/46)和30.4%(14/46),大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为3.3%(6/180)、9.1%(6/66),对美罗培南的耐药率分别为2.8%(5/180)、9.1%(6/66)。结论我院2016—2017年血流感染病原菌种类分布广,大多数病原菌报阳时间在72h内,临床应重视血培养及药敏试验,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。
- 王丽萍金炎邵春红张仁峰范会
- 关键词：血流感染病原菌药敏试验
- 2012～2016年山东省立医院细菌耐药性监测与分析被引量：6
- 2017年
- 目的:分析山东省立医院2012~2016年临床分离细菌的分布及对常用抗菌药物的耐药性变迁。方法:除葡萄球菌属采用VITEK 2 Compact测定其药物敏感性外,其余菌株均采用纸片扩散法。参照CLSI 2016版折点判读结果,使用WHONET5.6软件统计分析。结果:2012~2016年共收集非重复临床分离菌21 568株,其中革兰阴性菌占69.58%,革兰阳性菌占30.42%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类和阿米卡星抗菌药物敏感性最高,在90%以上;共检出碳青霉烯类抗菌药物耐药的肠杆菌科(CRE)393株。铜绿假单胞菌敏感率最高的药物是阿米卡星(87.8%)和哌拉西林/他唑巴坦(86.8%);鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦(耐药率27.2%)和米诺环素(34.9%)敏感外,其余抗菌药物的耐药率均在40%以上。甲氧西林耐药金色葡萄球菌(MRSA)的平均检出率为30.8%。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对多数药物的耐药率高于粪肠球菌,5年间共检出9株万古霉素耐药的肠球菌(VRE)。肺炎链球菌对红霉素和克林霉素的耐药率均在96%以上,非脑膜炎菌株中检出青霉素耐药株(PRSP)14株,占1.30%,脑膜炎菌株中检出PRSP 5株,占35.71%。流感嗜血杆菌β内酰胺酶阳性率为56.00%。结论:该院5年监测数据显示,细菌的耐药性呈增高趋势,尤其是多重耐药菌的分离率亦升高明显,应重视细菌耐药性监测并应采取有效的医院感染控制措施和加强抗菌药物的合理使用。
- 范会王丽萍邵春红张仁峰金炎
- 关键词：细菌耐药性监测抗菌药物药敏试验多重耐药菌
- 2017年山东省立医院细菌耐药性监测被引量：3
- 2019年
- 目的了解山东省立医院2017年临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法或VITEK 2-Compact仪器法测定分离株的药物敏感性,参照CLSI 2017年版和EUCAST折点判读结果,使用WHONET 5.6软件统计分析。结果2017年共收集非重复临床分离菌4725株,其中革兰阴性菌3301株(69.9%),革兰阳性菌1424株(30.1%)。病原菌标本来自呼吸道所占比率最高(39.3%),其次为皮肤软组织标本(21.2%)和尿液(19.5%)。分离菌中排在前5位的依次为大肠埃希菌(21.4%)、克雷伯菌属(11.0%)、铜绿假单胞菌(10.9%)、金黄色葡萄球菌(10.8%)和不动杆菌属(7.9%)。大肠埃希菌和克雷伯菌属中ESBL检出率分别为53.5%和36.5%。碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占各自菌种的1.5%和6.2%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为29.8%和23.2%。鲍曼不动杆菌除对替加环素、头孢哌酮-舒巴坦和甲氧苄啶-磺胺甲唑的耐药率为9.2%、39.5%和39.2%外,对其他抗菌药物的耐药率均在50%以上。流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中的β内酰胺酶阳性率分别为56.9%和100%。金黄色葡萄球菌中MRSA的检出率为29.5%,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌属。屎肠球菌对多数抗菌药物的耐药率均高于粪肠球菌,发现4株万古霉素耐药屎肠球菌。共分离肺炎链球菌178株,其中134株(75.3%)来自儿科病房;非脑脊液分离株未发现青霉素耐药菌株,其他溶血链球菌对青霉素、头孢菌素和万古霉素均较敏感。结论细菌耐药性呈增高趋势,应重视细菌耐药性监测并加强抗生素的合理使用。
- 邵春红范会王丽萍张仁峰金炎
- 关键词：细菌耐药性监测抗菌药物药敏试验
- Roche Cobas e411检测心肌损伤标志物和降钙素原性能验证被引量：3
- 2015年
- 目的验证Roche Cobas e411电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测心肌损伤标志物超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MB mass)、肌红蛋白(MYO)、脑利钠肽前体氨基末端(NT-proBNP)和降钙素原(PCT)的分析性能。方法参照美国临床和实验室标准化委员会(NCCLS)相关文件,对Cobas e411检测hscTnT、CK-MB mass、MYO、NT-proBNP和PCT的准确度、精密度、携带污染率、线性范围进行验证。结果按照EP9-A2、EP5-A2、EP7-A2、EP6-A2文件要求验证得到各检测项目精密度的变异系数(CV)均小于3%,携带污染率小于0.1%;所验证项目的相关系数(r)>0.99;验证hs-cTnT的功能灵敏度为3pg/mL;与厂家声明一致。结论 Roche Cobas e411全自动电化学发光分析仪检测心肌损伤标志物和PCT的主要分析性能与厂家声明一致,适用于临床医学实验室用于这些项目的检测。
- 王丽萍刘玲玲褚福禄张炳昌
- 关键词：降钙素原
- 某院2013-2016年儿童呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析被引量：23
- 2018年
- 目的了解该院2013-2016年儿童呼吸道感染病原菌分布及药敏变化情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法收集该院2013-2016年儿童呼吸道标本,按照标准操作规程进行培养及鉴定,采用K-B法进行药敏试验(金黄色葡萄球菌除外,仪器法),依据美国临床和实验室标准化协会2016年版标准判读结果,使用WHONET 5.6进行统计学分析。结果剔除来自同一患者的重复菌株,10 220例标本分离出病原菌2 136株,阳性率为20.90%,其中革兰阴性杆菌1 247株(58.38%),革兰阳性球菌871株(40.78%),真菌18株(0.84%)。最常见的病原菌依次为肺炎链球菌(598株,28.00%)、流感嗜血杆菌(244株,11.42%)、金黄色葡萄球菌(229株,10.72%)、铜绿假单胞菌(193株,9.04%),真菌感染主要是白色假丝酵母菌(11株,0.51%)。新生儿时期,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率最高,随着儿童年龄的增长,肺炎链球菌和流感嗜血杆菌检出率逐年升高。2013-2016年流感嗜血杆菌的检出率逐年增高,大肠埃希菌的检出率逐年降低。肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素和利奈唑胺最敏感,金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的阳性率为22.71%。流感嗜血杆菌β-内酰胺酶阳性率为57.79%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为12.40%和11.60%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类较敏感,超广谱β内酰胺酶阳性率分别为54.69%和42.86%。结论该院儿童呼吸道感染病原菌分布和耐药变化有其不同特点,临床应重视病原菌的检测及药敏试验,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。
- 王丽萍邵春红范会金炎
- 关键词：病原菌耐药性呼吸道感染儿童
