陈雪祺
- 作品数：36 被引量：51H指数：5
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重大科学仪器设备开发专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程自动化与计算机技术理学更多>>
- 客观结构化临床考试在核医学专业住院医师临床技能考核应用中的效果评价被引量：11
- 2018年
- 目的评价客观结构化临床考试（objective structured clinical examination，OSCE）在核医学专业住院医师规范化培训结业考核中的应用效果。方法对2014年至2017年参加北京市核医学专业结业住院医师规范化培训考核的OSCE成绩进行分析，包括考试分数、通过率，以及试题难度、区分度、信度、效度。考站共计6站，包括放射性操作与防护、病例分析、问诊、图像采集与处理、医患沟通、报告书写。结果2014年、2015年考生OSCE总成绩中位数（四分位数）分别为[89.20（86.68，92.30）]分、[88.38（83.33，90.80）]分，2016年、2017年考生OSCE总成绩分别为（86.52±3.33）分、（88.47±1.42）分，通过率均大于90%。2014年～2017年试题难度系数分别为0.87、0.87、0.87、0.88，内部一致性信度系数分别为0.88、0.72、0.55、0.32。历年各站考试的区分度位于0.49～0.92。2017年OSCE放射性操作与防护、病例分析、问诊考站的评分者信度较高，而图像采集与处理、医患沟通考站的评分者信度稍差。结论OSCE能够真实模拟临床环境，有效评价核医学专业住院医师的临床综合技能，但还有待进一步优化考核方案来提高考核效果。
- 邸丽娟廖栩鹤王荣福范岩闫平张建华张春丽张旭初刘萌崔永刚赵光宇孙宏伟殷雷陈雪祺
- 关键词：客观结构化临床考试住院医师规范化培训核医学
- ^(18)F-FDG PET/CT半定量参数、表皮生长因子受体和间变淋巴瘤激酶基因突变对肺腺癌患者预后评估的价值被引量：5
- 2021年
- 目的:评估18F-FDG PET/CT半定量参数、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)和间变淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)基因突变状态对肺腺癌患者预后评估的价值。方法:回顾性收集84名肺腺癌患者术前18F-FDG PET/CT半定量参数,EGFR及ALK基因突变检查结果。18F-FDG PET/CT半定量参数分别为:最大标准化摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)、平均标准化摄取值(average of standardized uptake value,SUVmean)、肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)和总糖酵解量(total lesion glycolysis,TLG)。连续变量用ROC曲线分析法转为分类变量,生存分析采用Cox比例风险回归分析,生存曲线经Log-rank检验和Kaplan-Meier法获得。结果:患者平均随访期31个月(24~58个月)。单因素分析显示,原发灶SUVmax、SUVmean、MTV及TLG与无进展生存期(progression-free survival,PFS)显著相关。多因素Cox比例风险回归分析显示,不论年龄、性别、合并症、EGFR或ALK基因突变与否及治疗情况,TLG(≥55.02,HR=4.965,95%CI:1.360~18.133)、TNM分期(Ⅲ/Ⅳ期,HR=7.811,95%CI:2.977~20.489)、胃泌素释放肽前体(pro-gastrin releasing peptide,proGRP)(≥45.65 ng/L,HR=4.070,95%CI:1.442~11.487)、组织多肽抗原(tissue polypeptide antigen,TPA)(≥68.20 U/L,HR=6.996,95%CI:1.458~33.574)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)(≥82.50 IU/L,HR=4.160,95%CI:1.416~12.219)和活化部分凝血活酶时间比值(ratio of activated partial thromboplastin time,aPTTR)(≥1.16,HR=4.576,95%CI:1.913~10.946)为独立显著预后因素。EGFR(P=0.343)或ALK(P=0.608)基因突变状态均与PFS无显著相关。结论:原发灶高水平18F-FDG PET/CT半定量参数(SUVmax、SUVmean、MTV和TLG)对肺腺癌患者具有不同程度的预后评估价值,TNM分期、proGRP、TPA、ALP和aPTTR均与PFS存在独立、显著关联,EGFR或ALK基因突变状态与PFS未见明确相关。
- 廖栩鹤王荣福刘萌陈雪祺熊焰农琳殷雷张炳晔杜毓菁
- 关键词：腺癌正电子发射断层显像术表皮生长因子受体
- Nectin‑4靶向探针68Ga‑N188在胰腺癌诊断中的应用价值
- 2024年
- 目的探讨Nectin‑4靶向探针68Ga‑N188在胰腺癌诊断中的应用价值。方法采用前瞻性研究方法。选取2022年8—12月北京大学第一医院收治的16例经增强CT检查诊断为胰腺癌患者的临床病理资料;男9例,女7例;年龄为(62±8)岁。患者均行18氟‑脱氧葡萄糖(18F‑FDG)和68Ga‑N188正电子发射断层显像(PET)/CT检查。观察指标:(1)68Ga‑N188在患者不同组织和肿瘤原发灶中的分布。(2)胰腺肿瘤中Nectin‑4的表达和68Ga‑N188的摄取。(3)68Ga‑N188与18F‑FDG的PET/CT检查结果比较。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用独立样本t检验。计数资料以绝对数或百分率表示。结果(1)68Ga‑N188在患者不同组织和肿瘤原发灶中的分布。PET/CT检查结果显示:注射后1 h,68Ga‑N188在16例患者脂肪、肌肉、皮肤、脑组织中的最大标准摄取值(SUVmax)和平均标准摄取值(SUVmean)分别为0.40±0.16和0.25±0.09、0.68±0.20和0.44±0.12、0.39±0.14和0.28±0.11、0.09±0.04和0.05±0.02;在食管、肝脏、脾脏、胰腺组织中,上述指标分别为1.53±0.48和1.16±0.31、1.49±0.45和0.91±0.30、1.40±0.30和1.02±0.24、1.24±0.31和0.96±0.25;在肿瘤原发灶中,上述指标分别为3.28±1.02和2.14±0.62,与胰腺组织比较,差异均有统计学意义(t=8.03,6.75,P<0.05)。肿瘤原发灶中,基于SUVmax的肿瘤背景比为1.82±0.58。(2)胰腺肿瘤中Nectin‑4的表达和68Ga‑N188的摄取。免疫组织化学染色结果显示:16例患者中,Nectin‑4高表达7例,低表达9例。PET/CT检查结果显示:7例Nectin‑4高表达和9例低表达患者肿瘤原发灶中,68Ga‑N188的SUVmax分别为3.77±1.10和2.64±0.68,两者比较,差异有统计学意义(t=2.64,P<0.05)。18F‑FDG在7例Nectin‑4高表达和9例低表达患者肿瘤原发灶中的SUVmax分别为6.73±3.24和6.43±3.45,两者比较,差异无统计学意义(t=0.17,P>0.05)。(3)68Ga‑N188与18F‑FDG的PET/CT检查结果比较。16例患者中,14例经术后组
- 王建鑫马永蔌刘伟康陈雪祺陈依然朱昱张继新张建华杨兴田孝东杨尹默
- 关键词：胰腺肿瘤
- 多参数显像监测AD进展的分子探针设计、化学合成及应用研究进展
- 目的:阿尔茨海默病（Alzheimer’s Disease,AD）是一种缓慢进展的老年痴呆疾病。本研究的目的为评估功能性的、定量正电子放射性核素氟[18F]标记氟代脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose...
- 王荣福陈雪祺
- 关键词：18F-FDG
- 文献传递
- ^(18)F-FDG PET/CT脑显像联合韦氏儿童智力量表第四版评估癫痫患儿认知功能被引量：6
- 2022年
- 目的观察^(18)F-FDG PET/CT脑显像联合韦氏儿童智力量表第四版(WISC-Ⅳ)评估癫痫患儿认知功能的价值。方法回顾性分析85例接受^(18)F-FDG PET/CT脑显像及WISC-Ⅳ检测的癫痫患儿资料;根据PET/CT所示脑代谢异常范围将其分为单脑叶组(n=40)和多脑叶组(n=45),并根据PET/CT示脑代谢异常灶是否位于颞叶进一步将单脑叶组患儿分为颞叶亚组(n=16)和非颞叶亚组(n=24)。比较组间及亚组间WISC-Ⅳ各项合成分数,观察病程及起病年龄与WISC-Ⅳ各项合成分数的相关性,以及单脑叶组不对称指数(AI)与年龄、起病年龄、病程及WISC-Ⅳ各项合成分数的相关性;分析^(18)F-FDG PET/CT联合WISC-Ⅳ评估癫痫患儿认知功能的价值。结果单脑叶组患儿知觉推理指数、工作记忆指数及全量表智商(IQ)均显著高于多脑叶组(P均<0.05)。颞叶亚组患儿言语理解指数低于非颞叶亚组(P<0.05)。癫痫患儿病程与言语理解指数和全量表IQ均呈负相关(r=-0.404,P<0.001;r=-0.289,P=0.007),而与知觉推理指数、工作记忆指数及加工速度指数均无明显相关性(P均>0.05);起病年龄与WISC-Ⅳ各项合成分数均无明显相关性(P均>0.05)。单脑叶组|AI|与患儿年龄、起病年龄、病程及WISC-Ⅳ各项合成分数均无明显相关性(P均>0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT脑显像联合WISC-Ⅳ有助于评估癫痫患儿认知功能。
- 佟正灏张茜张建华陈雪祺廖栩鹤赵光宇范岩
- 关键词：儿童癫痫正电子发射断层显像
- 131I标记的抗膀胱癌单克隆抗体BDI-1的辐射剂量评估
- 目的:放射性核素标记的单克隆抗体在肿瘤治疗中的应用近年来又重新受到重视,某些放射性标记的单克隆抗体已获批应用于临床。抗膀胱癌单克隆抗体BDI-1在膀胱肿瘤中具有高度特异性浓聚,本研究通过测定131I-BDI-1在荷人膀胱...
- 郝攀张春丽马超马欢陈雪祺闫平王荣福
- 关键词：单克隆抗体膀胱癌
- 文献传递
- 血管靶向探针99mTc-RRL肺转移瘤生物分布及显像研究
- 目的:课题组在前期研究中已经阐明了99mTc-RRL能够实现恶性肿瘤的非侵入性靶向肿瘤血管显像。本研究经鼠尾静脉注射3种不同的肿瘤细胞,构建3种荷瘤鼠肺转移模型,目的为观察多种肺转移模型鼠的生物分布实验结果及99mTc-...
- 姚宁闫平王荣福张春丽马超陈雪祺郝攀
- 关键词：肺转移瘤新生血管生成多肽
- 文献传递
- ^(99m)Tc-RRL的药代动力学与急性毒性研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨新型分子探针99 mTc-RRL的药代动力学及急性毒性作用。方法用一步法制备分子探针99 mTc-RRL,在健康小鼠体内进行99 mTc-RRL的生物分布特性研究及小鼠体内急性毒性实验,以及在健康白兔体内进行99 mTc-RRL的药代动力学。结果99 mTc-RRL标记率为(76.9±4.5)%,放射性化学纯度达96%以上,比活度达1480 k Bq·mg-1以上。示踪剂体内分布符合权重为1/c2的三室模型,快分布相半衰期、慢分布相半衰期及消除相半衰期分别为(2.04±1.53)、(19.50±7.07)、(361.30±187.90)min,清除率为(2.03±0.41)m L·min-1。示踪剂在血液中清除迅速,主要通过肾排泄,其余组织器官放射性均随时间逐渐降低,注射99 mTc-RRL 48 h内,小鼠无不良反应与死亡发生。结论99 mTc-RRL具有理想的组织分布特点,无急性毒性作用,是一种用于人体比较理想的肿瘤分子显像剂。
- 姚宁王荣福闫平张春丽陈雪祺郝攀马超
- 关键词：多肽肿瘤新生血管体内生物分布药代动力学急性毒性
- 核素示踪技术在胃肠功能评价的临床应用及研究进展被引量：3
- 2017年
- 在胃肠功能障碍患者的影像学评估手段中,利用核素示踪技术所进行的胃肠动力评估具有安全性、非侵入性、可重复性、符合生理状况等特点,因此具有特定的临床意义和价值.尤其是胃排空功能测定,作为评价胃动力的"金标准",具有重要的诊断价值和临床应用价值.本文将重点对胃排空功能测定、小肠通过功能测定、结肠通过功能测定在临床胃肠功能评价的应用及进展进行述评.
- 王荣福陈雪祺
- 关键词：胃肠功能障碍
- 葡萄糖代谢半定量参数预测肺腺癌表皮生长因子受体基因突变的分类决策树模型被引量：1
- 2020年
- 目的探索肺腺癌(ADC)患者原发灶葡萄糖代谢半定量参数以及一系列其他临床指标与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态的关联性,建立非侵袭地评估EGFR突变状态的预测模型。方法收集2011年12月至2018年4月在北京大学第一医院核医学科PET/CT中心进行18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT全身显像的初发ADC患者192例为研究对象。进行术前18F-FDG PET/CT、胸部薄层CT、术前血清肿瘤标志物检测及EGFR基因分析。采用SPSS 25.0软件进行t检验、Mann-Whitney检验和χ^2检验。采用R 3.5.0软件通过分类决策树(CART)构建EGFR突变状态的预测模型,采用Bootstrap法1000次置换检验验证模型预测效能。结果初发肺腺癌患者的EGFR突变率为33.3%(64/192)。CART分析结果显示,年龄、吸烟状态、平均标准化摄取值(SUVmean)、原发灶肿瘤代谢体积(pMTV)、原发灶总糖酵解量(pTLG)、癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原、神经元特异性烯醇化酶、组织多肽抗原和胃泌素释放肽前体是EGFR突变的独立显著预测因子;曲线下面积为0.785(95%CI:0.743~0.827),敏感性和特异性分别为85.5%和71.4%。结论原发灶高水平葡萄糖代谢半定量参数SUVmean、pMTV和pTLG对ADC患者EGFR突变具有独立的预测价值,联合其他临床参数构建的预测模型能有效、非侵袭性地对EGFR突变进行预估判断。
- 廖栩鹤陈思王荣福刘萌陈雪祺殷雷陈大方
- 关键词：表皮生长因子受体肺腺癌
