黄龙
- 作品数：8 被引量：33H指数：3
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- 循肝中静脉腹腔镜解剖性左半肝切除术治疗左肝内胆管结石临床研究被引量：19
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜循肝中静脉(MHV)入路解剖性左半肝切除术治疗左肝内胆管结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月福建省立医院肝胆胰外科行腹腔镜左半肝切除术的130例左肝内胆管结石病人的临床资料,按2∶1比例进行倾向性评分匹配后,筛选出行未循MHV的腹腔镜解剖性左半肝切除术72例(未循MHV组),行循MHV入路腹腔镜解剖性左半肝切除术36例(循MHV组),比较两组手术安全性及近远期疗效。结果与未循MHV组比较,循MHV组手术时间延长(P<0.05),结石清除率增高(P<0.05),而在腹腔出血、腹腔脓肿、肺部感染、肝功能衰竭、感染性休克、再次手术、术后死亡等术后并发症发生率及住院时间方面差异无统计学意义(P>0.05)。随访6~48个月,未循MHV组与循MHV组病人在结石残留率(18.1%vs.2.8%)、结石复发率(19.4%vs.2.8%)、胆管炎复发率(18.1%vs.2.8%)方面差异均有统计学意义(χ^2=4.965、5.574、4.965,P均<0.05)。结论循MHV入路腹腔镜解剖性肝切除术治疗左肝内胆管结石安全有效,可提高结石取尽率,降低胆瘘发生率及结石复发率。
- 黄龙王丹凤黄文涛邱福南严茂林周松强赖智德王耀东田毅峰郑晓春陈实
- 关键词：肝内胆管结石腹腔镜肝中静脉解剖性肝切除术
- 新斯的明对重型颅脑外伤患者胃肠道功能的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨新斯的明对重型颅脑外伤(sTBI)术后患者胃肠道功能的影响。方法回顾性分析福建省立金山医院自2018年1月至2019年12月收治的重型颅脑外伤患者77例,其中对照组38例采用常规治疗方式,观察组39例在对照组基础上联合新斯的明治疗,比较两组疗效、并发症和ICU住院天数区别。结果治疗后第14天,观察组的前白蛋白、胃残余量、肠鸣音、腹内压、GIF评分、胃窦动力指数比对照组有改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率高于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组ICU住院天数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新斯的明显著改善重型颅脑外伤患者胃肠道功能,减少患者ICU住院天数。
- 黄龙卢竟陈丹丹刘功晖
- 关键词：重型颅脑外伤胃肠道功能
- 超声下视神经鞘直径对重型颅脑外伤继发脑心综合征的预测价值被引量：2
- 2022年
- 目的重症超声在颅内压、心脏收舒功能评估上优势明显。文中探讨超声下视神经鞘直径(ONSD)对重型颅脑外伤继发脑心综合征的预测价值。方法回顾性分析2021年1月至2021年9月于福建省立医院就诊的sTBI患者171例,根据是否继发CCS分为CCS组(n=83)和非CCS组(n=88)。比较两组患者年龄、性别、基础病、头颅CT影像学表现、电解质、血糖、CRP、NSE、心肌酶、颅内压(ICP)、ONSD、心脏彩超、APACHE II评分、GCS评分等临床资料。采用多因素Logistics回归分析CCS发生的独立危险因素。绘制ROC曲线,评估CCS各独立危险因素对sTBI继发CCS的预测价值,并通过C-statistics评估ONSD和APACHE II评分联合用于预测sTBI继发CCS的价值。结果本组患者中,48.5%sTBI患者继发CCS。NSE(OR=5.665,95%CI:1.057~30.351,P=0.043)、ONSD(OR=4.979,95%CI:2.0754~11.949,P<0.001)、右心Tei指数(OR=2.375,95%CI:1.071~5.267,P=0.033)、GCS评分(OR=3.871,95%CI:1.624~9.229,P=0.002)为sTBI患者继发CCS的独立危险因素。ONSD的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC=0.701)高于NSE、右心Tei指数、GCS(分别为0.656、0.591、0.643),且ONSD有助于提高APACHE II评分对sTBI是否继发CCS的区分度。结论sTBI患者继发CCS的发生率较高。NSE、ONSD、右心Tei指数、GCS评分与sTBI患者继发CCS独立相关。ONSD是临床预测sTBI继发CCS的理想指标。
- 黄龙卢竟林建冯杭威汪新财
- 关键词：重型颅脑外伤脑心综合征
- 贝那普利、缬沙坦联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的疗效观察
- 研究目的： 探讨贝那普利、缬沙坦联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的疗效及可能的机制。 研究方法： 该研究回顾性分析福建省立医院2002年07月—2014年08月明确诊断为急性百草枯中毒患者的病历资料，将患者分成三组，...
- 黄龙
- 关键词：百草枯中毒贝那普利血液灌流临床疗效
- 格拉斯哥昏迷评分联合视神经鞘直径预测脑心综合征死亡风险的价值被引量：5
- 2022年
- 目的探讨格拉斯哥昏迷评分联合视神经鞘直径预测脑心综合征死亡风险价值。方法收集2021年1月至2021年9月在本院就诊的重型颅脑外伤(sTBI)继发脑心综合征(CCS)患者83例,依据是否死亡CCS分为存活组(n=37)和死亡组(n=46)。分析比较两组年龄、性别、基础病、头颅CT影像学表现、电解质、血糖、C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CKMB)、颅内压(ICP)、视神经鞘直径(ONSD)、心脏彩超、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分等临床资料。分析比较两组入院时血管活性药物使用比例和剂量、住院期间每日液体平衡量、镇静镇痛药物使用总量和每日平均剂量。采用多因素Logistics回归分析CCS死亡的独立危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估CCS死亡各独立危险因素对CCS死亡的预测价值。结果本研究中,CCS死亡组患者占总数的55.4%;死亡组患者的ONSD、ICP变化率、右心心肌做功指数(Tei指数)、NSE等指标均高于存活组患者的相应指标,差异有统计学意义(P<0.05),而死亡组患者的GCS评分明显低于存活组患者的GCS评分,差异有统计学意义(P<0.01);ONSD(OR=23.890,95%CI:5.526~103.286,P<0.001)、GCS评分(OR=17.066,95%CI:1.476~197.370,P=0.023)、ICP变化率(OR=0.060,95%CI:0.007~0.477,P=0.008)为CCS患者死亡的独立危险因素;ONSD联合GCS在评估CCS死亡效能的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC=0.897)高于单独使用ONSD、ICP变化率和1/GCS的相应AUC(分别为0.876、0.785、0.8),且具有无创、可动态监测、检查费用较低等优势。结论CCS的病死率较高;ONSD、GCS评分、ICP变化率与CCS患者死亡独立相关;ONSD联合GCS是临床预测CCS死亡的理想指标。
- 汪新财林兴盛卢竟周宇航黄龙
- 关键词：脑心综合征重型颅脑外伤格拉斯哥昏迷评分心脏彩超
- 尿激酶溶栓联合肝素抗凝与单纯抗凝在中高危肺栓塞治疗中的效果对比被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨小剂量尿激酶溶栓联合肝素抗凝与单纯肝素抗凝在中高危肺栓塞患者中有效性与安全性。方法:回顾性分析福建省立医院2013年6月-2019年6月收治的肺栓塞危险分层为中高危肺栓塞患者81例,31例予小剂量尿激酶溶栓联合肝素抗凝设为A组,50例为肝素抗凝治疗设为B组。比较两组治疗第1天和第5天临床指标及两组住院时间、疗效、出血发生率及生存率。结果:治疗第5天,A组HR、RVd、RVd/LVd、BNP水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗总有效率高于B组(P<0.05)。两组出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组住院时间短于B组(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析提示两组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于中高危急性肺栓塞患者,选择小剂量尿激酶溶栓联合肝素抗凝治疗可在短期内改善心肺功能,效果较抗凝治疗好而不增加出血风险并且缩短住院天数,值得推广应用。
- 汪新财黄龙林兴盛陈敏
- 关键词：尿激酶溶栓抗凝肺血栓栓塞症
- 高脂血症性急性胰腺炎患者复发的相关危险因素分析被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者复发的相关危险因素。方法:收集2015年5月—2020年3月在我院确诊的初发性高脂血症性急性胰腺炎患者的病历资料,并进行随访。采用Kaplan-Meier法绘制患者的无复发生存曲线,并计算复发率。应用Cox比例分析回归模型分析影响复发的独立危险因素。结果:共纳入83例高脂血症性急性胰腺炎患者,中位随访时间30个月。其中21例(25.3%)患者复发,无复发生存时间3~42个月,1年、2年、3年、4年累积无复发生存率分别为86.7%、76.8%、75.1%、69.7%。Cox回归分析显示,肥胖、出院TG水平是HLAP患者复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:肥胖和出院后TG水平是HLAP复发的主要危险因素。减重和降低TG水平是预防HLAP复发的重要途径之一。
- 曾冠男卢世云黄龙
- 关键词：高脂血症性急性胰腺炎复发
- 肝内胆管粘液腺癌与肝内胆管细胞癌的对比研究
- 【目的】:探讨肝内胆管粘液腺癌(IMCC)与肝内胆管细胞癌(ICC)在临床病理资料及预后的差异。 【方法】:回顾性分析我院2007年3月至2013年3月我院收治经病理证实的20例肝内胆管粘液腺癌和51例肝内胆管细胞癌的...
- 黄龙
- 关键词：肝内胆管细胞癌预后差异淋巴结转移血管侵犯
- 文献传递
