张丽华
- 作品数：12 被引量：47H指数：5
- 供职机构：广东省职业病防治院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 彩色多普勒对三氯乙烯药疹样皮炎门静脉血流动力学与肝损害相关性研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨三氯乙烯药疹样皮炎(DMLT)患者肝脏门静脉血流动力学改变的超声测值与肝损害程度的相关性。方法选取47例DMLT患者为病例组,并结合肝功能指标和临床症状进行分组;另选取50例健康检查者为对照组。准确量取2组门脉主干流速剖面,检测门脉主干(pv)、门脉左支矢状部(upv)和右支主干(rpv)的平均流速、流量和血流方向,计算门静脉主干充血指数(CI),并与肝损害程度进行相关性分析。结果 DMLT肝损害轻度组pv、upv流速、血流方向变化与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中度组和重度组pv、upv流速、流量及血流方向变化与对照组和轻度组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);各组rpv的流速及血流方向变化差异无统计学意义(P>0.05);门静脉血流量(Qpv)各组比较,差异有统计学意义(P<0.05);CI值随着肝损害程度逐渐增高,经Spearman等级相关检验显示呈正相关性(P<0.01)。结论 DMLT患者门静脉血流动力学参数能反映肝损害程度,对DMLT的临床治疗评价有一定的价值。
- 张丽华杨丽文李敏黄丽蓉梁晓阳
- 关键词：多普勒超声三氯乙烯药疹样皮炎门静脉血流动力学
- 高压氧合并针刺治疗职业人员颈源性椎—基动脉血流动力学紊乱疗效研究
- 2007年
- 目的评价高压氧(HBO)并针刺治疗不同职业人员颈性椎-基动脉血流动力学紊乱的临床疗效。方法80例患者依来诊的先后顺序分为高压氧并针刺组(治疗组)及单纯高压氧组(对照组)各40例,观察治疗前后颈性眩晕症状与功能评分及经颅多普勒(TCD)检测椎基动脉(VBA)血流情况等的变化。结果(1)两组治疗后颈性眩晕症状与功能评分增加,且差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后两组VBA血流动力学紊乱得到显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组愈显率为60.75%,总有效率为90.00%;对照组愈显率为40.00%,总有效率为82.50%,前者明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论高压氧并针刺治疗各种职业人员颈性椎-基动脉血流动力学紊乱的临床疗效明显优于单纯高压氧疗法。
- 杜琼庄晓陈赛娇邹银坤黄振新张丽华黄莉杨玉珍
- 关键词：高压氧椎-基动脉血流动力学
- 多层螺旋CT肺密度测定与陶工尘肺患者肺功能损伤的相关性分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨多层螺旋CT肺密度测定与陶工尘肺患者肺功能损伤的相关性分析。方法选择我院2018年1月~2019年6月健康体检50例作为对照组,陶工尘肺患者50例作为观察组。两组患者运用多层螺旋CT。比较两组的吸气相双肺MLD(肺平均剂量)与上肺MLD、中肺MLD、下肺MLD,比较两组的RV(残气量)、TLC(肺总量)和RV/TLC(残气量与肺总量比值)值。比较观察组不同肺密度患者的病理类型。结果观察组的吸气相双肺MLD与上肺MLD、中肺MLD、下肺MLD、MLDex-MLDin(平均肺密度)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组MLDnin、MLDex水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的RV、TLC和RV/TLC值明显高于对照组(P<0.05);观察组肺功能FVC(用力肺活量)、FEV1(最大呼气第一秒呼出的气量的容积)及FEV1/FVC水平均低于对照组(P<0.05);观察组的不同肺密度患者的病理类型比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT肺密度测定与陶工尘肺患者的肺功能损伤密切相关。明确肺气肿的CT表现对于区分肺气肿的类型和早期诊断肺气肿具有重要意义,值得临床推广应用。
- 曹子文杨丽文林锦明张丽华李骏晖李雪仪
- 关键词：多层螺旋CT肺密度测定陶工尘肺
- 职业性手传振动作业工人震动觉阈值测试被引量：6
- 2013年
- 目的分析长期从事手传振动作业工人震动觉阈值特点及在振动性神经损伤诊断中的应用价值。方法对158名长期接触手传振动作业工人和50名无接触职业性危害因素的健康成人进行职业性健康检查、震动觉阈值(VPT)测试、神经传导速度(NCV)检查分析。结果 (1)与正常对照组相比,观察组双侧2指、3指、5指VPT升高(P<0.01);同侧各手指之间比较,观察组左手各指间VPT有差别(P<0.01),且比右手VPT升高(P<0.05),并随着年龄、接振工龄的增加而升高(P<0.01或P<0.05);对照组各手指之间无差别。(2)与无症状相比,有症状组第2指、3指、5指VPT升高(P<0.05或P<0.01);(3)观察组2指VPT与正中神经感觉电位波幅、SCV呈负相关,5指VPT与尺神经感觉电位波幅呈负相关(P<0.05或P<0.01)。(4)当以VPT测试值≥10为阳性标准时,VPT检查的敏感性及特异性比较理想。VPT总异常率(50.0%)高于NCV异常率(11.4%,P<0.01)。结论长期职业性接触手传振动,可使作业工人VPT增高,该指标较常规NCV检测有更高的诊断敏感性,可为振动性神经损伤的早期诊断提供参考,是常规神经传导速度检查的重要补充。
- 黄丽蓉梁晓阳杨丽文张丽华黄明
- 关键词：神经传导速度
- 三氯乙烯药疹样皮炎患者肝脾声像及血流动力学改变的研究被引量：2
- 2008年
- 目的探讨三氯乙烯(TCE)药疹样皮炎患者肝脾声像及血流动力学改变及其临床意义。方法应用彩色多普勒超声显像仪,检测了50例(男31例,女19例)TCE药疹样皮炎(TCEMD)住院病人,全部病例经过广东省职业病防治院诊断确诊,检测指标有:肝中静脉内径(HVD)及血流频谱,门静脉内径(PVD)及血流量(PVQ),肝实质回声,肝右叶最大斜径(RLH),脾脏厚度及长径(SPT,SPL),脾静脉内径(SPVD),脾静脉血流量(SVQ),脾静脉最大流速(SPVx)。选择同期来我院的健康体检者50例(男30例,女20例)作为对照组。结果除HVD和PVQ外,TCEMD患者上述所有指标均高于正常人,与对照组比较差异有显著性(P<0.01);HVD和PVQ低于正常人,与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论TCEMD早期即可出现肝脾声像及血流动力学改变,对肝脾静脉进行超声多普勒血流检测可以作为TCEMD的一项定量性检测手段,为TCEMD患者肝损害的诊断和治疗提供帮助和依据,具有一定的临床实用价值。
- 杨丽文张丽华梁晓阳黄丽蓉李敏
- 关键词：三氯乙烯多普勒超声脾脏血流动力学
- 三氯乙烯药疹样皮炎患者肝损害的B超影像学研究被引量：2
- 2007年
- 目的探讨三氯乙烯药疹样皮炎患者肝损害的B超影像学特征和临床意义。方法使用美国通用LOGIQ7型彩色多普勒超声显像仪,对住我院的三氯乙烯药疹样皮炎患者50例(男31例,女19例)进行肝胆脾B超影像学观察。同时测定其肝功能指标。选择同期来我院上岗前体检者,与病例性别、年龄配对,排除有肝脏疾病史和接触过肝毒性物质者50例(男30例,女20例)作为对照组。结果三氯乙烯药疹样皮炎患者入院时肝脾大小测值大于出院时,差异有显著性(P<0.01,P<0.05);肝脏肿大者肝功能指标高度升高发生率高于肝脏大小正常者,差异有显著性(P<0.05);随着病情好转,门静脉血流量也增加,病情加重,门静脉血流量减低,门静脉血流量出院时大于入院时,差异有显著性(P<0.05)。患者临床治愈出院,肝脾大小测值大多数恢复正常。结论三氯乙烯药疹样皮炎患者大多伴发严重的肝损害,其肝胆脾B超影像学具有一定特征,特别是门静脉血流量,可以作为指标之一,为三氯乙烯肝损害的诊断治疗提供帮助和依据,有一定的临床实用价值。
- 杨丽文张丽华梁晓阳黄丽蓉谢国强
- 关键词：三氯乙烯药疹样皮炎肝损害超声检查
- 职业性噪声聋诊断的临床路径管理模式被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨职业性噪声聋诊断的临床路径管理模式。方法:将2020年广州新科宇航科技有限公司271例于我院体检的在职岗员作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=135例)与研究组(n=136例)。对照组给予常规体检指导,研究组实施临床路径管理模式的体检指导。比较在体检过程中两组纯音听力和体检结果。结果:听力检查结果显示150例双耳听力正常,其中对照组诊断双耳听力正常62例、异常65例,研究组诊断正常88例、异常40例。两组在听力诊断结果中,差异具有统计学意义(P<0.05)。248例体检者结果显示,不宜从事噪声工作1例,建议调离噪声工作环境2例,其余可继续从事噪声工作。结论:临床路径管理模式在职业性噪声聋诊断过程中能合理安排体检者检查时间,指导患者各流程操作步骤要点,缩短检查时间并提高诊断准确率,推荐使用。
- 李江梁晓阳张丽华
- 关键词：临床路径管理模式体检听力检查
- 某玩具制造厂接苯作业工人职业健康检查情况分析被引量：8
- 2010年
- 目的了解某玩具制造厂接苯作业工人健康状况,为职业防护提供依据。方法玩具制造厂592名职业接触苯及苯系物工人作为接苯组,同时选择该厂无苯及苯系物及其他职业病危害接触史的183名工人为对照组,进行职业健康体检。结果 1)接苯组红细胞数、血色素、总蛋白、白蛋白和碱性磷酸酶显著低于对照组(P<0.01),直接胆红素高于对照组(P<0.01);2)肝脾B超检测结果接苯组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3)接触组牙周炎、牙龈炎、鼻炎的检出率高于对照组(P<0.05)。结论该厂能将苯浓度有效控制在国家卫生标准容许范围之内;苯对人体粒细胞系统有影响,应定期体检,及时、及早发现苯对工人健康的损害。
- 张丽华林锦明李敏黄丽蓉李骏晖
- 某塑胶企业工人尿三甲基氯化锡水平与血钾水平相关性研究被引量：1
- 2022年
- 目的测定聚氯乙烯塑料(polyvinylchloride,PVC)制品工厂工人尿中三甲基氯化锡(trimethyltin chloride,TMT)水平,探讨尿TMT水平与血钾水平的剂量-效应关系。方法采取整群抽样的方式选取某市一塑料制品有限公司98名接触TMT的工人为接触组,该企业不接触职业病危害因素的107名行政人员为对照组。检测作业现场空气中TMT浓度,对调查对象进行职业健康体检和尿TMT检测,分析尿TMT与血钾水平的关系。结果现场定点采集21份空气样品,TMT浓度范围0~0.0463 mg/m^(3),中位数为0.0064 mg/m^(3);58名TMT接触工人个体采样的TMT浓度范围0.0070~0.0474 mg/m^(3),中位数为0.0130 mg/m^(3)。98名接触工人TMT检出率为82.65%(81/98)。工人尿TMT浓度最高值达112.6220 g/mol(以Cr计),中位数为3.5750 g/mol(以Cr计)。接触组有6.1%的人员(6/98)出现不适症状。接触组低钾血症患病率为35.71%(35/98),高TMT接触组的低钾血症患病率为55.10%(27/49),低接触组低钾血症患病率为16.33%(8/49),对照组低钾血症患病率为7.48%(8/107),3组人员低钾血症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。接触组尿TMT水平与血钾浓度存在负相关关系(rs=-0.892,P<0.05)。结论尿TMT水平与血钾水平存在剂量-效应关系,TMT在体内的代谢物可能会更有效地评估近期职业接触水平。尿TMT是潜在的职业接触TMT的生物标志物。
- 刘文娟张丽华杨爱初王恰
- 关键词：三甲基氯化锡PVC塑料低钾血症生物标志物
- 接触苯系物对作业人员血象影响的研究被引量：9
- 2013年
- [目的]分析苯系物作业工人血象特征,了解苯系物对作业工人血液系统的危害现状。[方法]使用东亚Xi-1800全自动血细胞分析仪进行血常规检测,比较接触组(接触苯系物)和对照组(非接触苯系物)白细胞、中性粒细胞绝对值、红细胞、血红蛋白和血小板均值以及异常检出率的差异。[结果]苯系物作业工人外周血中性粒细胞绝对值(P<0.01)平均水平较对照组低;白细胞减少、中性粒细胞绝对值偏低检出率高于对照组(P<0.05)。[结论]接触苯系物对人体外周血白细胞、中性粒细胞绝对值等有一定的影响。
- 李敏林锦明梁晓阳张丽华张震宇
- 关键词：苯系物血常规外周血细胞中性粒细胞
