扎多
- 作品数:10 被引量:12H指数:3
- 供职机构:西藏自治区人民医院更多>>
- 发文基金:西藏自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 西藏地区藏族高血压脑出血临床特点分析被引量:1
- 2018年
- 目的研究西藏地区世居藏族高血压脑出血临床特点。方法通过对230例藏族高血压脑出血患者临床资料进行回顾性分析,粗略了解藏族高血压脑出血患者临床特点。结果藏族中年男性是高血压脑出血高危人群,不正规治疗高血压可能是脑出血高危因素,以及地域、宗教信仰等原因导致诊疗依从性不高影响疾病预后。结论加强规范诊疗推广,提高患者疾病诊疗依从性,有望提高治疗预后。
- 仁增扎多袁可寰刘欢东曹旭东
- 关键词:高血压脑出血高血压脑出血
- 椎管内与胸腔沟通包虫病1例并文献复习被引量:1
- 2019年
- 目的探讨椎管内与胸腔沟通包虫病的临床特点及诊疗方法。方法回顾分析1例椎管内与胸腔沟通包虫病患者的临床资料;并对相关文献进行复习。结果本例患者临床表现为脊髓压迫症状;MRI检查示,胸椎椎管内占位,并与右侧胸腔沟通,右侧胸腔巨大占位;经手术完全切除病灶;术后病情好转。以往文献报道均是脊椎包虫病经骨质破坏,突入椎管压迫脊髓导致相应脊髓功能障碍,未见脊椎骨质完整的椎管内与胸腔沟通的包虫病的相关报道。结论疫源地区发现椎管内或与胸腔等邻近沟通的特殊占位病灶,诊断需考虑包虫病的可能。对已出现脊髓压迫症状患者应实施手术治疗;解除脊髓压迫,并防止术中污染,是取得良好疗效的关键。
- 仁增王洪国扎多翁宇尼平
- 关键词:包虫病
- ABC/2和Slicer测量体积差值对脑内血肿体积扩大的预测被引量:3
- 2020年
- 目的探讨一种预测脑出血(ICH)血肿体积扩大的新方法。方法分析128例自发性脑内血肿的CT扫描图像。使用ABC/2方法和3D Slicer软件测量血肿体积,计算差值并与血肿形状分类比较其预测血肿体积扩大的效能(血肿体积扩大≥6.0 cm^3;血肿体积扩大≥12.5 cm^3)。结果患者首次头颅CT扫描用ABC/2法测量的ICH血肿体积[(21.4±16.4)ml]较3D Slicer法[(17.7±14.0)ml]测量值大,差异有统计学意义(t=11.869,P<0.001);患者第2次头颅CT扫描采用ABC/2方法[(26.3±21.8)ml]测量ICH血肿体积较同一方法首次测量值大[(21.4±16.4)ml],差异有统计学意义(t=8.599,P<0.001)。ABC/2法与3D Slicer法测量的ICH血肿体积差值与规则形(r=0.628,P<0.05)、不规则形(r=0.603,P<0.05)、多叶形血肿体积扩大(r=0.591,P<0.05)均具有相关性。首次头颅CT扫描ABC/2法与3D Slicer法测量血肿体积的差值预测血肿体积扩大≥6.0 cm^3的曲线下面积大于血肿形态的曲线下面积(0.866 vs 0.755,Z=2.496,P=0.013);首次头颅CT扫描ABC/2法与3D Slicer法测量血肿体积的差值预测血肿体积扩大≥12.5 cm^3的曲线下面积大于血肿形态的曲线下面积(0.911 vs 0.731,Z=2.674,P=0.008)。结论与血肿形状类别相比,ABC/2和3D Slicer测量的体积差异可以更好地预测血肿的扩大。
- 伍刚刘广韬翁宇扎多王洪国周青刘策刘如恩
- 关键词:脑出血
- 西藏自治区脑结核瘤手术治疗分析(附16例报道并文献复习)
- 2023年
- 目的总结西藏自治区脑结核瘤的诊治经验。方法回顾性分析西藏自治区人民医院2013年9月至2021年9月手术治疗的16例脑结核瘤的临床资料。结果15例为脑内单发病灶行开颅显微镜下手术切除病灶;1例多发病灶,手术切除小脑蚓部较大病灶以及左侧丘脑较小病灶。术后均给予标准抗结核治疗2个月,停用吡嗪酰胺,其它3联化疗3个月~1年。16例术后病理检查均诊断为脑结核瘤。1例小脑半球较大病灶术后并发严重肺部感染、电解质紊乱,最终死亡;其余15例术后随访1年,改良Rankin量表评分0分,未见复发。结论西藏地区结核病高发,对颅内占位性病变,需重视与脑结核瘤鉴别。部分具有手术指征的脑结核瘤,积极手术治疗,联合术后规范抗结核治疗,疗效满意。
- 多吉玉杰扎多刘焕东曹旭东王洪国罗含欢仁增
- 关键词:脑结核瘤手术治疗
- 颅后窝表皮样囊肿的诊治体会被引量:1
- 2020年
- 目的总结颅后窝表皮样囊肿诊断及显微手术治疗经验。方法回顾性分析2016年2至2019年2月显微手术治疗的6例颅后窝表皮样囊肿的临床资料。结果肿瘤全切除5例;1例第四脑室肿瘤因瘤壁与脑干粘连紧密,术中残留少量菲薄囊壁。2例术后出现发热,对症治疗后控制良好;术后均未出现残腔出血、脑积水、皮下积液等并发症。术后随访3个月至2年:3例术后2年未复发,2例术后6个月未复发,1例术后3个月未复发。所有病人均能生活自理。结论对于颅后窝表皮样囊肿,因肿瘤生长自身特点,就诊肿瘤往往较大;MRI检查,特别是结合DWI等序列,术前基本可以明确诊断;显微手术疗效满意。
- 仁增翁宇吾金蛋白扎多王洪国蒲智
- 关键词:表皮样囊肿颅后窝显微手术
- 西藏地区20例静脉溶栓桥接动脉内取栓治疗急性颅内大血管闭塞效果分析
- 2024年
- 目的 讨论在西藏地区行静脉溶栓桥接动脉内取栓治疗急性的颅内大血管闭塞患者方面的疗效。方法 回顾性分析了西藏自治区人民医院在2019年10月-2023年12月期间共20例急性颅内大动脉闭塞并采用静脉溶栓桥接动脉内取栓患者的临床资料。其中有5例患者为单纯大脑中动脉闭塞,有4例患者为基底动脉闭塞,有8例患者为颈内动脉闭塞,有3例患者为大脑中动脉合并颈内动脉闭塞。对年龄、民族、海拔、DNT(脑卒中患者到医院至开始溶栓的时间)、血管的再通时间、取栓次数、术后的血管再通效果、入院NIHSS(美国国立卫生卫生院卒中量表)评分、出院NIHSS评分、入院GCS(格拉斯哥昏迷评分法)评分和出院mRS(改良Rankin量表)评分进行分析。结果 在20例急性颅内动脉闭塞患者中,均成功开通闭塞血管,闭塞血管的血流达到eTICI分级2b50级,有4例患者在取栓术后出现出血转化并发症,给予二次开颅手术。根据90dmRS评分分为预后良好组(0~2分)和预后不良组(3~6分),预后良好组与预后不良组患者组间的性别、年龄、海拔DNT和血管的再通时间及取栓次数无明显的统计学意义(P>0.05)。在两组间的对比中,入院NIHSS评分、入院GCS、出院NIHSS评分有统计学意义(P<0.05)。结论 西藏地区静脉溶栓桥接动脉内取栓治疗急性颅内动脉闭塞的患者可获得良好的血管再通率(100%),治疗前循环血管闭塞的预后优于后循环血管闭塞的患者。
- 常旭斌仁增吴文博刘焕东扎多曹旭东
- 西藏地区脑动脉瘤的临床特点被引量:3
- 2023年
- 目的 总结西藏地区脑动脉瘤患者的临床资料及动脉瘤的特性。方法 回顾性分析2019年1月—2021年12月西藏自治区人民医院神经外科收治的324例脑动脉瘤患者的临床资料,包括性别、年龄、民族、高血压史、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、是否破裂、Hunt-Hess评分、治疗方式和动脉瘤的特性(位置、大小、形态、数目)。结果 324例患者中,女性占71.6%;平均年龄(50.74±10.04)岁;藏族占98.46%;高血压史64.2%;吸烟史10.08%;饮酒史73.1%;糖尿病史4%;高血红蛋白血症占35.2%;破裂患者占81.8%;Hunt-HessⅡ级及以上占79.3%;19.5%行开颅夹闭,40.7%行介入治疗,39.8%保守治疗;共发现动脉瘤413个,小动脉瘤和一般动脉瘤有404个(97.8%);血泡动脉瘤占13.3%;多发动脉瘤(≥2)占21.0%。结论 西藏地区脑动脉瘤患者女性多见,呈年轻化趋势,破裂较多,病情较重,血泡及多发动脉瘤占比较高。
- 勿里九奇曹旭东仁增翁宇吴文博刘焕东扎多多吉玉杰吾金王斌吴科学王栋梁
- 关键词:脑动脉瘤血泡样动脉瘤