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2025年8月14日星期四

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喉癌、喉咽癌患者多药耐药基因多药耐药相关蛋白基因的检测及临床意义: 蔡晓岚; 关键词：喉肿瘤多药

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠呼吸监测分析被引量：24: 2005年; 目的:分析儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的多导睡眠监测特点。方法:采用32 导多导睡眠仪(PSG),Polysmith睡眠分析软件,按国际通用导联连结方法对45例睡眠打鼾儿童进行整夜监测, 比较OSAHS患儿(OSAHS组)与单纯打鼾儿童(单纯打鼾组)的PSG监测结果。结果:OSAHS组:平均年龄 (7.3±3.8)岁,平均体重(40.1±19.7)kg;非快速眼动期1、2、3+4期,快速眼动期所占时间的比例分别为(21.4 ±13.2)%、(43.1±13.7)%、(26.1±14.0)%和(9.4±6.0)%,与单纯打鼾组比较,差异无统计学意义(P> 0.05);OSAHS组平均呼吸暂停低通气指数为(12.8±8.1)次/h,呼吸暂停指数为(6.7±6.6)次/h,低通气指数为(6.1±5.1)次/h。结论:OSAHS对儿童睡眠结构影响较轻,睡眠结构相对完整。; 王卫之王岩李延忠蔡晓岚王廷础; 关键词：儿童多导睡眠监测

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者并发肺动脉高压一例被引量：2: 2005年; 蔡晓岚史继红; 关键词：肺动脉高压并发右心室肥厚胸腔负压回心血量肺小动脉

经口-鼻内窥镜引导下腺样体刮除术及手术指征探讨被引量：1: 2003年; 目的:对腺样体刮除术的手术指征和手术径路进行探讨。方法:回顾性分析49例手术患者的临床资料,其主诉以睡眠不安、打鼾、憋气、张口呼吸、鼻塞、经常性咽痛、多涕、反复听力下降为主;根据手术径路的不同分为传统组(15例)和经口-鼻内窥镜组(34例)。结果:术后13d,患者睡眠呼吸恢复正常,2～6周后听力较术前提高10～30dB,术后3个月纤维鼻咽镜检查:经口-鼻内窥镜组无腺样体残留。结论:纤维鼻咽镜检查及头颅侧位摄片有助于手术适应证的确定,经口-鼻内窥镜引导下腺样体刮除术具有直视下操作,视野清晰、开阔,切除彻底,可避免损伤周围重要结构的特点。; 刘洪英魏丽萍张春丽许朝霞蔡晓岚; 关键词：腺样体刮除术手术指征手术径路术后检查腺样体肥大

悬雍垂腭咽成形手术适应证初步探讨被引量：18: 2005年; 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)患者口咽腔狭窄的临床分期及悬雍垂腭咽成形(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)手术适应证。方法回顾性分析66例OSAHS患者体重指数(bodymassindex,BMI)、腭舌平面位置、扁桃体大小和咽侧壁肥厚程度等临床资料,对口咽腔狭窄进行临床分期将腭舌平面1 ~2级(无明显舌体肥厚)的患者定为临床Ⅰ期(32例);腭舌平面3 ~4级(有舌体肥厚)的患者定为临床Ⅱ期( 34例);其中扁桃体0~1级的患者分别为Ⅰa期(5例)和Ⅱa期(10例),扁桃体2 ~4级的患者分别为Ⅰb期(27例)和Ⅱb期(24例)。分析UPPP手术前后多道睡眠仪(polysomnography,PSG)监测结果。结果术后1~2年PSG监测显示UPPP手术疗效在病情严重程度不同(以术前睡眠呼吸暂停低通气指数和最低血氧饱和度为标志)的各组患者之间差异无统计学意义(P> 0 05);BMI<30kg/m2 的患者疗效较好(P<0 05);以术后睡眠呼吸暂停低通气指数<20次/h并且较术前下降≥50%,临床症状明显减轻为手术成功,其中腭舌平面1 ~2级、扁桃体2 ~4级的Ⅰb期患者手术成功率( 70 4%,19 /27)明显高于其余各期(Ⅰa 0;Ⅰb 70 4%;Ⅱa 20 0%;Ⅱb 16 7% )。结论以腭舌平面和扁桃体大小为基础的口咽腔狭窄的临床分期。; 蔡晓岚刘洪英刘言训孙福胜王廷础; 关键词：悬雍垂腭咽成形手术适应证睡眠呼吸暂停低通气指数最低血氧饱和度睡眠呼吸紊乱 UPPP手术

上颌骨囊肿并内翻性乳头状瘤1例并文献复习: 2025年; 目的探讨发生于上颌窦的鼻息肉、内翻性乳头状瘤并颌骨囊肿的临床特点、诊疗要点、手术方法。方法回顾性分析1例发生于上颌窦的鼻息肉、内翻性乳头状瘤及上颌骨囊肿患者病历资料,并复习相关文献进行总结。结果本例上颌骨囊肿合并内翻性乳头状瘤并鼻息肉的病例罕见,术中经中鼻道上颌窦自然口开放上颌窦切除鼻息肉,发现息肉位于上颌窦口前下方,上颌窦顶壁处肿物质脆、灰白色,术中快速病理证实为内翻性乳头状瘤。70°镜检查发现上颌骨骨囊肿位于上颌窦底壁,遂经泪前隐窝入路完成肿物的切除及上颌骨骨囊肿的开窗引流,术后无眶内并发症发生。结论针对上颌窦内翻性乳头状瘤及息肉鼻内镜外科治疗,经鼻腔入路强调术腔的开放性,经泪前隐窝入路上颌窦手术可处理传统手术难以接近的区域,有针对性的处理可彻底切除肿瘤组织,有效减少肿瘤复发。对于颌骨囊肿,采取开窗引流术可有效降低手术创伤,避免囊肿完整切除对周围重要组织结构造成的损伤,手术操作空间大,视野开阔,囊肿均得以彻底开放引流,有效减少囊肿复发,减少并发症发生,改善患者生活质量,缩短治愈时间。; 石忠刚蔡晓岚蔡晓岚李学忠张立强; 关键词：上颌窦鼻息肉内翻性乳头状瘤颌骨囊性病变鼻内镜

重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者围手术期持续正压通气治疗被引量：6: 1999年; 为观察围手术期持续正压通气治疗（ＣＰＡＰ）对重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者的影响，对１２例重症ＯＳＡＳ进行了围手术期ＣＰＡＰ治疗，对患者治疗前后呼吸紊乱指数（ＡＨＩ）、血压等指标进行观察，所有患者均接受了半导体激光腭咽成形术。经ＣＰＡＰ治疗后１２例患者ＡＨＩ下降，临床症状消失，无手术并发症出现，术前合并高血压的４例经ＣＰＡＰ治疗后血压恢复正常。提示重症ＯＳＡＳ患者围手术期应用ＣＰＡＰ治疗能够提高手术耐受性，减少手术危险性。; 林忠辉范献良蔡晓岚王廷础; 关键词：睡眠呼吸暂停综合征正压呼吸围手术期

舌根异位甲状腺的诊断及处理—附3例报告被引量：1: 2001年; 异位甲状腺是一种胚胎发育异常性疾病 ,可发生于不同部位。舌甲状腺系位于舌根中部的异位甲状腺 ,舌根异位甲状腺非常罕见 ,有报道其临床发病率为 1∶ 30 0 0～ 1∶ 10 0 0 0 0。尽管可伴有其它部位的甲状腺存在 ,但 70 %的舌甲状腺是唯一的功能甲状腺 ,临床上若有误切 ,必然造成患者终生服用甲状腺素的后果 ,应引起广大同仁的重视。舌根甲状腺常出现的症状是咽下困难、发音改变、呼吸困难、咽部异物感和舌根甲状腺出血 ,但大多数情况下 ,舌根甲状腺是无症状的。诊断主要是依靠临床和实验室检查 ,放射性甲状腺扫描等。舌甲状腺治疗方法的选择依赖于诸多因素 ,并且由于此病临床罕见 ,有关报道很少 ,故尚无一规范的治疗手段。本文报道 3例舌甲状腺患者的诊治过程 ,并对有关文献进行了复习。; 孙燕于振坤蔡晓岚; 关键词：甲状腺迷芽瘤舌疾病

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断被引量：185: 2003年; 目的　探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapneahypopneasyndrome ,OSAHS)的临床特征及诊断 ,分析多导睡眠监测特点。方法　对病史、常规体检可疑的 49例患儿行头颅侧位摄片、纤维鼻咽镜检查及睡眠呼吸监测。结果　患儿多有明确的打鼾、憋气的病史 ,并存在扁桃体、腺样体肥大引起的上气道狭窄。多导睡眠仪 (polysomnography ,PSG)监测 41例 ,其中单纯性打鼾 1例、上气道阻力综合征 5例、OSAHS 35例 ;另 8例经AutosetⅠ监测诊断为OSAHS。结论　儿童OSAHS临床表现与成人有一定差异 ,以阻塞性低通气伴有数量不等的呼吸暂停发作、阶段性低血氧为主要特征 ,无明显睡眠结构紊乱 ,呼吸紊乱一般不伴有微觉醒发生。; 蔡晓岚刘洪英范献良王廷础; 关键词：儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠监测纤维鼻咽镜

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗被引量：61: 2004年; 目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopneasyndrome,OSAHS)患儿的治疗方法和疗效观察。方法经多道睡眠监测(polysomnography,PSG)确诊的4-12岁OSAHS患儿59例:扁桃体切除和(或)经口内镜(内窥镜,下同)引导下腺样体刮除54例;选择长期正压通气治疗(continue positive airway pressure,CPAP)2例;保守治疗3例。采用儿童OSAHS生活质量调查表(quality of life for children with obstructive sleep apnea 18 items,OSA-18)对患儿进行治疗前后的随访。结果围手术期无术后出血、急性呼吸道梗阻发生。随访12-18个月,手术患儿无鼻咽闭锁、咽鼓管功能障碍、腺样体残留等并发症;OSA-18调查评分显示:治疗后76.3％(45例)的患儿生活质量总体指标,88.1％(52例)的患儿睡眠呼吸障碍,67.8％(40例)的患儿身体症状得到显著改善。长期CPAP治疗的有效治疗压力在5.6-7.8 em H2O左右。3例保守治疗者略有改善。结论手术切除引起上气道阻塞的肥大的扁桃体和(或)腺样体是儿童OSAHS有效的治疗手段之一,纤维鼻咽镜检查、头颅侧位X线摄片有助于手术适应证的确定。经口内镜引导下腺样体刮除术具有直视下操作,视野清晰,切除彻底,可避免损伤周围重要结构的特点。; 蔡晓岚刘洪英范献良王廷础; 关键词：儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征增殖腺切除术扁桃体切除术

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