张伟军
- 作品数:2 被引量:8H指数:2
- 供职机构:杭州师范大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 分化型甲状腺微小癌的临床诊治探讨被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨分化型甲状腺微小癌的诊治疗方法。方法:回顾性分析2010年1月-2013年12月萧山第一人民医院普外三科收治的150例分化型甲状腺微小癌患者的临床资料。结果:1B超:89例出现强光斑,69例表现边界模糊,44例显示结节纵横比失调,43例为形态不规则;2手术治疗:20例术中冰冻与术后病理不符患者行甲状腺部分切除术、患侧甲状腺叶切除术,130例术中冰冻与术后病理符合患者行患侧甲状腺叶切除+峡部+中央区淋巴结清扫术、甲状腺全切+中央区淋巴结清扫术或颈侧区淋巴结清扫术。3术后病理:甲状腺微小乳头状癌占97%,146例,甲状腺微小滤泡癌4例,合并结节性甲状腺肿、桥本病等的患者共91例;25例出现中央区淋巴结转移,其中1例出现颈侧区淋巴结转移。4并发症;永久性喉返神经麻痹2例,永久性甲状旁腺功能低下2例;5随访:随访112例,失访38例,复发1例。结论:患侧甲状腺叶+峡部切除+中央区淋巴结清扫术及根据对侧病理不同而采取相应的术式作为分化型甲状腺微小癌的手术方法是安全、可靠的。
- 李锋郭顺利张伟军王震宇
- 关键词:肿瘤甲状腺
- 腔镜辅助与中转开放在甲状腺微小乳头状癌手术疗效的对比研究被引量:5
- 2014年
- 目的回顾对比分析腔镜辅助与中转开放甲状腺微小乳头状癌手术的临床效果。方法 2009年4月~2012年6月接受腔镜辅助甲状腺手术且术中确诊为甲状腺微小乳头状癌的患者,根据继续腔镜手术或中转开放手术分为腔镜辅助组(32例)和中转组(20例),手术范围为患侧甲状腺腺叶切除+对侧腺叶次全切除(或全切术)+VI区清扫术。比较两组术式的临床治疗效果。结果两组手术出血量、术后引流量、中央区淋巴结清扫数量、术后住院时间和手术并发症发生率差异均无显著性(P〉0.05)。腔镜辅助组术后3个月美容效果评分显著高于中转组(t=30.243,P=0.000)。腔镜辅助组手术时间长于中转开放组(108±19.7)vs(89.7±11.6)min,P=0.014;腔镜组低钙血症2例及中转组低钙血症1例,均于出院前缓解。腔镜组3例暂时性喉返神经麻痹于术后,4至6周恢复。两组分别随访(21±8.6)和(24.8±10.1)个月,均未见肿瘤复发和转移。结论腔镜辅助下甲状腺手术治疗PTMC是安全、有效的,有更加令人满意的美容效果,可作为PTMC手术治疗的一种选择。
- 张伟军樊友本郭顺利王震宇
- 关键词:甲状腺肿瘤甲状腺切除术