杜巍
- 作品数：2 被引量：19H指数：2
- 供职机构：沈阳药科大学生命科学与生物制药学院更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭安全性的Meta分析被引量：17
- 2016年
- 目的：系统评价重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗急性失代偿性心力衰竭（ADHF）的安全性,为其临床应用提供依据。方法：计算机检索PubMed、The Cochrane Library（2015年第1期）、EMBase、中国知网、维普数据库和万方数据库,由2名研究者分别对纳入文献进行数据提取和质量评价后,采用RevMan 5.1和Stata12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入35个随机对照试验（RCT）,12 143例患者。Meta分析,在治疗ADHF过程中,rhBNP组与对照组患者1、3及6个月死亡率比较差异均无统计学意义（RR=1.01,95%CI：0.85～1.21,P=0.88;RR=0.89,95%CI：0.63～1.27,P=0.53;RR=0.97,95%CI：0.87～1.08,P=0.59）,不良反应发生率比较差异也无统计学意义（RR=1.01,95%CI：0.71～1.43,P=0.97）;rhBNP组低血压发生率明显高于对照组（RR=1.42,95%CI：0.99～2.03,P=0.06）。结论：与多巴酚丁胺、扩血管药物和安慰剂比较,虽然rhBNP不改变ADHF患者的死亡率和不良反应发生率,但却增加了低血压的发生风险。临床上宜合理应用rhBNP,充分发挥其有效性,尽量规避低血压等事件的发生。
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- 关键词：重组人脑利钠肽急性失代偿性心力衰竭安全性META分析
- 质子泵抑制剂对内镜治疗成功止血后PUB患者疗效比较的Meta分析被引量：2
- 2016年
- 目的系统评价不同给药方案质子泵抑制剂对内镜治疗成功止血的消化性溃疡出血患者疗效的影响。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、EMbase、CNKI、VIP、万方数据库和万方医学网,对纳入的文献进行质量评价与数据提取后,采用Rev Man 5.2和Stata 12.0软件对数据进行合并分析。结果共纳入22篇文献,2 808例患者。Meta分析结果显示不同质子泵抑制剂给药方案对死亡率、再出血率、外科手术率和住院时间的影响总体上无显著差异。但按前72 h给药剂量行亚组分析时发现,剂量(≤120 mg)组的30 d内再出血发生风险高于高剂量组30 d内再出血发生风险([RR(相对危险度,relative risk)=0.59,95%CI(0.37,0.94),P=0.03]),剂量(320 mg)组的72 h内再出血发生风险低于高剂量组([RR=1.92,95%CI(1.02,3.62),P=0.04])。在需输血量上,剂量(320 mg)组和间歇给药方案低于高剂量持续给药组([SMD(标准化均数差,standard mean difference)=0.33,95%CI(0.09,0.57),P=0.008]、[SMD=0.11,95%CI(0.01,0.20),P=0.03])。结论对于内镜下成功止血的消化性溃疡出血患者,前72 h内间歇性、非高剂量质子泵抑制剂给药方案并不劣于指南推荐的连续高剂量质子泵抑制剂治疗方案。临床上建议结合患者的依从性和医疗成本,内镜治疗成功后可在前72 h内采用每日至少静脉给药两次、累积给予320 mg质子泵抑制剂的间歇性给药方案,如患者耐受经口给药,则相同剂量及频次经口给药的方案可能更为合理。
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- 关键词：质子泵抑制剂内镜治疗消化性溃疡出血疗效META分析
