刘汉雄
- 作品数：8 被引量：30H指数：4
- 供职机构：郴州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：桂林市科学研究与技术开发项目广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃癌前病变患者病变组织c-Myc蛋白表达情况及其与内镜黏膜下剥离术后复发的关系被引量：1
- 2023年
- 目的探讨胃癌前病变患者病变组织c-Myc蛋白表达情况及其与内镜黏膜下剥离术(ESD)后复发的关系。方法回顾性分析143例行ESD治疗的胃癌前病变患者的临床资料,采用免疫组化法检测病变组织及病变旁组织c-Myc蛋白表达情况。术后对患者进行为期1年的随访,根据复发情况将患者分为复发组与未复发组,并比较复发组与未复发组患者病变组织的c-Myc蛋白表达情况。采用多因素Logistic回归模型分析胃癌前病变患者ESD后复发的影响因素。结果胃癌前病变患者病变组织的c-Myc蛋白阳性表达率高于病变旁组织(P<0.05)。随访1年期间,有25例(17.48%)患者复发,复发组患者病变组织的c-Myc蛋白阳性表达率高于非复发组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,胃溃疡病史、吸烟史、服用非甾体抗炎药、主食汤泡饭、进食速度快、c-Myc蛋白高阳性表达均为胃癌前病变患者ESD后复发的危险因素(均P<0.05)。结论胃癌前病变患者病变组织c-Myc蛋白呈高表达,胃溃疡病史、吸烟史、服用非甾体抗炎药、主食汤泡饭、进食速度快、c-Myc蛋白高阳性表达均为胃癌前病变患者ESD后复发的危险因素。
- 郑倩谭斌曹慧秋刘汉雄
- 关键词：胃癌前病变C-MYC蛋白内镜黏膜下剥离术复发
- 乙型肝炎肝硬化患者内皮祖细胞数量、功能变化及与Child-Pugh评分的相关性被引量：6
- 2022年
- 目的探讨乙型肝炎肝硬化患者循环内皮祖细胞(EPC)的数量、功能变化及与Child-Pugh评分的相关性。方法纳入乙型肝炎肝硬化患者60例,其中Child-Pugh A、B、C级各20例,另选20例健康体检者为对照组。计算患者Child-Pugh评分,采外周血分离提取EPC,检测EPC在体外的迁移、增殖能力。结果乙型肝炎肝硬化早期患者(Child-Pugh A、B级)循环EPC数量较对照组增加(P<0.05),Child-Pugh C级患者循环EPC数量较对照组高但差异无显著性(P>0.05)。乙型肝炎肝硬化患者循环EPC迁移、增殖能力均较对照组下降(P<0.05),且与Child-Pugh评分呈负相关(P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化患者EPC的动员能力增强,但EPC迁移、增殖能力减弱,可能与乙型肝炎肝硬化肝损伤程度相关。
- 刘汉雄杨小安熊潭玮
- 关键词：乙型肝炎肝硬化内皮祖细胞CHILD-PUGH评分
- 急诊胃镜在老年上消化道出血诊治中临床疗效分析被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨急诊胃镜对老年上消化道出血(UGB)诊治中临床效果。方法:选取我院2019年1月至2020年1月90例UGB患者临床资料进行回顾性分析,其中急诊组35例(24小时内完成胃镜检查)。对照组55例(超过24小时完成胃镜检查),比较各组治疗疗效、再出血率及死亡率。结果:消化性溃疡、食管静脉曲张为主要出血原因。急诊组止血率明显高于对照组(P<0.05),住院时间和输血量明显低于对照组(P<0.05),再出血率及死亡率在两组未见明显差异(P>0.05)。结论:应用急诊胃镜检查有助于提高老年UGB治疗效果,减少住院时间,对老年UGB预后影响较小。
- 刘汉雄李兴黄振华雷艳
- 关键词：急诊胃镜老年上消化道出血治疗疗效
- 湘南地区幽门螺杆菌耐药现状分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析湘南地区人群幽门螺杆菌(H.pylori)分离培养株对14种抗生素的耐药特点,指导临床用药。方法回顾性选取郴州市第一人民医院2020年3月至2021年3月因上消化道症状就诊,H.pylori分离培养阳性并行药物敏感试验的患者。统计分析不同性别、年龄、不同疾病类型患者H.pylori对14种抗生素的耐药率。结果2015例患者H.pylori分离培养株对克拉霉素、甲硝唑、四环素、阿奇霉素、阿莫西林、头孢克肟、替硝唑、硫酸庆大霉素、盐酸多西环素、阿莫西林克拉维酸钾、呋喃唑酮、左氧氟沙星、利福平、司帕沙星的耐药率分别为28.24%、4.52%、4.52%、3.67%、2.63%、2.63%,2.28%、1.84%、1.79%、1.54%,1.29%、1.19%、0.69%、0.50%。660例(32.75%)仅对单种抗生素耐药;143例(7.10%)对两种抗生素耐药;60例(2.98%)对多种抗生素耐药。男性患者H.pylori分离培养株对头孢克肟的耐药率为2.5%,显著高于女性患者的1.15%(P<0.05),其它抗生素在不同性别患者中的耐药率差异无统计学意义。H.pylori分离培养株的单一、双重、多重耐药率均随着年龄的增长而增长(P<0.05)。克拉霉素和阿莫西林克拉维酸钾在萎缩性胃炎患者中的H.pylori耐药率显著高于慢性非萎缩性胃炎及消化性溃疡患者(P<0.05),其它抗生素在三组疾病类型中的耐药率差异无统计学意义。萎缩性胃炎患者H.pylori分离培养株的单一耐药率显著高于慢性非萎缩性胃炎及消化性溃疡患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论湘南地区H.pylori在常用抗生素中克拉霉素耐药率最高,其次为甲硝唑和四环素,而阿莫西林、呋喃唑酮、左氧氟沙星相对较低。在非常用根除方案中,阿莫西林克拉维酸钾、利福平、司帕沙星等抗生素耐药率低,可制定合适的临床方案进一步探讨根除效果。除头孢克肟外,在选择抗生素时可不考虑性别因素。老年人是H.pylori耐药及多重耐药的严重人
- 李雅婷刘汉雄何茜萌彭艳李兴李衍军
- 关键词：幽门螺杆菌耐药性药物敏感试验抗生素
- 加味柴芍六君方对胃癌前病变大鼠胃黏膜Syk、p53、Survivin表达的影响被引量：8
- 2018年
- 目的：观察加味柴芍六君方（JCLD）对胃癌前病变（PLGC）大鼠胃黏膜组织Syk、p53、Survivin表达的影响,阐明JCLD防治PLGC的作用机理。方法：取健康雄性Wister大鼠120只随机分为6组：正常对照组、模型组、JCLD高、中、低剂量组及胃复春组。除正常组外,其余各组采用综合造模法造模24周,造模成功后,用胃复春,JCLD高、中、低剂量进行干预16周,干预结束后,取大鼠胃黏膜组织行HE观察其病理变化,采用免疫组化S-P法检测胃黏膜组织中的Syk蛋白、p53蛋白和Survivin蛋白的表达水平。结果：免疫组化检测结果显示：和正常组相比,各造模组胃黏膜组织中Syk蛋白表达都有所降低（P〈0.05）;和模型组相比,胃复春组,JCLD高、中、低剂量组Syk蛋白表达都有所升高（P〈0.05）;和正常组相比,各造模组胃黏膜组织中p53蛋白的表达都升高（P〈0.05）;和模型组相比,胃复春组,JCLD高、中、低剂量组胃黏膜组织中p53蛋白表达都降低,（P〈0.05）;和正常组相比,模型组、胃复春组、JCLD各剂量组胃黏膜组织中Survivin阳性率都升高（P〈0.05或P〈0.01）,和模型组相比,JCLD各剂量组阳性率都降低,其中JCLD高剂量组降低最显著（P〈0.01）。结论：加味柴芍六君方同胃复春一样都可促进Syk的表达,抑制p53、Survivin的表达,这可能是其治疗胃癌前病变的作用机理,值得进一步深入研究及临床推广运用。
- 熊潭玮江伟范剑薇刘汉雄李璐
- 关键词：胃癌前病变SYKP53
- 美沙拉嗪联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究被引量：6
- 2016年
- 目的:研究美沙拉嗪联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:将116例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和研究组各58例,对照组患者口服美沙拉嗪胶囊治疗,研究组患者在此基础上联合中药保留灌肠治疗,比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率、黏膜组织变化情况。结果:经过治疗,研究组患者总有效率(98.28%)显著高于对照组(75.86%),组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者黏膜组织总改善率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为6.90%。显著低于对照组的15.52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:美沙拉嗪联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著,可有效改善患者腹痛、腹泻症状,值得临床推广应用。
- 刘汉雄
- 关键词：溃疡性结肠炎美沙拉嗪中药保留灌肠
- 内镜黏膜下剥离术治疗老年单发早期胃癌的临床疗效分析被引量：5
- 2019年
- 目的分析内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗老年单发早期胃癌患者的安全性和有效性。方法选取2017年7月-2019年7月我院收治的110例老年单发早期胃癌患者为研究对象,随机分为1组和2组,各55例,对比患者治疗过程中的各项指标及患者并发症发生率及复发率。结果1组患者治疗过程中的各项指标对比显著好于2组(P<0.05),且1组患者并发症发生率为3.64%,2组患者并发症发生率为16.36%,1组患者复发率为5.45%,2组患者复发率为20.00%,相比之下,1组患者并发症发生率及复发率显著低于2组(P<0.05)。结论内镜黏膜下剥离术在老年单发早期胃癌患者治疗中具有一定的安全性,不仅降低了患者治疗后的复发率同时在患者术后并发症发生率的控制上也具有重要价值。因而在未来临床医学发展中,应该将该种治疗方式与患者治疗结合,以此提升患者治疗水平。
- 刘汉雄熊潭玮钟月圆欧文胜
- 关键词：内镜黏膜下剥离术复发率
