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张锦锦: 作品数：25 被引量：157H指数：8; 供职机构：天津市第三中心医院更多>>; 发文基金：天津市哲学社会科学研究规划项目更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理自动化与计算机技术更多>>

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基于护士主导的衰弱全程管理对老年腹部手术病人干预效果的研究被引量：15: 2021年; 目的:探讨基于护士主导的衰弱全程管理模式对老年腹部手术病人的干预效果。方法:选取在某三级甲等综合医院行腹部择期手术的60例老年衰弱病人,随机分为观察组和对照组各30例,对照组实施常规护理,观察组采用基于护士主导的衰弱全程管理模式,比较两组病人握力、步速、衰弱状况、术后住院时间、并发症发生情况,随访病人出院后1个月、3个月和6个月的生活质量。结果:出院时,观察组病人握力、步速和衰弱评分分别为(23.98±6.45)kg、(0.55±0.13)m/s、(2.83±0.79)分;对照组病人握力、步速和衰弱评分分别为(20.49±6.54)kg、(0.48±0.10)m/s、(3.40±1.13)分;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后住院时间、并发症发生率均低于对照组(P<0.05);随着随访时间的延伸,观察组生理健康状况(PCS)、情感职能(RE)评分逐渐提高。结论:基于护士主导的衰弱全程管理模式有助于延缓病人握力、步速和衰弱状况下降程度,缩短术后住院时间,减少术后并发症发生,改善老年腹部手术衰弱病人的生活质量。; 韩旭亚姜虹吕丹张锦锦任昱燊田丽; 关键词：衰弱腹部手术护士主导住院时间

基于战略坐标图的我国“互联网+护理服务”研究主题分析被引量：1: 2024年; 目的:分析国内“互联网+护理服务”研究主题和发展态势,以期为“互联网+护理服务”高质量、可持续发展提供参考。方法:以“互联网+护理服务”为主题,检索建库至2022年12月期间中国知网收录的文献,使用文献计量学分析软件BICOMB进行计量分析,使用统计分析软件SPSS进行聚类分析,绘制研究主题战略坐标图,揭示核心主题及其发展态势。结果:共纳入327篇文献,论文发文量快速增加,期刊分布相对集中。通过关键词聚类出9大研究主题,其中核心且成熟的主题是“互联网+护理服务”护患体验、“互联网+护理服务”护患双方认知意愿需求以及老年慢性病延续护理;核心不成熟主题是“互联网+护理服务”质量;待发展主题是上门服务、“互联网+护理服务”现状及影响因素、“互联网+护理服务”风险防控以及护士培训。结论:国内“互联网+护理服务”研究目前处于快速发展阶段,受到众多研究者的关注。各研究主题发展阶段不同,逐渐向“互联网+护理服务”内涵发展。研究者应关注热点主题的进展,进一步推动风险防控、质量评价等发展潜力主题的研究。; 张锦锦姜虹刘胜娟权月王晓萍田丽

中文版丹佛急诊创伤器官衰竭量表的信效度分析被引量：3: 2018年; 目的进行丹佛急诊创伤器官衰竭量表（Denver ED TOF）的汉化及其信度和效度评价。方法对Denver ED TOF进行翻译、回译和文化调适，建立Denver ED TOF中文版；使用中文版Denver ED TOF便利抽取313例急诊创伤患者进行调查，评价量表的信度和效度。结果因子分析量表共提取3个公因子，累计贡献率为63.327%，且各条目在相应的公因子上因子负荷值均〉0.4；量表的单条目内容效度指数为0.80~1.00，总条目内容效度指数为0.93；当量表评分≥2分时，量表的敏感度为84.0%，特异度为81.6%，量表的ROC曲线下面积为0.878（95%CI为0.812~0.944，P〈0.01）；整个量表的Cronbach α系数为0.738；评定者之间组内相关系数为0.994。结论中文版Denver ED TOF具有较好的信度和效度，可应用于我国急诊临床工作中对创伤患者创伤后发生多器官功能衰竭风险预测的评定。; 韩敏吕丹李茵张锦锦田丽; 关键词：创伤多器官功能衰竭信度

压疮处理效果评价指标的循证分析被引量：5: 2017年; [目的]分析近年来国内外有关压疮处理效果评价指标的应用情况,为压疮处理效果评价指标体系的构建提供参考。[方法]采用循证分析的方法检索中英文数据库,阅读摘要后初步筛选出符合纳入及排除标准的文献,提取文献中使用的评价指标以及评价指标的判断标准、测量方法、评价工具或计算公式,并对所提取的评价指标进行整理分类与分析。[结果]最终纳入500篇文献,其中中文文献461篇,共提取65个评价指标,应用频次≥10次的指标共15项;英文文献39篇,共提取56个评价指标,应用频次≥5次的指标共8项。评价指标分为创面愈合效果、病人感受、病人安全以及经济效果4类,其中反映创面愈合效果的评价指标占总指标的65%以上,同一指标有2种及以上的评价标准、测量方法、评价工具或计算公式的占10%以上,且这些指标较常应用。[结论]临床医务人员应当规范使用压疮处理效果评价指标,并拓展压疮处理效果评价范围。; 张锦锦田丽王晓萍李茵李影; 关键词：压疮评价指标病人感受病人安全

早期肠内营养递增输注速度对重症急性胰腺炎患者腹内压和喂养耐受的影响被引量：8: 2021年; 目的探讨三种不同递增速度输注肠内营养液对重症急性胰腺炎的腹内压和喂养耐受情况的效果。方法选取医院2019年1月1日—2021年1月1日60例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为低速组、中速组、高速组,每组20例,初始输注速度均为30ml/h,低速组以每4h增加10ml的速度增加输注速度,20h后增至最高值80ml/h保持持续输注;中速组以每4h增加15ml的速度增加输注的速度,16h后增高至最高值80ml/h保持持续输注;高速组以每4h增加20ml的速度增加输注的速度,12h后增高至最高值80ml/h保持持续输注,观察三组腹内压和喂养不耐受的发生情况。结果在治疗后8 h、16 h、20 h,低速组腹内压均低于中速组和高速组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组喂养不耐受情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中两两比较显示低速组喂养不耐受情况低于高速组,差异具有统计学意义(P<0.05);低速组与中速组之间、中速组与高速组之间喂养不耐受情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症急性胰腺炎患者采取低速递增输注肠内营养液能有效防止腹内压的升高和喂养不耐受情况发生,提高患者耐受性和安全性。; 唐丽萍齐凤楠张锦锦; 关键词：输注速度肠内营养腹内压喂养不耐受

综合医院护士导管相关性血流感染认知调查和相关因素分析被引量：4: 2019年; 目的:调查综合医院各科护士对导管相关性血流感染(catheter-related bloodstream infections, CRBSI)的认知现状及相关因素的分析,以期为后续优化培训方案提供理论依据。方法:采用自行设计的预防CRBSI的认知问卷,对526名护士进行调查。结果:护士预防CRBSI知识得分(9.33±2.64)分,行为得分(72.30±6.43)分,不同科室、年龄、工作年限、职称和是否接受过知识教育对护士知识和行为得分差异有统计学意义(P<0.05),不同学历的护士知识得分差异有统计学意义(P<0.05)。接受过教育的455人中,科室是否有教育后的跟进措施以及培训结束后科室是否有考核的护士CRBSI知识行为得分差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示:科室和学历是影响护士知识掌握情况的主要因素,工作年限是影响护士行为的主要因素,科室是否有培训后跟进措施以及是否有培训后考核是影响护士知识和行为的主要因素。结论:护士CRBSI认知处于中低等水平,CRBSI行为处于较好水平,建议根据影响因素制定完善的培训方案,包括分层考核、学习最新指南和实施奖励等,提高护士对预防CRBSI的认知水平。; 刘启帆任昱燊李茵张锦锦田丽; 关键词：导管相关性血流感染

规范化失禁相关性皮炎管理体系的构建及应用效果研究被引量：6: 2019年; 目的:构建规范化的失禁相关性皮炎(Incontinence-associated dermatitis, IAD)管理体系,并评价其应用效果。方法:通过文献回顾,检索与IAD预防和处理的相关证据,分析IAD管理存在的问题,建立三级IAD监控管理组织,制定评估、上报、会诊和考评制度,形成了一套规范化的IAD管理体系。采用类试验的研究方法,比较规范化IAD管理体系运用前后IAD的发生率。结果:规范化IAD管理体系运用后,IAD发生率降低(P<0.05),IAD风险评估准确率,预防措施合格率逐步升高。结论:规范化IAD管理体系的建立,使IAD管理科学化、规范化,降低了IAD的发生率,提高了IAD护理质量和管理水平。; 权月于洪云张锦锦陈文丽田丽; 关键词：护理管理

我国DRG研究主题趋势分析被引量：2: 2022年; 目的:分析新医改以来我国DRG领域热点主题和发展趋势,以期为相关理论及实践研究提供参考。方法:以“DRG”及其中英文同义词检索CNKI 2009年4月至2022年4月发表的文献,描述研究现状,并对高频关键词进行聚类分析,绘制主题战略坐标图。结果:该领域论文发文量呈快速增加趋势,期刊和发文机构分布分散,我国DRG研究内容可分为6个主题类团。结论:论文所涉主题范围广,内容丰富,各主题的受关注程度及研究成熟度不同,研究者应关注核心研究主题的进展,推动周边主题的实践探索。; 秦善春张锦锦王柯妮李洪涛; 关键词：新医改疾病诊断相关组聚类分析战略坐标图

基于DEMATEL的新冠疫情常态化防控期间医院感染风险因素分析被引量：1: 2023年; [目的]采用决策试用和评估实验室分析法(Decision Making And Trial Evaluation Laboratory, DEMATEL)对新冠疫情常态化防控期间医院感染风险因素进行分析。[方法]成立研究小组,采取5M1E理论和专家咨询法对文献研究获得的新冠疫情常态化防控期间医院感染风险因素进行分析,构建风险因素的直接影响矩阵,再通过DEMATEL方法对因素间关系进行计算。[结果]研究获得医院感染风险因素27项,通过DEMATEL方法识别出12个原因因素和15个结果因素,影响因素中有8个因素的原因度和中心度均较高,对体系的影响力最大,是整个系统中的驱动要素,分别为人力配置、培训考核、感控理念、感控标准、一体防控、监督机制、绩效考核、科研教学。[结论]DEMATEL方法可作为分析新冠疫情常态化防控期间医院感染风险因素及制定改进措施的有效方法。; 秦善春张锦锦陶燕霞宋巍李洪涛

老年病人术前衰弱评估对术后不良结局预警的研究进展被引量：4: 2019年; 通过对衰弱的概念、术前衰弱的流行病学、术前衰弱常用评估工具以及衰弱对术后不良结局的预警作用的阐述,以期为我国开展术前衰弱评估研究提供相关的参考和思路。; 权月张锦锦; 关键词：老年病人术前流行病学预警

张锦锦

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