戴剑
- 作品数:2 被引量:26H指数:2
- 供职机构:浙江大学金华医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微创直肠癌全系膜切除术对男性盆腔自主神经功能影响情况的临床研究被引量:5
- 2015年
- 目的 探讨微创直肠癌全系膜切除术对男性盆腔自主神经功能的影响。方法 选取2013年7月-2014年10月浙江大学金华医院收治的低位直肠癌男性患者115例,其中50例患者接受开腹保留盆腔自主神经的直肠癌全系膜切除术治疗,设为对照组,65例患者接受腹腔镜下保留盆腔自主神经的直肠癌全系膜切除术治疗,设为观察组。记录并比较两组患者的手术指标、肿瘤学指标以及男性盆腔自主神经功能指标(尿流动力学、国际前列腺症状评分、排尿功能、勃起功能和射精功能)。结果 对照组手术时间为(152.84±38.57)min,观察组手术时间为(148.57±40.28)min,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组术中出血量为(152.57±50.47)m L,术后首次排气时间为(65.24±20.54)h,术后并发症发生率为4.62%;对照组术中出血量为(268.52±68.25)m L、术后首次排气时间为(95.47±19.37)h,术后并发症发生率为22.00%,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组肿瘤学相关指标及盆腔自主神经功能相关指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 腹腔镜治疗低位直肠癌时行保留盆腔自主神经的全系膜切除术对男性盆腔自主神经的影响较小,与传统开腹手术相似,但具有微创的优势,可提高患者生活质量,值得推广。
- 戴剑程斌
- 关键词:微创低位直肠癌
- 开放性手术与腹腔镜术对结直肠癌患者术后并发症的不同风险因素分析被引量:21
- 2016年
- 目的:探讨分析结直肠癌开放性手术与腹腔镜手术术后并发症风险因素,为临床疾病治疗、预后及预防术后并发症提供一定的理论依据。方法:研究对象为于2012年2月至2015年2月收治的结直肠癌手术患者共324例,按手术方式不同分为开放性手术组168例,腹腔镜手术组156例,收集并对比分析两组患者的一般资料,选取性别、年龄、腹部手术史、结直肠癌TNM分期、手术相关情况作为待分析危险因素,从而对两组患者术后并发症进行风险因素分析。结果:开放手术组并发症发生率为41.67%,高于腹腔镜手术组的25%,经统计学分析,P<0.05。其中在术后感染率、吻合口漏的发生中两组差异显著,P<0.05,差异有统计学意义。随访患者至出院后30天,324例中发生并发症的患者年龄、手术时间及术中失血量指标上差异显著,经统计学分析,P<0.05。而腹部手术史、性别分布及癌症TNM分期对患者并发症发生与否无明显影响,P>0.05。探讨手术方式对并发症的影响,结果显示,手术时间及术中失血量与并发症的发生有明确关系,P<0.05,而年龄影响不大,P>0.05,差异无统计学意义。结论:腹腔镜下治疗结直肠癌具有损伤小、出血少、术程快及术后并发症少的优点,且可避免年龄、输血及失血量等多种术后并发症风险因素。
- 李辉惠广学戴剑
- 关键词:结直肠癌腹腔镜并发症