梁瑾 作品数:10 被引量:41 H指数:3 供职机构: 河南科技大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清CEA、可溶性E-钙黏蛋白及sTNFR-P55检测在乳腺癌早期诊断中的应用价值 被引量:2 2021年 目的探究血清癌胚抗原(CEA)、可溶性E-钙黏蛋白(sE-cad)及可溶性肿瘤坏死因子受体P55(sTNFR-P55)检测在乳腺癌早期诊断中的应用价值。方法选择本院2016年1月至2019年12月收治的乳腺疾病患者600例,将病理结果诊断为乳腺癌的120例患者归为恶性组,另480例良性乳腺病变患者归为良性组,另选取同期行健康体检的女性100例作为健康组。3组均行血清CEA、sE-cad、sTNFR-P55水平检测,比较3组血清CEA、sE-cad、sTNFR-P55水平,应用ROC曲线下面积(AUC)评价血清CEA、sE-cad、sTNFR-P55水平单项和联合检测在乳腺癌早期诊断中的应用价值。结果恶性组血清CEA、sE-cad、sTNFR-P55水平均高于良性组和健康组,同时良性组上述指标高于健康组,上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线显示,血清CEA、sE-cad、sTNFR-P55、联合检测预测乳腺癌的AUC分别为0.776、0.801、0.732、0.825,联合检测的诊断价值更好。结论血清CEA、sE-cad、sTNFR-P55联合检测在乳腺癌早期诊断中的价值较高,建议推广应用。 亢沛沛 梁瑾关键词:乳腺癌 癌胚抗原 阳虚气郁型慢性心力衰竭伴抑郁患者应用温阳理气饮对其运动耐量及生活质量的影响 被引量:3 2021年 目的:观察温阳理气饮对阳虚气郁型慢性心力衰竭(CHF)伴抑郁患者运动耐量与生活质量的影响。方法:选取我院收治的76例阳虚气郁型CHF伴抑郁患者,以随机数字表法分为2组,各38例,2组均予以西医常规治疗,对照组加用路优泰,实验组加用温阳理气饮,比较2组治疗前后中医证候积分、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVED)以及收缩末内径(LVSD)]、汉密尔顿抑郁(HAMD)评分、6min步行试验(6MWT)结果、生活质量(MLHFQ)评分及不良反应。结果:实验组治疗后中医证候积分、HAMD评分、MLHFQ评分显著低于对照组(P<0.05),6MWT距离明显大于对照组(P<0.05);实验组治疗后LVEF明显高于对照组(P<0.05),LVED、LVSD明显小于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:温阳理气饮可有效改善阳虚气郁型CHF伴抑郁患者临床症状,促进心功能恢复,提高其运动耐量与生活质量。 梁重俊 梁瑾关键词:慢性心力衰竭 抑郁 运动耐量 生活质量 单独抗病毒与抗病毒+激素治疗小儿乙型肝炎病毒相关性肾炎的价值 被引量:1 2021年 目的研究单独抗病毒与抗病毒+激素治疗小儿乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的价值。方法选取河南科技大学第一附属医院2017年7月至2019年7月收治的HBV-GN患儿82例,患儿入院后依据用药方式的不同分为A组41例与B组41例。B组给予环磷酰胺片治疗,A组在B组基础上加用激素治疗。两组用药6个月后评估临床治疗效果,对比治疗前后肝肾功能指标ALT、AST、肾小球滤过率(GFR)、白蛋白水平变化,及其在用药期间不良反应发生率。结果A组总有效率显著高于B组,80.49%(33/41)比58.54%(24/41),差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后3、6个月ALT、AST水平分别为(49.21±8.02)U/L、(72.23±8.02)U/L、(35.43±5.11)U/L、(42.30±4.12)U/L,低于治疗前的(74.53±12.43)U/L、(82.74±10.25)U/L及B组治疗后的(54.72±8.45)U/L、(77.21±8.54)U/L、(42.56±5.58)U/L、(48.53±5.83)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后3、6个月GFR、白蛋白水平分别为(69.42±13.66)mL·min、(28.54±7.21)g/L、(84.22±15.54)mL·min、(33.52±8.06)g/L,高于治疗前的(58.21±10.53)mL·min、(20.35±5.13)g/L及B组治疗后的(63.25±12.53)mL·min、(24.53±6.18)g/L、(75.58±14.85)mL·min、(29.54±7.25)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组用药期间不良反应总发生率分别为17.07%(7/41)和9.76%(4/41),差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单独抗病毒治疗相比,抗病毒+激素方案用于HBV-GN患儿可更好的改善肝肾功能,临床疗效显著,且用药安全。 梁瑾 王婧婧 孙真真关键词:乙型肝炎病毒相关性肾炎 肝功能 丙肝病毒核心抗原以及血清自身抗体检测对于丙型肝炎诊断的价值 被引量:5 2019年 目的通过对丙肝病毒核心抗原(H C V-c A g)以及血清自身抗体检测(HCV-Ab),探讨在丙型肝炎早期诊断中的价值。方法对2016年3月~2016年12月我院125例HCV-Ab阳性标本,以及128例高危人群但HCV-Ab阴性的标本进行检测,并纳入健康对照人群100例进行HCV-cAg及丙肝病毒RNA(HCV-RNA)检测。结果 125例HCV-Ab阳性的患者中,HCV-cAg阳性患者为30例;128例HCV-Ab阴性高危人群中HCV-cAg阳性的有3例;健康对照人群中HCV-cAg、HCV-Ab均为阴性;125例HCVAb阳性的患者中,HCV-RNA阳性的为32例;128例HCV-Ab阴性高危人群中HCV-RNA阳性的为1例;健康对照人群中HCV-RNA均为阴性;HCV-RNA与HCV-cAg均阴性92例(73.6%),HCV-Ab为阳性中HCV-RNA与HCV-c Ag均阳性31例(24.8%),Kappa≥0.740表示两者吻合度较强,经Kappa相关性分析,显示HCV-RNA、HCV-cAg成正相关(P<0.01);以HCV-RNA结果作为金标准,在HCV感染的各项评估指标中HCV-RNA、HCV-cAg之间的差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论 HCV-cAg在临床应用中阳性率较高,具有较大的优势,临床有条件者最好增加HCV-RNA检测,以提高临床诊断效率。 王婧婧 梁瑾乳杆菌活菌联合克霉唑治疗单纯性VVC的效果及对阴道微生态的影响 2023年 目的:探究乳杆菌活菌联合克霉唑治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的效果及对阴道微生态的影响。方法:选取2019年9月至2021年3月河南科技大学第一附属医院接诊的VVC患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规治疗基础上给予克霉唑单次给药治疗,观察组在对照组基础上给予乳杆菌活菌阴道给药治疗。比较两组患者妇科检查情况、治愈情况、乳杆菌分级及不良反应发生情况。结果:治疗14 d、1个月后,观察组患者分泌物、阴道瘙痒、充血水肿、疼痛评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,观察组患者临床治愈率及真菌学治愈率高于对照组,乳杆菌分级优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳杆菌活菌联合克霉唑单次给药治疗单纯性VVC效果显著,改善患者症状同时也可维持阴道微生态酸性平衡。 梁瑾 王婧婧 亢沛沛关键词:外阴阴道假丝酵母菌病 乳杆菌活菌 克霉唑 气虚血瘀型急性心肌梗死患者PCI术后应用益气通梗汤对其心肌酶谱及MACE发生率的影响 被引量:3 2021年 目的:分析气虚血瘀型急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用益气通梗汤对其心肌酶谱及主要不良心血管事件(MACE)发生率的影响。方法:将2016年1月—2018年9月在本院接受PCI手术治疗的131例AMI患者按入院顺序编号,随机数字表法分观察组(n=62)与对照组(n=69)。对照组PCI术后常规给予抗血小板药物等治疗,观察组在对照组基础上给予益气通梗汤,比较两组中医证候积分、心肌酶谱、心功能指标及MACE发生率。结果:治疗后两组中医证候积分、心肌酶谱指标[血清肌钙蛋白(cTnI)、磷酸激酶同工酶(CK-MB)]、左室舒张末内径(LVEDD)较治疗前下降,且观察组低于对照组,左心射血分值(LVEF)较治疗前上升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组累积MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组MACE风险低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对气虚血瘀型AMI患者,PCI术后应用益气通梗汤可有效改善症状及心肌损伤,更利于心功能改善,并具更低的MACE风险,值得临床重视。 梁重俊 梁瑾关键词:气虚血瘀型 心肌酶谱 不良心血管事件 孕晚期凝血及纤溶相关指标检测对低危产妇产后出血的预测价值分析 被引量:14 2017年 目的探讨孕晚期凝血及纤溶相关指标检测对低危产妇产后出血的预测诊断价值。方法选取2015年1月至2017年1月本院待产的单胎初产产妇1 500例,按照产后出血量分为正常产妇、轻度出血产妇和重度出血产妇3组,检测3组血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、纤维蛋白(Fbg)和D-二聚体(D-D)水平,分析其与产后出血的相关性。结果产后出血产妇和正常产妇Fbg、D-D水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。轻度出血孕产妇和严重出血孕产妇Hb、PLT、Fbg、D-D水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕晚期Hb、PLT、Fbg、D-D水平检测对预测低危产妇产后出血及严重程度有一定的临床价值,当孕晚期待产妇血浆Fbg水平偏低且伴有D-D水平升高时应预防产后出血。 梁瑾 王婧婧 赵晨关键词:孕晚期 低分子肝素钠注射液对脓毒症患儿凝血功能的影响 被引量:3 2017年 目的:探讨低分子肝素钠注射液对脓毒症患儿凝血功能的影响。方法:对2014年5月—2016年6月河南科技大学第一附属医院收治的脓毒症患儿60例进行回顾性分析,根据治疗方式的不同分为观察组、对照组,每组30例。对照组患儿给予原发病对症治疗,观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素钠注射液。观察两组患儿治疗前后主要凝血功能指标水平及危重程度评分。结果:治疗前,两组患儿各凝血指标水平的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患儿凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间明显短于治疗前,且观察组患儿明显短于对照组;两组患儿血小板计数、纤维蛋白原水平明显高于治疗前,且观察组患儿明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿的危重程度评分为(70.12±3.61)分,明显低于对照组的(78.36±3.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未出现过敏、皮疹、血肿、皮肤瘀点等不良反应。结论:低分子肝素钠注射液可有效改善脓毒症患儿的凝血功能紊乱及预后情况。 梁瑾 梁瑾 王婧婧关键词:脓毒症 凝血功能 不同剂量阿托伐他汀对冠心病合并微量蛋白尿患者血脂及尿微量白蛋白水平的影响 被引量:3 2017年 目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对冠心病合并微量蛋白尿患者血脂及尿微量白蛋白水平的影响。方法:选取2015年4月—2016年10月河南科技大学第一附属医院收治的冠心病合并微量蛋白尿患者82例作为研究对象,按照入院顺序分组,单号为观察组,双号为对照组,每组41例。两组患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组患者给予阿托伐他汀10 mg/d,观察组患者给予阿托伐他汀20 mg/d。观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况,比较治疗前后血脂及尿微量白蛋白水平。结果:观察组患者的总有效率为95.12%(39/41),明显高于对照组的80.49%(33/41),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、尿微量白蛋白水平均明显低于治疗前,且观察组患者明显低于对照组;两组患者高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于治疗前,且观察组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀能改善冠心病合并微量蛋白尿患者的血脂水平,降低尿微量白蛋白水平,且20 mg/d的疗效优于10 mg/d。 薛娟 刘书培 梁瑾 高磊关键词:冠心病 微量蛋白尿 血脂 阿托伐他汀 D-二聚体、凝血指标、血小板参数检测对妊娠高血压的应用价值分析 被引量:7 2017年 评估D-二聚体、凝血指标及血小板参数检测对妊娠高血压的诊断价值。将产科住院部收集的150例妊娠高血压患者设为妊高组。另选择同期建档的正常妊娠晚期孕妇及健康体检中心健康育龄期妇女分别设为妊娠组及对照组,均为150例。对比各组D-二聚体、凝血指标及血小板的差异性。妊高组D-二聚体显著高于其他两组(P<0.05),妊娠组D-二聚体显著高于对照组(P<0.05)。妊高组凝血酶原时间显著低于其他两组(P<0.05);活化部分凝血活酶时间显著高于妊娠组(P<0.05),与对照组对比无显著差异(P>0.05);纤维蛋白原显著高于其他两组(P<0.05);凝血酶凝结时间与其他两组对比无显著差异(P>0.05)。妊高组血小板计数显著低于对照组(P<0.05),与妊娠组对比无显著差异(P>0.05);血小板压积显著低于对照组(P<0.05),与妊娠组对比无显著差异(P>0.05);平均血小板体积显著高于其他两组(P<0.05);血小板体积分布宽度显著高于其他两组(P<0.05)。子痫组D-二聚体检出值显著高于其他两组(P<0.05),重度子痫前期组D-二聚体显著高于轻度子痫前期组(P<0.05)。妊娠高血压患者机体高凝及继发性纤溶状态明显,血栓形成风险高,且D-二聚体水平与病情正相关。临床可通过对D-二聚体、凝血指标及血小板参数的联合检测,为妊娠高血压早期诊断、治疗提供科学依据,值得引起临床重视。 梁瑾 王婧婧 韩振坤关键词:妊娠高血压 D-二聚体 凝血指标 血小板