目的:探讨比较类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗环瓜氨酸多肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体和抗角蛋白抗体(antikeratin antibodies,AKA)在1987年美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR)修订的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)分类标准(旧标准)和2010年ACR/欧洲抗风湿病联盟(European League against Rheumatism Criteria for Classification of Rheumatoid Arthritis,EULAR)分类标准(新标准)诊断的差异性。方法:回顾性分析2015年1—10月于南通大学附属医院就诊并确诊为RA患者,通过检测RF、抗CCP抗体和AKA,计算其在符合新旧标准的阳性率。结果:在符合新标准或旧标准的RA患者中,单一和联合检测RF、抗CCP抗体和AKA,阳性率没有统计学差异。但15例AKA阴性的RA患者中有10例早期仅以单一大关节肿痛为主要症状。结论:尽管AKA单一或与RF和抗CCP抗体联合检测在符合新旧标准RA患者的阳性率无差别,但AKA阴性的、以单一大关节起病的患者需高度怀疑是否为RA。
