目的:探讨血清肿瘤标志物(CEA、CA19-9、CA72-4)及胆汁酸(TBA)在胃癌诊断中的价值。方法:收集842例临床资料完整的胃癌患者的数据,采用秩和检验、受试者工作特征曲线分析CEA、CA19-9、CA72-4与TBA单独及联合检测在胃癌诊断中的价值。结果:胃癌组血清CEA、CA72-4、TBA水平明显高于健康对照组(Z = −7.013~−3.387, P 0.05)。血清CEA、CA19-9、CA72-4、TBA联合检测的灵敏度高于单独检测,且四项指标联合检测灵敏度最高。ROC曲线中,CEA、CA72-4、TBA联合检测曲线下面积(AUC)最大为0.616。结论:血清CEA、CA19-9、CA72-4、TBA对胃癌的诊断价值不高,仅当其升高大于4倍时意义较大。只有当血清CEA、CA19-9水平升高大于4倍时,对胃癌是否有淋巴结转移预测价值较大。
目的 研究利那洛肽联合复方聚乙二醇(PEG)用于结肠镜前肠道准备的安全性和有效性。方法 选取2023年1月至6月于青岛大学附属医院消化内科行结肠镜检查的612例患者。采用随机数字表法将其分为1组(1 L PEG+2 L PEG组)、2组(利那洛肽+2 L PEG组)和3组(1 L PEG+利那洛肽+1 L PEG组),每组各204例。比较各组渥太华评分(OBPS)、进镜时间、首次排便时间、排便次数、患者不良反应发生率和患者耐受性。结果 共601名患者按要求完成肠道准备及结肠镜检查。1组和2组OBPS和进镜时间差异无统计学意义。2组首次排便时间短于1组和3组(P<0.05)。1组排便次数多于2组和3组(P<0.05)。2组和3组不良反应发生率显著低于1组(P<0.05)。患者整体耐受性评分1组低于2组和3组(P<0.05)。结论 2 L PEG联合290μg利那洛肽用于结肠镜前肠道准备的效果与3 L PEG相似,且不良反应发生率低,患者耐受性好;对于1次性服用大剂量PEG不耐受的患者可考虑应用1 L PEG+利那洛肽+1 L PEG方案。
