徐华
- 作品数：7 被引量：42H指数：3
- 供职机构：西充县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学更多>>
- 利伐沙班致老年患者严重凝血功能异常一例报道被引量：2
- 2020年
- 利伐沙班作为新型口服抗凝药物的代表,因其效果确切、使用方便、无需常规监测凝血功能,在临床上应用越来越广泛,但在老年患者中仍有潜在风险,因此关注利伐沙班在老年患者中应用的安全性问题至关重要。本文报告1例70岁女性患者使用利伐沙班后出现严重凝血功能异常及可疑消化道出血、肾损伤的病例,并对其诊治经过进行回顾性分析,以引起医务人员的重视,并加强监测和随访。
- 李果敬明燕王鹏徐华
- 关键词：利伐沙班老年人凝血异常病例报道
- 血清超高降钙素原脓毒症患者病原菌分布和耐药性分析被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨血清超高降钙素原(PCT)脓毒症患者病原菌分布和耐药性情况,为临床诊治提供参考。方法:采用回顾性研究方法,分析四川省西充县人民医院2017年12月—2020年5月收治的血清PCT>100μg/L(电化学发光法)且出院主要诊断为脓毒症的患者的临床资料,分析其培养病原菌及耐药情况。结果:共41例患者纳入研究,其中男18例,女23例;年龄53~94岁,平均(70±11)岁。共培养出病原菌48株,其中大肠埃希菌28株(58.3%)、肺炎克雷伯菌肺炎亚种9株(18.8%)、鲍曼不动杆菌复合群4株(8.3%)、白色假丝酵母菌2株(4.2%)、光滑假丝酵母菌2株(4.2%)、产酸克雷伯菌1株(2.1%)、屎肠球菌1株(2.1%)、热带假丝酵母菌1株(2.1%)。其中,革兰氏阴性(G^(-))杆菌42株(87.5%),产超广谱β-内酰胺酶菌25株(65.8%)。大肠埃希菌对头孢他啶、阿莫西林-克拉维酸、头孢吡肟、哌拉西林-他唑巴坦耐药率相对较低(<30%),未发现对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦钠以及碳青霉烯类抗生素耐药。肺炎克雷伯菌对头孢吡肟、阿莫西林-克拉维酸、哌拉西林-他唑巴坦、庆大霉素、左氧氟沙星、头孢哌酮-舒巴坦钠、碳青霉烯类抗生素和环丙沙星耐药率相对较低(<30%),未发现对阿米卡星耐药。经治疗后,入院7 d内病死率17.1%(7/41例),治疗总无效率36.6%(15/41例)。结论:血清PCT>100μg/L的脓毒症患者病情重、预后差,大肠埃希菌是该类患者主要的致病菌,临床应结合药敏试验结果,合理选用抗菌药物。
- 李果徐华阳明明邓华胥静庞先琼
- 关键词：降钙素原脓毒症病原菌耐药性抗菌药物
- 某县结核潜伏感染者拒绝预防性治疗的原因分析和对策评价被引量：6
- 2022年
- 目的了解某县结核潜伏感染者对预防性治疗的接受意愿,分析拒绝预防性治疗的原因,并对相应的改进策略做出初步效果评价。方法选取2019年8月至2021年8月在某结核病定点医院被确定的结核潜伏感染者为研究对象,进行预防性治疗接受意愿的问卷调查。对影响接受意愿的因素进行统计分析,并总结拒绝预防性治疗的原因。结果在84例结核潜伏感染者中,25例(29.76%)接受预防性治疗。结核病和结核潜伏感染相关知识得分≥6分者更可能接受预防性治疗(OR=5.460;95%CI:1.436~20.762)。拒绝预防性治疗的原因主要包括担心药物不良反应、害怕用药过程中出现问题不能及时得到解决以及结核病防控知识不足等。改进管理策略后预防性治疗接受率由29.76%提升至46.43%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论结核潜伏感染者对预防性治疗的接受意愿不高,其接受意愿受结核病和结核潜伏感染相关知识得分的影响。采取将传统线下健康宣教与互联网线上动态管理相结合的新策略将有助于提高预防性治疗的接受度。
- 李果徐华敬明燕王鹏范庞双胥理萍胥春梅罗英庞先琼
- 关键词：接受意愿预防和防护用药
- 带你了解慢阻肺患者如何进行康复锻炼
- 2020年
- 慢阻肺实际上是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管或者肺气肿疾病,这一疾病可能会发展成为肺心病与呼吸衰竭等慢性疾病,并且这种疾病的假死率比较高。实际上,这种疾病在临床上可以说是一种较为常见的疾病,并且这种疾病是可以预防与治疗的。但是,只能是控制与缓解,并能够完全治愈,因此,很多医护人员以及患者都称这种疾病为“癌症”。
- 徐华
- 关键词：慢阻肺康复锻炼
- 潜伏性结核感染诊治进展被引量：21
- 2021年
- 潜伏性结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)是一种对结核分枝杆菌抗原刺激产生持续免疫反应的状态,因其有进展为活动性结核病的风险,在世界范围内越来越受到重视。LTBI的筛查和预防性治疗是结核病综合防控工作的重要组成部分,但目前尚无LTBI的直接诊断方法和统一的治疗方案。除结核菌素皮肤试验和γ-干扰素释放试验两种常规检测方法外,我国新研发的重组结核杆菌融合蛋白(EC)[该制品名称是国家药典委员会确定的药品中文通用名称,"EC"为重组融合蛋白"结核分枝杆菌早期分泌性抗原靶6(ESAT-6)和培养滤液蛋白10(CFP-10)"]也可用于检测LTBI。异烟肼单药预防性治疗是目前应用最为广泛的方案,但含利福霉素的治疗方案因疗程较短,依从性较高,优势更明显。现阶段我国在LTBI领域的研究相对较少,预防性治疗覆盖率低,应积极开展LTBI相关研究,探索符合国情的预防性治疗方案。
- 李果庞先琼徐华敬明燕范庞双陈绍平
- 关键词：预防和防护用药
- 探讨抗凝治疗过程中华法林的剂量调整被引量：1
- 2020年
- 华法林作为目前临床中最常用的抗凝药物,主要适用于需长期持续抗凝的患者。其适应证为:①防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病;②治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作为心肌梗死的辅助用药;③对曾有血栓栓塞病及有术后血栓并发症风险的患者,可作为预防性用药。虽然现在已有许多新型口服抗凝药物上市,但因华法林具有价格便宜、疗效确切、方便获得以及特定拮抗剂的优势,在基层医院仍被广泛应用。然而,华法林也具有起效慢、治疗窗窄、出血风险大和需要频繁监测国际标准化比率(INR)来调整剂量的缺点。本文结合1例肺血栓栓塞症患者的抗凝治疗经过,来归纳总结临床中应用华法林时的注意事项以及探讨华法林剂量调整的时机和方法。
- 李果敬明燕徐华
- 关键词：华法林静脉血栓形成血栓栓塞性疾病肺血栓栓塞症辅助用药抗凝药物
- 胸腺肽联合抗菌药物对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗效果被引量：9
- 2015年
- 目的探讨胸腺肽联合抗菌药物对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗效果。方法统计分析该院2013年1月至2014年9月收治的60例老年AECOPD患者的临床资料。结果研究组患者的1s用力呼气量(FEV1)和FEV1%均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床症状和生活质量评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗的总有效率96.7%(29/30)明显高于对照组66.7%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺肽联合抗菌药物对老年AECOPD的治疗效果明显,值得推广。
- 庞先琼赵学会徐华
- 关键词：胸腺肽抗菌药物
