李玉娟
- 作品数：8 被引量：89H指数：7
- 供职机构：北京中医药大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宣白承气汤联合西医常规疗法治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的系统评价被引量：16
- 2021年
- 目的系统评价宣白承气汤联合西医常规疗法治疗急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效性和安全性。方法检索中国知识资源总库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国中医药期刊文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、中国临床试验注册中心和美国临床试验注册中心,检索时间从建库之日到2020年1月31日。筛选宣白承气汤或原方加减治疗ALI/ARDS的随机对照试验(RCT),采用Cochrane协作网风险偏倚评估工具进行文献方法学质量评价,使用RevMan 5.3软件对结局指标[有效率、病死率、氧合指数、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]进行Meta分析,对有效率进行试验序贯分析(TSA),并按照GRADE标准进行证据等级评价。结果纳入12篇RCT文献,总病例数705例。Meta分析结果示:宣白承气汤联合西医常规疗法能提高临床治疗的有效率[RR=1.45,95%CI(1.28,1.65)]、降低病死率[RR=0.55,95%CI(0.38,0.81)]、改善氧合指数[MD=26.11,95%CI(21.90,30.32)]、升高IL-10[MD=26.76,95%CI(17.67,35.85)]、降低IL-6[MD=-2.04,95%CI(-2.61,-1.47)]和TNF-α[SMD=-0.55,95%CI(-0.82,-0.29)],差异均具有统计学意义(P<0.01),且无严重不良反应发生。TSA结果示,宣白承气汤提高有效率方面证据确切。但根据GRADE标准,有效率、病死率、氧合指数和TNF-α4个证据为低质量,IL-6和IL-10为极低质量,推荐强度为弱推荐。结论宣白承气汤联合西医常规疗法治疗ALI/ARDS,能提高临床疗效、降低病死率、减轻炎症反应,安全性较好。但限于样本量和文献质量,相关结论有待进一步明确。
- 贾元萍李玉娟窦丹张洪春
- 关键词：急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征宣白承气汤
- 基于文献的中医药治疗急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征用药规律研究被引量：30
- 2020年
- 目的:急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的致死性并发症,中医药在治疗ALI/ARDS中有其特殊的优势。基于文献挖掘技术总结急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征的中医诊疗进展。方法:选取中国知网数据库(CNKI)、维普全文数据库(VIP Database)、万方数据知识服务平台、PubMed医学文献检索服务系统、EMBASE数据库中口服或鼻饲中药治疗急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征的相关文献,录入文献中病因、证型、方剂、中药、效应指标等信息,规范用语后用Excel建立数据库,进行病因、证型、方剂、中药的频数统计分析,运用SPSS Clementine12.0软件进行证型-中药、中药间关联规则分析,获得的数据以Cytoscape进行网络化展示。结果:共纳入中文文献147篇,英文文献1篇。频数最多的5种病因分别是创伤、严重肺部感染、脓毒症、急性重症胰腺炎、腹腔感染。证型以肠热腑实证、痰热壅肺证、热毒壅滞证、血瘀证、阳明腑实证占比最多。治疗上以宣白承气汤、大承气汤、凉膈散为主,高频中药分别有大黄、厚朴、枳实、栀子、芒硝、甘草、黄芩、杏仁等,且不同证型用药规律不同。结论:根据数据挖掘结果,系统地分析出目前中医药治疗急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征的诊疗规律,为临床及科研提供参考依据。
- 李玉娟贾元萍张誉腾张洪春
- 关键词：急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征中医药关联规则
- 国医大师晁恩祥教授治疗荨麻疹经验被引量：9
- 2021年
- 国医大师晁恩祥教授在治疗荨麻疹等过敏性皮肤病方面有着丰富的理论和实践经验。晁教授认为“风邪伏留”为发病原因,祛邪外出为首要治则,提出急慢分期、气血分证辨治模式,急性期以“疏风宣肺”为主,慢性期以“养血活血、调和营卫”为主,并善用虫类药及止痒药针对症状进行治疗,在临床上卓有成效,为中医治疗荨麻疹提供了新的思路。
- 李玉娟王辛秋王辛秋晁恩祥
- 关键词：荨麻疹国医大师临证经验
- 慢阻肺急性加重合并糖尿病的临床特点及中医诊治规律研究
- 研究目的(1)观察并比较慢阻肺急性加重合并糖尿病(AECOPD-DM)与未合并糖尿病患者(AECOPD)的临床特点、住院时间、长期预后的差异,探讨影响AECOPD-DM患者住院期间转归、长期预后的相关因素。(2)观察并比...
- 李玉娟
- 关键词：病例对照研究慢阻肺糖尿病住院时间
- 文献传递
- 疏风解毒胶囊治疗慢性支气管炎急性发作的系统评价被引量：7
- 2022年
- 目的:系统评价疏风解毒胶囊治疗慢性支气管炎急性发作(acute exacerbation of chronic bronchitis,AECB)的有效性和安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang)、PubMed、EMbase、Cochrane Library以及中国临床试验注册中心(ChiCTR),检索时间从建库之日到2020年12月31日,筛选疏风解毒胶囊治疗AECB的随机对照试验(RCT)。采用RevMan 5.3软件对结局指标,包括有效率、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肺功能[FEV1%和(或)FEV1/FVC]、白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)和肿瘤坏死因子α(tumornecrosis factor-α,TNF-α)进行Meta分析,对有效率进行试验序贯分析(trial sequential analysis,TSA),并按照GRADE标准进行证据质量评价。结果:共纳入8个RCT,总计680例患者。Meta分析结果显示:疏风解毒胶囊能提高临床治疗的有效率[RR=1.20,95%CI(1.13,1.28)],改善肺功能[FEV1:MD=0.33,95%CI(0.22,0.45);FEV1/FVC:MD=10.17,95%CI(8.15,12.19)],降低CRP[MD=-7.32,95%CI(-8.42,-6.22)]、IL-8[MD=-63.39,95%CI(-73.49,-53.29)]、TNF-α[MD=-7.44,95%CI(-8.35,-6.53)]水平。以上差异均有统计学意义(P<0.05),所有研究未报道严重不良反应。TSA表明疏风解毒胶囊提高有效率证据可靠。根据GRADE评价系统,结局指标有效率、TNF-α为中等质量证据,FEV1为低质量证据,FEV1/FVC、CRP、IL-8为极低质量证据。结论:疏风解毒胶囊联合西药治疗AECB的疗效优于单用西药治疗。但由于样本量较少、纳入文献质量的限制,未来仍需更高质量的RCT进一步去证实其有效性和安全性。
- 窦丹贾元萍姚传辉李玉娟吕书影张洪春
- 关键词：慢性支气管炎急性发作META分析序贯分析
- 基于数据挖掘的钱文燕治疗慢性湿疹用药规律分析被引量：7
- 2021年
- 目的运用数据挖掘技术,探索钱文燕教授治疗慢性湿疹临床用药规律。方法收集并整理钱文燕教授在中日友好医院门诊部治疗慢性湿疹97例,借助Microsoft Excel 2010、SPSS Statistics 20.0、SPSS Modeler 18.0计算机软件建立数据库并进行用药频率分析、高频用药关联规则分析、聚类分析。结果在纳入研究的97个处方中,共涉及中药145味,排名前10位的药物分别为连翘、生地黄、茯苓、金银花、泽泻、牡丹皮、黄柏、蛇莓、白英、白术,关联分析共产生"连翘→蛇莓→白英、蛇莓→白英→茯苓、茯苓→白术→生地黄"等药物关联;聚类分析共得"蛇莓、白英、连翘、金银花、牡丹皮、茯苓、白术、生地黄"等4个聚类方。结论钱教授认为"湿、热、瘀、虚"为湿疹主要病机,重视肝经辨证,以甘苦合化、透热转气、平补脾胃为特色治法;用药上以甘苦辛为主,善用对药蛇莓-白英、茯苓-白术、陈皮-厚朴等。
- 彭红叶李磊王慧静李玉娟秦元陈曦钱文燕
- 关键词：湿疹数据挖掘
- 叶天士与薛生白治疗湿热痞证用药特色分析被引量：10
- 2017年
- 叶天士与薛生白,清代同一时期的著名医学家,擅长温病治疗。笔者运用中医传承辅助平台系统,对两位医家治疗湿热痞证的医案进行研究,对比分析其用药特色。叶氏与薛氏治疗湿热痞证均以湿热分治、三焦分消为原则,用药以苦、辛、温为主,理气化湿,重视脾、胃、肺三脏的气机调节,但在具体药物选择上有所不同,两者共用药物中,厚朴、杏仁、陈皮、滑石使用频率均较高。叶天士还好用半夏、黄芩、黄连、茯苓;薛生白较多用茯苓皮、草果、藿香。药物配伍方面,两位医家均喜用陈皮、厚朴,厚朴、杏仁配伍;叶氏还多用半夏、杏仁,半夏、黄芩,滑石、杏仁等;薛氏则用厚朴、陈皮、茯苓皮三者相互配伍为多。两位医家治疗中的相同、不同之处对临床治疗湿热类痞证有指导意义。
- 李玉娟刘小玉姜厚望李红培肖连宇赵岩松
- 关键词：叶天士薛生白
- 叶天士与薛生白治疗湿热下利的用药特色分析被引量：13
- 2018年
- 叶天士与薛生白是同一时期的2位温病大家,而对于湿热下利的治疗,2位又有着不同的用药思路。笔者借助中医传承辅助平台系统对2位医家治疗湿热下利的医案进行研究,通过对治疗湿热下利时所用药物的统计与分析,总结叶薛两家治疗湿热下利用药关联和用药模式的异同。对于湿热下利,叶天士与薛生白都认为是由湿热邪气阻遏气机,致使脾胃传导失常所致,治疗时均从中焦阳明太阴入手,集中使用温药、寒药,少用凉性和热性药,较多使用苦、辛、甘味药;叶天士较多使用黄芩、白芍、黄连、猪苓、茯苓、泽泻;薛生白常用的药物有茯苓、陈皮、厚朴、藿香、甘草、当归、白芍、白扁豆、葛根、乌梅、草果、砂仁以及黄连、黄柏。2位医家在治疗中用药差异为临床治疗湿热下利提供了借鉴思路。
- 刘小玉李玉娟姜厚望李红培肖连宇赵岩松
- 关键词：叶天士薛生白痢疾用药
