秦波
- 作品数：1 被引量：2H指数：1
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- EVL后再出血的相关因素及远期预后被引量：2
- 2015年
- 目的探究肝硬化合并食管静脉曲张患者行内镜下食管静脉套扎术（EVL）进行二次预防后发生再出血的相关因素及远期预后情况。方法选取2007年2月至2014年5月于我院确诊为肝硬化合并食管静脉曲张患者172例作为分析对象,年龄18-65岁,均接受首次EVL进行二级预防再出血。对其基础因素（年龄、性别、肝硬化病因）、症状、生化检验指标以及静脉曲张程度等资料进行收集,按是否出现早期再出血分成出血组和对照组进行统计分析。结果 172例食管静脉曲张患者中共有19例（11.04%）发生早期再出血;影响食管静脉曲张者早期再出血的因素有Child-Pugh分级（OR=7.737,95%CI：5.059-9.834）和ChildPugh评分（OR=4.485,95%CI：2.923-6.883）以及总胆红素值（OR=2.251,95%CI：1.223-4.143）。ChildPugh分级、评分以及总胆红素值越高,患者发生再出血的危险率越高,差异均有统计学意义（P=0.011,0.009,0.008）;出血组血管静脉曲张破裂出血相关的死亡率（66.67%）明显高于对照组（13.63%）,差异具有统计学意义（x2=15.917,P＆lt;0.001）。结论患者在行EVL后6周内发生早期再出血时,其远期预后远远差于未出血者,且术前肝功能下降是患者发生早期再出血的最重要因素之一。
- 程茜秦波胡丽瑜余丽文
- 关键词：食管静脉曲张再出血
