陈晓丹
- 作品数:5 被引量:18H指数:3
- 供职机构:福建医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Gd-BOPTA增强MRI肝胆期肝实质强化程度与肝纤维化分期的相关性被引量:3
- 2016年
- 目的 探讨钆贝葡胺(Gd-BOPTA)增强MRI肝胆期肝实质强化程度与肝纤维化分期的相关性。方法 回顾性分析69例接受Gd-BOPTA增强MRI肝胆期扫描的肝病患者资料。所有患者均接受超声引导下右肝穿刺活检,并根据肝纤维化分级将患者分为5组(S0~S4组)。计算肝实质相对强化程度(RE):RE=(SIpost-SIpre)/SIpre,SIpre为平扫时肝实质信号值,SIpost为Gd-BOPTA增强肝胆期肝实质信号值。采用单因素方差分析比较肝纤维化分期与肝胆期肝实质RE的差异性。采用Pearson相关性分析评估肝胆期肝实质RE与肝功能生化指标之间的相关性。结果Gd-BOPTA增强MRI肝胆期肝实质RE在肝纤维化分期的S0与S2组、S2与S4组间差异有统计学意义(P〈0.05),其他各组间两两比较差异均无统计学意义。肝胆期肝实质RE与总胆红素、丙氨酸氨基转移酶呈负相关(P〈0.05)。结论 Gd-BOPTA增强MRI肝胆期肝实质相对强化程度对无创性评估肝纤维化分期具有一定价值。
- 李秀梅陈群林陈晓丹曹代荣
- 关键词:对比剂纤维化
- 小脑幕脑膜瘤的MRI表现及病理特点
- 陈晓丹曹代荣
- 钆贝葡胺多期增强MRI对肿块型胆管细胞癌和不典型肝脓肿的鉴别诊断被引量:7
- 2022年
- 目的探讨钆贝葡胺(Gd-BOPTA)多期增强MRI鉴别诊断肿块型胆管细胞癌(IMCC)与不典型肝脓肿的应用价值。资料与方法回顾性收集2014年12月—2020年4月在福建医科大学附属第一医院治疗的32例IMCC与24例不典型肝脓肿患者的临床及MRI资料,患者均行平扫、扩散加权成像和Gd-BOPTA多期增强扫描,包括肝胆期扫描。比较两组患者的临床特征及MRI表现(肿块形态、T2WI信号、动脉期强化程度、增强扫描三期以及肝胆期强化方式),在肝胆期分别评估病灶边缘和中心的信号特点。使用Logistic回归分析模型筛选出IMCC的独立预测因素,采用受试者工作特征曲线分析各独立因素及其联合预测的效能。结果IMCC和不典型肝脓肿在T2WI囊变区[13(40.6)比13(40.6),χ^(2)=6.557]、扩散加权成像靶环样高信号[9(28.1)比1(4.2)]和肝胆期强化方式(边缘χ^(2)=26.191,中央χ^(2)=18.098)差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,T2WI少见囊变区、肝胆期病灶边缘低信号和中央持续对比剂填充是诊断IMCC的独立危险因素,曲线下面积分别为0.672、0.818和0.786,联合3项指标的曲线下面积达0.954。结论基于Gd-BOPTA多期增强MRI,尤其是联合肝胆期特征后建立的Logistic模型鉴别诊断IMCC和不典型肝脓肿有一定的价值。
- 郑婉静熊美连陈晓丹林晓君曹代荣
- 关键词:胆管细胞癌肝脓肿
- 肝细胞特异性MRI对比剂Gd-BOPTA在肝脏血管平滑肌脂肪瘤与高分化肝细胞癌鉴别诊断中的价值被引量:3
- 2020年
- 目的探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)MRI平扫、Gd-BOPTA动态增强及肝胆期影像学表现,以及与高分化肝细胞癌(HCC)的鉴别诊断。方法回顾性分析经病理证实的HAML患者8例,高分化HCC患者11例,比较两组病例的临床特征;测量两组病灶的T2WI、T1WI、DWI、ADC值和动脉期(AP)、门静脉期(PP)、静脉期(VP)、肝胆期(HBP)的信号强度(SI病灶),并测得相同层面同侧竖脊肌的信号强度(SI肌肉),SR(SIRatio)=SI病灶/SI肌肉;并选取与病灶同一层面测量肝脏左外叶、内叶、右前叶、后叶及脾脏4个SI,计算平均值SI肝脏、SI脾脏;RE1=(SI病灶AP-SI病灶平扫)/SI病灶平扫;RE2=(SI病灶PP-SI病灶平扫)/SI病灶平扫;RE3=(SI病灶TP-SI病灶平扫)/SI病灶平扫;RE4=(SI病灶HBP-SI病灶平扫)/SI病灶平扫;RE5=SI病灶HBP/SI肝脏HBP;RE6=SI病灶HBP/SI脾脏HBP,用统计学方法比较两组病例各指标的差异性。结果HAML更常见于女性(P=0.001),发病年龄比高分化HCC小(P=0.030),两组病灶大小无统计学差异(P=0.875);HAML比高分化HCC更容易出现病灶内脂肪成分(P=0.001)。HAML T2 SR、ADC值、RE2、RE3显著高于高分化HCC(P=0.040、0.024、0.043、0.019),T1 SR、DWI SR、RE1、RE4、RE5、RE6均无统计学差异(P=0.235、0.601、0.156、0.713、0.536、0.116)。HAML动脉期出现引流静脉早显的概率高于高分化HCC(P=0.041),供血动脉出现率二者无统计学差异(P=0.177),高分化HCC假包膜更常见(P=0.024)。结论虽然HAML与高分化HCC有许多重叠的影像学表现,在Gd-BOPTA增强MRI中,T2 SR、ADC值、RE2和RE3高于高分化HCC,有助于二者的鉴别诊断。
- 陈晓丹熊美连林娜曹代荣
- 关键词:钆贝葡胺肝脏血管平滑肌脂肪瘤
- 钆贝葡胺增强MRI评估肝硬化患者肝功能被引量:5
- 2020年
- 目的探讨钆贝葡胺(Gd-BOPTA)增强MRI分析肝胆期肝实质相对强化程度(RE)与肝功能指标的相关性及影响肝实质RE的因素。方法回顾性分析238例接受腹部Gd-BOPTA增强MRI患者,将其分为肝功能正常组(NLF组)、肝硬化Child-Pugh A、B和C级组(LCA、LCB和LCC组),测量其肝胆期肝实质RE,分析其与临床指标的相关性及独立预测因素。结果Gd-BOPTA增强MRI肝胆期肝实质RE与总胆红素(TB)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及肝硬化Child-Pugh分级均呈负相关(P均<0.01),与白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(ChE)正相关(P均<0.01);腹腔积液患者肝胆期肝实质RE低于无腹腔积液者(P<0.001);NLF组肝胆期肝实质RE高于其余3组(P均<0.001),LCA组高于B、C组(P均<0.001)。TB、Alb、腹腔积液及ALP是Gd-BOPTA增强MRI肝胆期肝实质RE的独立预测因素(P均<0.01)。结论Gd-BOPTA增强MRI肝胆期肝实质RE与肝功能相关。TB、Alb、腹腔积液及ALP是Gd-BOPTA增强MRI肝胆期肝实质RE的独立影响因素。
- 陈晓丹张宇阳熊美连林娜曹代荣
- 关键词:肝硬化肝功能不全造影剂