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血管超声检查对颈动脉内膜剥脱诊断的应用价值被引量：4: 2016年; 目的：探讨血管超声在颈动脉内膜剥脱患者诊断中的应用价值。方法回顾性分析45例颈动脉内膜剥脱患者的资料和彩色多普勒超声、经颅多普勒超声检查结果，术前CDFI明确颈动脉狭窄程度、斑块性质，TCD评估侧枝循环代偿情况，TCD术中监测大脑中动脉血流指导是否转流、有无过度灌注，CDFI检查缝合后管腔通畅情况及有无内膜游离，术后CDFI随访了解管腔通畅情况及有无内膜增生再狭窄。结果45例患者术前超声均提示颈内动脉重度狭窄，低回声斑块17例，强回声斑块12例，不均质回声斑块16例，侧枝循环良好者31例，侧枝循环代偿不良术中需转流者14例，45例患者颈动脉内剥脱后，狭窄处颈动脉的内径恢复、颅内灌注较术前明显改善；术后随访疗效满意，管腔通畅，未见再狭窄情况发生。结论颈动脉内膜剥脱是治疗颈动脉狭窄安全有效的方法，血管超声能够为颈动脉内膜剥脱患者提供术前准确评估、术中安全监测、术后有效随访。; 夏凯彭涛段云古陈清山; 关键词：血管超声颈动脉内膜剥脱颈动脉狭窄

颞浅动脉-大脑中动脉搭桥治疗缺血性脑血管病的临床疗效观察被引量：9: 2016年; 目的探讨颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法选取山东省聊城市第二人民医院神经外科2010年10月至2014年9月34例脑血管狭窄（闭塞）的缺血性脑血管病患者为研究对象，临床上表现为短暂脑缺血发作和（或）脑梗死稳定期，行核磁共振灌注（MRP）检查示局部脑缺血，对患者行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术，术后通过计算机断层扫描血管成像（CTA）、数字减影血管造影（DSA）、颅脑血管超声等检查确认吻合口通畅程度，结合术后临床表现，对患者临床疗效进行分析。结果1例脑梗死患者搭桥后术中发现过度灌注脑出血，给予清除血肿、控制血压，保留搭桥血管，术后复查搭桥血管通畅，1例患者术中脑表面找不到受体血管，给予颞浅动脉贴敷术，余32例患者搭桥手术顺利，其中1例烟雾病患者行双侧搭桥，术后复查一侧搭桥血管通畅好、一侧搭桥血管不通畅，其余患者术后复查搭桥血管通畅，短暂脑缺血发作患者搭桥后症状未再发作，脑梗死稳定期患者搭桥后症状有不同程度改善。结论颅内外动脉搭桥术对症状性脑缺血患者有明显治疗效果，术前对患者要全面评估。; 夏凯陈清山刘昆刘阳张铁铮

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夏凯