张艳 作品数:5 被引量:44 H指数:4 供职机构: 南京医科大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
26例创伤性迟发性血胸病人的病情观察及护理 被引量:7 2015年 胸部外伤以后24 h 经胸部 X 线片及胸透证实为血胸者称迟发性血胸[1]。迟发性血胸在临床上往往因认识不足而被忽视,导致出现呼吸困难、休克、胸腔感染、凝固性血胸等并发症,严重威胁着病人的生命安全。本文报道26例创伤后导致迟发性血胸病人的护理。从病情观察,急救处理,对症护理,疼痛护理,肺部感染的预防等方面给予病人采取了针对性的护理措施。本组26例病人均成功脱机拔管,从重症监护室(ICU)转回普通病房继续治疗。 张艳关键词:胸部外伤 迟发性血胸 病情观察 重症急性胰腺炎输液项目管理 被引量:4 2014年 对40例重症急性胰腺炎抢救患者加强输液管理,包括早期诊断、迅速建立静脉输液通道,密切观察血流动力学变化,根据药物作用及时效合理安排输液顺序,控制输液速度。结果:37例经积极治疗治愈出院,3例转外科手术治疗,1例抢救无效死亡。提示对重症急性胰腺炎患者进行输液管理,能有效控制感染、补充血容量、纠正水、电解质、酸碱紊乱、抑制胰酶活性、减少胰液分泌,提高治疗效果。 魏建红 张艳关键词:重症急性胰腺炎 输液 项目管理 一例肿瘤相关性重症皮肌炎伴呼吸机依赖患者的护理 被引量:3 2014年 患者男,70岁,2013年直肠癌化疗术后3个月无明显诱因出现颜面部、胸前V字区、双手指及肘关节背侧面等多处暗红色皮疹,后渐出现四肢肌肉酸痛乏力,至当地医院查血清肌酶谱示肌酸激酶( creatine kinase , CK )、肌酸激酶同工酶( CK-MB)、谷草转氨酶( aspartate transaminase ,AST)及乳酸脱氢酶( lactate dehydrogenase ,LDH)等显著增高,诊断为“肿瘤相关性皮肌炎”。给予甲强龙30 mg/d口服2 d后出现吞咽困难、饮水呛咳,转入南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)治疗,给予丙种球蛋白冲击、甲强龙静脉滴注及抗感染等治疗后血清肌酸激酶较前下降,皮疹消退,但肌力无明显恢复,左上肢肌力3级,右上肢肌力2级,双下肢肌力均为2级。病程中出现呼吸困难、血氧饱和度下降至80%,于2013年11月2日转入ICU治疗,治疗期间给予患者机械通气辅助呼吸,采取“注射用甲泼尼龙琥珀酸钠+环孢素”方案进行治疗,结合控制感染、营养支持及呼吸肌功能锻炼,患者于11月12日顺利脱机,病情平稳后于11月20日转回普通病房。 张艳关键词:重症皮肌炎 呼吸机依赖 护理 临床护理路径在大肠息肉摘除术中应用 被引量:12 2012年 目的:总结临床护理路径在大肠息肉摘除术患者健康教育中的应用效果。方法:将40例患者随机分为观察组和对照组各20例,应用临床护理路径对观察组实施护理,对照组接受常规护理。结果:观察组患者平均住院天数、住院费用较对照组明显减少,患者对护理工作的满意度及健康知识掌握情况观察组明显高于对照组。结论:大肠息肉摘除术患者临床护理路径保证了医疗护理质量,提高了患者对健康知识的掌握程度,缩短了平均住院日,减少了医疗费用支出,提高了患者对护理工作的满意度。 张艳 魏建红 史晓芬关键词:临床护理路径 大肠息肉 健康教育 孕妇产前分娩预演培训的效果 被引量:18 2016年 目的探讨产前分娩预演培训对孕妇自我效能、分娩方式、负性情绪的影响。方法选取产检孕妇104例,按照就诊编号分为对照组与观察组各52例。对照组给予常规产前健康教育培训,观察组在此基础上接受为期4周的分娩预演培训。结果干预后自我效能感、分娩恐惧评分显著优于对照组(均P<0.01),自然分娩率显著高于对照组(P<0.05)。结论分娩预演培训较常规产前健康培训更能够有效缓解孕妇恐惧心理,提升自我效能,进而提高自然分娩率。 张艳 徐惠英 陈明珠 赵伟娴关键词:孕妇 自我效能 分娩方式