王丽
- 作品数：6 被引量：4H指数：1
- 供职机构：南方医科大学附属中山市博爱医院更多>>
- 发文基金：广东省中山市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 伴JAK2 V617F突变骨髓增生异常综合征合并噬血细胞综合征1例并文献复习
- 2022年
- 目的提高对伴JAK2 V617F突变骨髓增生异常综合征(MDS)合并噬血细胞综合征(HPS)的认识。方法回顾性分析南方医科大学附属中山市博爱医院2019年8月收治的1例伴有JAK2 V617F突变MDS合并HLH患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者三系重度减少,白细胞计数1.14×10^(9)/L,血红蛋白38 g/L,血小板计数13×10^(9)/L。骨髓、外周血原始细胞分别占0.02、0.02,可见噬血细胞。早期骨髓流式细胞术免疫表型可见的髓系原始细胞约占3.1%。JAK2 V617F突变检测阳性,伴有ASXL1、JAK2、SH2B3、TET2、U2AF1基因突变。铁蛋白1884 ng/ml,可溶性CD2517454 pg/ml,NK细胞活性12.49%。治疗上兼顾MDS和HPS两种疾病,病情稳定近2年,后期出现骨髓纤维化、骨髓衰竭表现。结论伴有JAK2 V617F突变MDS合并HPS患者易出现骨髓纤维化,早期联合使用芦可替尼治疗有效,总体预后差。
- 王丽周巧云蒋凤莲邓坤仪鞠文东
- 关键词：骨髓增生异常综合征
- 以多浆膜腔积液为首发表现的孤立性髓系肉瘤1例并文献复习
- 2022年
- 目的探讨以多浆膜腔积液为首发表现的孤立性髓系肉瘤(IMS)的临床特点、诊断和治疗。方法回顾性分析南方医科大学附属中山市博爱医院2020年4月收治的1例以多浆膜腔积液为首发表现的IMS患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者通过心包积液和胸腔积液的细胞形态学及流式细胞学、骨髓穿刺及纵隔占位穿刺病理活组织检查和免疫组织化学检查明确诊断为IMS。经TA(吡柔比星+阿糖胞苷)方案和EA(大剂量阿糖胞苷+依托泊苷)方案化疗后,达到部分缓解,因经济原因停止治疗1年后,进展为急性髓系白血病。结论IMS早期起病方式缺乏特异性,极易误诊和漏诊,多浆膜腔积液的细胞形态学、流式细胞学及病理资料在诊断中尤为重要,早期接受积极规范化疗,则无进展生存期和转化为急性髓系白血病的时间会相应延长。
- 王丽杨伟洪蒋凤莲丁高明邓坤仪鞠文东
- 关键词：多浆膜腔积液PET-CT
- 病例讨论--全血细胞减少、脾大
- 本文回顾性的分析了因“发现全血细胞减少、脾大6年，发热1天”入院的患者，经血常规、骨髓检查等确诊该患者为高雪氏病，于全麻下行巨脾切除、胆囊切除术，患者脾切除术全血细胞恢复至正常范围，一般情况明显改善。
- 鞠文东王丽汤治平周巧云李全泳蒋凤莲施为建
- 关键词：高雪氏病手术治疗疗效评价
- 文献传递
- 重型先天性中性粒细胞缺乏症合并克罗恩病:1例报道并文献复习
- 2022年
- 重型先天性中性粒细胞缺乏症(severe congenital neutropenia,SCN)为罕见疾病,本文报道1例出生后反复发生严重感染、结肠溃疡合并出血、重度生长发育迟缓、脊柱后凸畸形伴骨质疏松、佝偻病等多种表现的SCN合并克罗恩病、佝偻病,直至18岁明确诊断。本文对其临床、基因特征及诊疗过程进行分析,并结合文献进行讨论。希望能对临床早期诊断提供参考,提高患者生存率及生活质量。
- 王丽黄道连王德刚龙晓玲鞠文东
- 关键词：中性粒细胞弹性蛋白酶克罗恩病
- 乳腺受累Richter综合征1例并文献复习
- 2023年
- 目的提高对乳腺受累Richter综合征的认识。方法回顾性分析南方医科大学附属中山市博爱医院收治的1例乳腺受累Richter综合征患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者,女性,76岁,因乳腺肿块为首发症状,检查发现全身多发淋巴结肿大及白细胞数、淋巴细胞异常升高,经血液学、骨髓形态学及活组织检查确诊为慢性淋巴细胞白血病(CLL),乳腺穿刺病理检查为乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤,确诊为乳腺受累的Richter综合征。采用伊布替尼一线治疗效果差,二线采用泽布替尼联合RCHOP方案治疗后,乳腺肿块及淋巴结较前明显缩小,达到部分缓解。结论乳腺受累Richter综合征临床罕见,极易漏诊,结外病变病理活组织检查尤为重要,布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂疗联合化疗可能为患者带来良好的生存获益,后续疗效仍需进一步观察。
- 王丽杨伟洪丁高明蒋凤莲汪晓悠鞠文东
- 关键词：RICHTER综合征
- 临床技能强化训练在内科实习教学中的作用被引量：4
- 2019年
- 目的探讨临床技能强化训练在内科实习教学中的作用。方法以2015年1月在该院实习的临床专业本科学生为研究对象,分为研究组和对照组,各30人。研究组在实习期间进行临床技能操作强化训练,对照组仅按实习大纲教学。实习结束后参加考核,考核内容包括病史采集及沟通、体格检查、病历书写、穿刺技术及口试(8～10个临床问题),统计成绩,对比2组结果。结果与实习前比较,实习后2组成绩均有提高,差异均有统计学意义(P<0.05);2组实习后成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论强化训练与普通实习相比并不能迅速、有效地提高学生们的临床技能力,说明实际临床基本技能是由平时的一点一滴积累起来的,实习教学环节是一个漫长的、不间断反复训练的过程。
- 王丽施为建蒋凤莲宋浩杰李全泳
- 关键词：临床实习生
