姚斌 作品数:4 被引量:26 H指数:3 供职机构: 南京中医药大学 更多>> 发文基金: 张家港市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
输尿管镜下钬激光碎石联合排石汤治疗输尿管结石临床研究 被引量:16 2017年 目的:观察自拟排石汤联合输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法:将120例确诊为输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石,术后常规予以西药抗感染、解痉、止痛等对症处理,并随机分成3组,每组40例,A组采用排石汤治疗,每次100 m L,日2次,共服2周;B组每天睡前口服α-受体阻滞剂盐酸坦洛新胶囊,每粒0.2 mg,每次2粒,每日3次;C组术后常规处理,嘱多饮水、多运动,每日尿量大于2 500 m L。所有患者观察终点为4周,记录患者下尿路刺激症、肉眼血尿、尿路感染、腰痛或下腹痛等情况,每周复查B超,第1周、第4周增加尿路平片。结果:1周后A组、B组、C组结石清除率分别为72.5%、50.0%、45.0%,其中A组的结石清除率显著高于B组、C组。从排石时间看,A组也要快于B组、C组,而2周、3周、4周结石清除率并没有统计学差异。A组术后4周尿路刺激症、肉眼血尿、尿路感染、腰痛或下腹痛症状较B组、C组明显减少(P<0.05),有统计学意义。结论:输尿管镜下钬激光碎石术后运用中药排石汤剂治疗可以明显提高输尿管结石清除率,提高排石速率,缓解下尿路刺激症症状、腰痛等不适症状。 钟键 金正贤 卞卫星 姚斌 朱东波 王树生关键词:输尿管结石 排石汤 钬激光碎石术 经鼻、吻合口负压吸引联合肠内营养支持治疗贲门癌术后胸腔瘘的疗效观察 被引量:5 2015年 目的:观察经鼻、吻合口持续负压吸引治疗贲门癌术后胸腔瘘的有效性及安全性。方法:介入下经X线引导,将胃管经鼻通过吻合口的瘘口置入脓腔内,接负压持续吸引,同期置入十二指肠或空肠营养管进行营养支持。结果:运用此方法可以缩短患者愈合时间,且无明显并发症。结论:早期应用经鼻、吻合口负压吸引治疗贲门癌术后胸腔瘘具有较好的疗效及较高的安全性。 田君 姚斌 姚学权 陈彻 马伟达 刘福坤关键词:贲门癌 胸腔瘘 胃癌D2根治性切除术中对脾门淋巴结清扫方式的探讨 被引量:1 2014年 目的探讨胃癌D2根治术中行保留脾脏的脾门淋巴结清扫的临床效果。方法回顾性分析96例中上部胃癌患者的临床资料,其中保脾组50例行保留脾脏的脾门淋巴结清扫术;切脾组46例行全脾切除术。结果全部患者均顺利完成手术。两组患者No.10淋巴结转移率、淋巴结转移度及平均清扫No.10淋巴结数目比较差异无统计学意义(均P>0.05)。保脾组发生并发症3例(6.0%),肺部感染、切口感染和肠梗阻各1例;切脾组发生并发症5例(10.9%),其中胰漏2例、肺部感染1例、吻合口瘘1例、腹腔出血1例。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保留脾脏的脾门淋巴结清扫术能够取得同切除脾脏相同的效果,且并未增加术后并发症发生的风险。 马伟达 金正贤 王树生 姚斌关键词:胃癌 不同干预措施对左半结肠癌伴急性肠梗阻病例Ⅰ期手术近期疗效的影响 被引量:4 2018年 目的:对比术中结肠灌洗术、置入金属内支架后Ⅰ期切除吻合术与单纯Ⅰ期切除吻合术对左半结肠癌合并急性肠梗阻患者治疗效果的差异性。方法:回顾性分析2012年6月至2018年4月左半结肠癌合并急性肠梗阻病例共89例的临床资料,其中行术中结肠灌洗联合Ⅰ期切除吻合术的患者共31例(灌洗组),置入金属内支架后Ⅰ期切除吻合的患者28例(支架组),行单纯Ⅰ期切除吻合术的患者共30例(对照组)。灌洗组患者术中行结肠灌洗,对照组直接行切除吻合术,支架组患者术前放置金属支架,解除梗阻7~10 d后手术,观察患者吻合口瘘、腹腔感染、切口感染等并发症的发生情况及手术时间、术后排气恢复时间等指标。结果:89例患者均接受Ⅰ期手术切除及吻合,灌洗组手术时间明显长于其他两组,差异具有统计学意义(P <0. 05);术中出血量组间差异无统计学意义(P> 0. 05);支架组术后排气时间明显短于其他组,差异具有统计学意义(P <0. 05);灌洗组1例患者因感染性休克、重度营养不良死亡;术后切口感染、吻合口瘘、出血、腹腔脓肿等单个类型的并发症发生率组间差异无统计学意义(P> 0. 05),但支架组总的手术近期并发症发生率明显低于其他两组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:金属支架置入后Ⅰ期切除吻合可降低术后相关并发症的发生率,缩短手术时间,促进术后肠道功能恢复,具有一定的安全性及有效性;结肠灌洗术联合Ⅰ期切除吻合术与单纯Ⅰ期切除吻合术相比不能显著降低并发症的发病率,并且延长手术时间和术后排气恢复时间,临床应用推广值得商榷。 杨志刚 田君 姚学权 陈彻 姚斌 吴冠楠 陈光成 刘福坤关键词:左半结肠癌 急性肠梗阻 结肠灌洗 吻合口瘘 金属支架