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复杂型先天性心脏病大型主-肺动脉侧支血管的形态学特征被引量：6: 2013年; 目的探讨复杂型先天性心脏病（先心病）患儿大型主一肺动脉侧支血管（major aortopul—monary collatera larteries，MAPCAs）的形态学特征。方法回顾性分析伴MAPCAs的复杂型先心病患儿的MAPCAs的影像学资料，总结MAPCAs发布规律、数量及形态学特征。本组51例伴MAPCAs的复杂型先心病患儿中肺动脉闭锁／室间隔缺损33例（64．71％），法洛四联症11例（21．57％），右心室双出口2例（3．92％），完全性大动脉转位1例（1．96％），完全性房室问隔缺损1例（1．96％），肺动脉狭窄1例（1．96％），肺动脉吊带1例（1．96％），肺动脉缺如1例（1．96％）。另外，合并动脉导管未闭16例（31．37％）。结果51例患儿中存在中央共汇43例（84．31％），MPCAs共117支，每例1～6支，平均2．29支。MAPCAs起始直径2．0～18．0mm，平均4．3mm。MAPCAs起源于胸降主动脉75支（64．10％），主动脉弓16支（13．68％），左锁骨下动脉12支（10．26％），右锁骨下动脉11支（9．40％），头臂干2支（1．71％），其他1支（0．85％）。本组3支（2．56％）MAPCAs开口狭窄及狭窄后扩张，57支（48．72％）MAPCAs在进入肺脏前出现迂回、扭曲；8例（15．69％）患儿MAPCAs为惟一血源供应相应肺段。另有13支（11例，均为肺动脉闭锁／室间隔缺损）较粗大的MAPCAs可见分支，其分支为2～4支，多为2支。结论MAPCAs多见于某些肺血减少型先心病，且分布较广泛，其起源、数量、大小、走行以及分支等方面变异较大，主要影响手术方式选择及疗效，了解MAPCAs的分布规律及形态学特征具有十分重要的临床意义。; 袁家黄萍陈欣欣崔虎军曾洁敏龚芳刘特长张明杰金丽玲; 关键词：形态学

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张明杰

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