高峰
- 作品数：8 被引量：20H指数：3
- 供职机构：爱尔眼科医院更多>>
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- 三种非球面人工晶状体在高度近视眼囊袋内偏中心和倾斜的比较被引量：5
- 2016年
- 目的高度近视眼患者囊袋内植入3种不同的一片式非球面人工晶状体(intraocular lens,IOL),分析术后IOL偏中心和倾斜等位置改变的差异及可能的影响因素。方法将行白内障超声乳化的高度近视患者分为3组:其中IQ组植入疏水丙烯酸酯IOL(SN60WF IQ,Alcon)36眼;HD组植入亲水丙烯酸酯IOL(Softec HD,Lenstec)40眼;MCX组植入亲水丙烯酸酯IOL(MCX11 ASP,Humanoptics)32眼,所有患者无术中、术后并发症。记录术后1个月、3个月的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)与最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),IOL倾斜和编中心值。取随访时测量的IOL偏中心和倾斜的最大值作为最后结果。用Pentacam三维测量系统采集术后眼前节图像,用Image-pro plus 6.0系统测量分析得出IOL的偏中心量和倾斜度,比较各组间差异。结果各组间术后1个月及3个月时的UCVA和BCVA相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月,IQ组、HD组与MCX组的偏中心值分别为(591.49±177.08)μm、(619.36±189.70)μm和(483.59±141.91)μm,3组比较差异有统计学意义(F=1.421,P=0.046)。组间两两比较:IQ组与HD组间差异无统计学意义(t=1.092,P=0.089);IQ组与MCX组、HD组与MCX组之间差异有统计学意义(t=3.087、3.276,P=0.037、0.031,均为P<0.05);术后3个月时3组的偏中心值分别为(606.35±167.94)μm、(621.94±196.33)μm和(497.33±134.71)μm,3组比较差异有统计学意义(F=1.499,P=0.039)。组间两两比较,IQ组与HD组间差异无统计学意义(t=1.149,P=0.074);IQ组与MCX组、HD组与MCX组之间差异有统计学意义(t=3.003、3.117,P=0.041、0.039)。术后1个月时,3组的倾斜度分别为(2.51±1.04)°、(2.70±1.41)°、(2.27±0.96)°;术后3个月时3组的倾斜度分别为(2.66±1.39)°、(2.46±1.83)°、(2.31±1.06)°,各组内及组间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论对于高度近视眼,多襻支撑的大光学面IOL在囊袋内的居中稳定性优于双襻支撑的IOL,但在�
- 王敏王于蓝宋超兰应霞高峰赖凯明
- 关键词：人工晶状体高度近视晶状体植入偏中心
- 不同年龄组翼状胬肉术后并发结膜肉芽肿的原因分析及疗效
- 目的 探讨、分析不同年龄组翼状胬肉切除术后并发结膜肉芽肿的原因及疗效。方法 回顾性分析15例(15眼)翼状胬肉切除术后1个月内并发结膜肉芽肿的临床特点，治疗组一40-55岁中年患者5例行结膜肉芽肿切除+自体结膜瓣移植术，...
- 聂小方许龙华高峰王小丽
- 关键词：翼状胬肉自体结膜移植术
- 扭动超声与传统超声模式处理常规及硬核白内障的比较被引量：2
- 2015年
- 目的：比较扭动超声与传统超声模式在处理不同硬度白内障超声乳化吸除术中的应用。方法：老年性白内障患者72例89眼（术后1mo随访视力均达到0.6及以上）,晶状体核硬度：芋级46眼,郁级及以上43眼（LOCSⅡ级标准分级）。按核级随机分成2组,均为同一位医师操作,采用stop-and-chop分核：A组使用扭动超声,芋级22眼（扭动能量80%IP on）、郁级及以上17眼（扭动能量100%IP on）;B组使用传统超声模式（连续线性模式）,芋级24眼（能量50%）,郁级及以上26眼（能量60%-70%）,行超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入术。观察术中实际等效超声能量（TEP）,累计释放能量（CDE）,有效超声时间（EPT）;比较两种模式在处理硬核白内障超声乳化术中有效性。结果：芋级核处理：扭动超声组TEP显著高于传统超声组（24.58±7.78）%vs（13.84±1.97）%,扭动超声组EPT显著低于传统超声组（50.59±14.73）svs（60.19±9.04）s,差异有统计学意义（P〈0.05）;CDE两组差异无显著性（13.12±6.03）%vs（13.38±2.85）%。郁级及以上核处理：扭动超声组CDE（34.10±13.48）%与EPT（104.64±32.4）s均高于传统超声组CDE（30.31±13.48）%与EPT（93.01±41.01）s,但差异无统计学意义。术中针头阻塞：扭动组4/17例,传统组2/26例（χ^2=2.16,P=0.14）。结论：两种超声模式均能安全有效的处理常规及硬核白内障,扭动超声模式在处理芋级核中具有时间短、效率高的特点。随着核硬度的增加,传统超声在处理硬核、极硬核中仍具有效率较高、不堵塞的优势。根据不同核硬度选择超声模式可提高手术效率及安全性。
- 高峰王于蓝陶津华
- 关键词：超声乳化IP功能
- 结膜松弛症引起溢泪个性化治疗的临床疗效观察
- 目的：探讨结膜松弛症引起功能性溢泪个性化治疗的临床疗效。方法：选取2016-9/2017-03间我院门诊就诊结膜松弛症患者37人65眼，按照结膜松弛情况进行分级，并采取针对性治疗。
- 高峰许龙华王小丽
- 关键词：结膜松弛症溢泪人工泪液手术治疗
- 结膜松弛症伴泪阜肥大手术的临床疗效观察
- 目的：探讨结膜松弛症伴泪阜肥大导致功能性溢泪的手术治疗。方法：对于24例(46眼)结膜松弛症伴泪阜肥大患者采取结膜新月形切除联合泪阜肥大部分切除术治疗，术后随访观察手术效果并进行分析，观察治疗效果。
- 高峰许龙华王小丽
- 关键词：结膜松弛症
- 基层防盲复明白内障围手术期情况的初步调查被引量：1
- 2011年
- 目的:通过分析1061例1061眼基层防盲复明白内障手术的围手术期情况,探讨手术前后的安全流程。方法:回顾性分析2009年度我院1061例白内障防盲复明患者的围手术期资料,总结和规范基层防盲复明白内障手术安全、顺利、高效完成的关键流程。结果:来院患者69批中筛查符合手术适应证的患者共1 061例。术前矫正视力低于手动/眼前者17.0%,<0.1者22.1%,0.1～0.3者59.0%,0.3以上者1.9%。过熟期或硬核267例(25.2%),白内障伴晶状体不全脱位2例(0.2%),既往青光眼滤过手术史13例(1.2%),既往玻璃体切割手术史3例(0.3%),陈旧性葡萄膜炎9例(0.8%),角膜内皮计数<2000个/cm2 44例(4.1%)。其中超声乳化手术完成1048例(98.8%),13例改行ECCE。主要手术并发症分别为:后囊破裂27例(2.5%),术后3d角膜水肿54例(5.1%),眼内炎0例,人工晶状体未植入1例(0.1%)。术后3mo复查,脱盲率达97.8%(裸眼视力>0.1),脱残率84.2%(矫正视力>0.3)。矫正视力>0.6者36.7%。手术患者中,眼后段疾病以高度近视眼底病变和年龄相关性黄斑变性最多,分别为3.7%和3.3%,其次为眼底出血、视神经萎缩等病变。各类心血管疾病的检出率必须同时给予心电监护者达7.3%。术前抗菌素使用、视功能预测、风险度评估、低价位染色剂和张力环的备用、超声乳化转囊外参考指标及破囊应急包为关键性的安全措施。结论:防盲复明患者眼部和全身条件复杂,合并眼底疾病比例高,手术难度相对较大。围手术期更应规范各项流程和施行合适有效的安全措施,有助于提高快速大量白内障手术的安全性和有效性。更好地实现以较小的医疗价格负担得到安全高效的手术治疗,最大程度提升患者的视觉质量,获得最佳的社会效益。
- 陶津华王于蓝王敏兰应霞宋超高峰敖秀琴周永祚盛耀华
- 关键词：白内障超声乳化手术眼底病变
- 翼状胬肉结膜移植术中不同缝线方法的疗效比较被引量：3
- 2022年
- 目的评估埋线式缝合法应用于翼状胬肉切除联合自体结膜移植术中的效果,并比较其与连续缝合法和间断缝合法的差异。方法采用随机对照临床研究方法,纳入2020年5—7月在上海爱尔眼科医院就诊并行翼状胬肉切除联合自体结膜移植术的原发性翼状胬肉患者120例120眼。采用随机数表法将患者分为埋线法、连续缝合法和间断缝合法3个组,每组40眼。记录手术时长,并于术后第0.5、1、3、7、10、14天和第1、3、6个月进行随访。采用五点法记录术眼疼痛评分;采用荧光素钠染色法评估角膜上皮愈合情况;采用裂隙灯显微镜观察植片脱落、移位或翼状胬肉复发等并发症发生情况。结果连续缝合法、间断缝合法和埋线法的手术时间分别为(14.45±2.78)、(16.28±2.24)和(16.58±2.22)min,总体比较差异有统计学意义(F=8.98,P<0.05),其中连续缝合法手术时间明显短于间断缝合法和埋线法,差异均有统计学意义(均P<0.017),埋线法与间断缝合法相比差异无统计学意义(P>0.017)。3个组患者术后不同时间点疼痛评分总体比较差异有统计学意义(P<0.05),术后第0.5、1、3、7、10天,埋线法疼痛评分均低于连续缝合法及间断缝合法,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后第7天,3个组角膜上皮未愈合率总体比较差异无统计学意义(P=1.000);术后第10天,3个组角膜上皮均愈合。术后6个月,3个组均未出现植片移位、脱落、坏死及感染、眼球运动障碍等并发症。3个组翼状胬肉复发率总体比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论埋线缝合法可有效减轻翼状胬肉结膜移植术后刺激症状,同时对植片固定具有良好的稳定性,与传统间断缝合法相比,其不增加复发率、不良反应发生率、手术时间以及患者的经济负担。
- 陈岩王小丽聂小方高峰潘淑玲
- 关键词：自体移植疼痛
- 超高度近视白内障不同撕囊口直径下术后人工晶状体稳定性观察被引量：10
- 2015年
- 目的：比较超高度近视白内障患者不同撕囊口直径下行超声乳化人工晶状体植入术后的人工晶状体囊袋内稳定性差异。方法：选择双眼超高度近视拟行白内障患者14例,双眼先后均行Phaco＋IOL植入术,随机选择一眼作为5mm撕囊口直径观察组,对侧眼作为6mm撕囊口直径观察组,娴熟手术医师完成白内障摘除联合囊袋内人工晶状体植入同型亲水丙烯酸非球面人工晶状体（MCX11）,手术经过均顺利,所有入组患者术后次日经Image-pro plus6.0图像分析软件测量确认主要子午线囊口直径与目标撕囊直径不超过±0.2mm。术后1wk;1,3,6mo行散瞳后囊口形态、人工晶状体位置形态观察,屈光状态检查,前房深度测量,观察囊袋内人工晶状体的稳定性。结果：与术后1wk相比,两组术后1mo前囊口直径轻度缩小,两组间无显著差异。5mm组在1-3mo随访期内有轻度远视漂移,6mm组在术后1mo内有轻度远视漂移,1mo后则趋于稳定。屈光变化与前房深度变化同步。5mm组3mo随访期有3眼发生襻缘轻度变形。结论：超高度近视患者采用较小的撕囊口可能引起囊袋-IOL复合体的不均匀收缩或前后移位。术后1mo屈光状态的进行性变化可早期提示人工晶状体稳定性的变化,及时进行干预可减少远期并发症的发生。
- 王于蓝王敏高峰陶津华盛耀华
- 关键词：高度近视连续环形撕囊人工晶状体
