杨明
- 作品数：5 被引量：32H指数：3
- 供职机构：安徽中医药大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 293例非重症型新型冠状病毒奥密克戎毒株感染患者感染特征及阳性持续时间分析
- 2023年
- 目的分析非重症型新型冠状病毒奥密克戎毒株感染患者的感染特征及阳性持续时间的影响因素。方法收集2022年7月1-23日宿州定点医院确诊的293例非重症型新型冠状病毒奥密克戎毒株感染者的诊断及治疗资料,并对患者进行问卷调查,对患者资料及问卷调查资料进行分析。采用Kaplan-Meier曲线及Log-rank检验或Breslow检验评价不同年龄、不同新型冠状病毒疫苗接种针数、不同中医证型及不同基础病数患者阳性持续时间的差异,采用多因素Cox风险回归分析核酸阳性持续时间的影响因素。结果293例新型冠状病毒奥密克戎毒株感染患者中,未发热115例(39.2%),发热178例(60.8%)。核酸阳性持续时间7~10 d的患者有98例。不同年龄、疫苗接种情况、基础病、中医证型、初期症状、发热患者的核酸阳性持续时间差异有统计学意义(F分别为4.941、7.560、15.703、11.738、11.025、19.597、11.470,P<0.05)。多因素Cox风险回归分析发现,年龄(HR=0.638,95%CI:0.464~0.878)、接种新型冠状病毒疫苗数(HR=1.416,95%CI:1.003~2.000;HR=1.955,95%CI=1.392~2.746)、基础病数(HR=0.659,95%CI:0.458~0.949;HR=0.553,95%CI=0.322~0.950;HR=0.299,95%CI:0.108~0.826)、中医证型(HR=0.583,95%CI:0.453~0.749)、初期症状(HR=0.416,95%CI:0.241~0.720)、是否发热(HR=0.954,95%CI:0.678~1.356)对阳性持续时间有影响(P<0.05)。热程对患者核酸阳性持续时间的影响(F=39.213,P<0.05),呈正向相关(r=0.559,P<0.05)。结论非重症型新型冠状病毒奥密克戎毒株感染患者中,≤20岁患者的核酸阳性持续时间较短,多种基础病会导致核酸阳性持续时间增加,接种2针及以上疫苗可以有效减少核酸阳性的持续时间,热程与患者核酸阳性持续时间有正向相关。
- 戎荣马守亮盛玉琴张国梁李飞杨程杨明施卫兵乔红许文彬
- 关键词：新型冠状病毒阳性发热
- 益气通腑方干预老年严重脓毒症患者急性胃肠损伤的临床研究被引量：10
- 2018年
- 目的观察益气通腑方对老年严重脓毒症并急性胃肠损伤(AGI)患者的影响并探讨其机制。方法将70例老年严重脓毒症AGI患者,随机分为对照组及观察组各35例。其中观察组女性11例,男性24例,平均年龄(74.58±10.66)岁,APACHE II评分为(24.4±2.6)分,对照组女性10例,男性25例,平均年龄(73.72±10.81)岁,APACHE II评分为(23.8±4.1)分,2组患者的一般资料经对比差异无统计学意义(P>0.05)。对照组采用西药常规病因及对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气通腑方鼻饲或口服,2组疗程均为5天。观察治疗前后2组患者28天死亡率、APACHE-II评分、急性胃肠损伤评分、SOFA评分,以及肠黏膜屏障指标:外周血二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、肠脂肪酸结合蛋白(i FABP)、内毒素(ET)的变化。结果观察组死亡4例(11.4%),对照组13例(37.1%),两组患者28 d死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组APACHE-II评分、AGI评分、SOFA评分改善明显优于对照组。两组患者外周血DAO、D-乳酸、i FABP、ET与治疗前比均呈下降趋势(P<0.05),但观察组上述指标显著低于对照组,两组间比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论胃肠道给予益气通腑方能改善老年脓毒症患者急性胃肠损伤的症状和降低死亡率,其机制与减轻肠道黏膜损害并降低肠道通透性、促进胃肠蠕动,打断了肠源性感染与MODS之间的恶性循环有关。
- 高志凌金魁赵越杨明聂卫群王龙梅董婷Fei Cao
- 关键词：老年严重脓毒症
- 益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的临床观察被引量：15
- 2014年
- 目的观察益气活血解毒汤治疗气虚血瘀型心绞痛的疗效。方法选择气虚血瘀证心绞痛患者47例,随机分为治疗组(24例)和对照组(23例),两组均常规给予抗血小板、抗凝、调脂、抗心绞痛及对症治疗。治疗组在常规治疗的基础上,加用益气活血解毒汤口服。观察两组心绞痛临床疗效及中医证候疗效,治疗前后血脂、C反应蛋白(CRP)、血液流变性状及缺血总时间等指标变化。结果治疗组中医证候疗效、心绞痛症状疗效均明显优于对照组(P<0.05);治疗组在降低总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、C反应蛋白,升高高密度脂蛋白(HDL-C)及减少缺血时间方面较对照组明显(P<0.05);治疗组在改善血液流变学性状方面优于对照组(P<0.05)。结论益气活血解毒汤可有效防治气虚血瘀型心绞痛,并具有一定的改善脂质代谢及血液流变学性状,减轻冠状动脉粥样斑块炎症反应的作用。
- 杨明舒婵娟胡业彬
- 关键词：心绞痛益气活血解毒汤气虚血瘀型C反应蛋白
- 益气养阴法对重症监护室耐药菌肺炎患者临床疗效、病原菌清除率及炎症反应的影响被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨益气养阴法治疗重症监护室(ICU)耐药菌肺炎患者的临床疗效及对病原菌清除率、白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)的影响。方法:选择30例于2016年8月至2018年5月期间在安徽中医药大学第一附属医院住院的ICU耐药菌肺炎患者,按照随机数字表法分为观察组(n=16)和对照组(n=14),两组均常规给予常规抗感染治疗以及对症支持治疗,观察组在此基础上采用参麦注射液的益气养阴法。分别观察两组患者的临床疗效,对比两组病原菌清除率及治疗前后WBC、PCT、hs-CRP水平。结果:观察组临床疗效为93.75%(15/16),高于对照组的64.29%(9/14)(P<0.05)。观察组的病原菌清除率为68.75%(11/16),高于对照组的42.85%(6/14),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组WBC、PCT、hs-CRP水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组和对照组WBC、PCT、hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),与对照组相比,观察组治疗后WBC、PCT、hs-CRP水平更低(P<0.05)。结论:采用参麦注射液的益气养阴法可控制ICU耐药菌肺炎,临床疗效确切,提高抗菌药物的杀菌效果,减轻肺部炎症反应。
- 杨明舒婵娟俞兴群高志凌聂卫群
- 关键词：益气养阴法重症监护室参麦注射液白细胞计数
