郑巧灵 作品数:23 被引量:61 H指数:4 供职机构: 福建医科大学附属协和医院 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 福建省临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Leica全自动染色封片一体化工作站在病理常规制片中的应用体会 被引量:7 2014年 近年来随着医学的发展,大中型医院规模的扩大,病理工作量也随之增长,传统的手工操作难以适应大批量制片工作的要求。全自动染色封片机以其操作量大、稳定性好、效率高等优点已被越来越多的病理实验室接受并使用,并逐渐替代手工操作[1]。本科室自2009年引进Leica ST 5020+CV5030全自动染色封片一体化工作站应用于常规制片,取得了良好的制片效果,现将应用体会介绍如下。 朱育连 张丽芳 郑巧灵 苏哲彬 吴在增关键词:HE染色 伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤5例临床病理分析 被引量:3 2021年 目的探讨伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤(micronodular thymoma with lymphoid stroma,MNT)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2015年1月~2020年12月福建医科大学附属协和医院病理科诊断的5例MNT的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果5例MNT中3例男性,2例女性。年龄49~64岁,中位年龄53岁,其中1例有咳嗽胸闷症状,其余4例均无症状。随访5例均未见复发转移。镜下5例肿瘤均境界清楚,有较完整的包膜,均有MNT典型的组织学表现:于大量淋巴细胞背景中见微结节状的上皮细胞巢,形态温和,罕见核分裂象,上皮巢内淋巴细胞稀少,背景淋巴细胞丰富,可见初级淋巴滤泡和伴有生发中心的次级淋巴滤泡形成。免疫表型:上皮细胞均表达CK、p63、CK5/6、CK19,背景淋巴细胞主要表达CD20,大部分为成熟的B淋巴细胞。原位杂交检测示5例上皮细胞及背景淋巴细胞均未见EBER表达。结论MNT是一种比较罕见的胸腺瘤类型,大部分预后较好。其好发于前纵隔,偶有其他部位的报道。其虽具有典型的组织形态学特征,仍需与其它类型胸腺瘤和淋巴瘤进行鉴别。 江美辰 郑巧灵 杨映红关键词:胸腺肿瘤 朗格汉斯细胞 免疫组织化学 乳腺纤维腺瘤内癌20例临床病理分析 被引量:6 2018年 目的探讨乳腺纤维腺瘤内癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析20例乳腺纤维腺瘤内癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后,并复习相关文献。结果患者平均年龄30.8岁。6例行单纯肿物切除术,8例行保乳手术,6例行单纯乳房切除术。患者均未出现淋巴结转移。20例均为纤维腺瘤内癌:4例为小叶原位癌;15例为导管原位癌,低级别13例,中级别2例,其中5例腺瘤外乳腺组织亦有低级别导管原位癌;1例为浸润性导管癌。20例纤维腺瘤内癌的ER、PR均弥漫一致阳性。患者中位随访时间27.5个月,均未出现复发及远处转移。结论纤维腺瘤内癌的形态特点为纤维腺瘤的背景上出现原位癌或浸润癌,预后好。治疗上推荐保乳手术,术后可辅以放疗。 连渊娥 郑巧灵 蒋逸婷 吴丹 杨映红关键词:乳腺肿瘤 纤维腺瘤 原位癌 免疫组织化学 乳腺非典型腺肌上皮瘤1例 2023年 本文报道1例42岁女性乳腺腺肌上皮瘤。患者查体右乳见一明显肿块,质稍硬,无触压痛,皮肤无红肿、破溃,双侧乳头无凹陷,无溢血,可见少量溢液。镜下见肿瘤呈多结节性生长,导管上皮细胞和肌上皮细胞增生,并且以肌上皮细胞增生更明显,局灶有浸润性生长模式,肿瘤细胞胞质丰富、透明,细胞轻至中度异型,细胞核大小不等,可见少量核分裂象(<3个/10 HPF)。免疫组织化学染色:腺上皮细胞表达细胞角蛋白(CK)7;肌上皮细胞表达CK5/6、S-100蛋白、p63、雌激素受体;孕激素受体、突触素、Calponin、肌特异性肌动蛋白、CK10/13、IDH2阴性,Ki-67阳性指数约5%。本例诊断主要结合病理形态学特点及免疫组织化学染色。 叶郑韬 杨映红 郑巧灵关键词:上皮细胞增生 浸润性生长 P63 肌上皮细胞 数值标记法在组织制片风险管理中的应用 2015年 在病理常规工作中,从组织取材到切片制作之间的制片流程涉及诸多的操作环节,人为因素或仪器因素造成的失误,有可能会使组织在数量上发生异常增多或减少的现象,从而增加诊断风险,甚至会导致严重的不良事件。因此,本文应用数值标记法对组织的数量进行标识,为分析风险发生的可能性与评估风险的严重性提供直观的依据。 吴在增 朱育连 苏哲彬 熊喜生 张丽芳 郑巧灵关键词:组织制片 风险管理 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤继发EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤1例 被引量:3 2016年 患者女性,51岁。因发现双腋下肿物伴咽痛1年于2015年12月28日就诊。查体:左侧颈后及左侧腋下可触及多发肿大淋巴结,直径1~1.5cm,质韧,活动度可;右侧腋窝可触及一肿大淋巴结,大小2cm×2cm,质韧,无粘连,无触痛。 郑巧灵 冯昌银 杨映红关键词:淋巴瘤 弥漫大B细胞淋巴瘤 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤 病例报道 肝脏Wilson病的临床病理特征 被引量:4 2016年 目的:探讨肝脏Wilson病(Wilson disease,W D)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断、治疗方法和预后,以提高对WD的认识,尽早明确诊断.方法:对5例WD的肝脏穿刺活检组织进行HE、免疫组织化学、网纤/Masson、PAS、罗丹宁铜染色及透射电镜超微结构观察,并结合文献进行复习.结果:5例WD患者中,男性2例,女性3例,首诊年龄24-47岁,中位年龄38岁.临床主要表现黄疸、肝功能异常、眼底检查示角膜色素环(Kayser-Fleischer环,K-F环)等,所有病例血清铜蓝蛋白均>89.3 mg/L.光镜:中-重度慢性肝炎伴肝纤维化或肝硬化3例,轻度慢性肝炎1例,肝组织轻微病变1例;罗丹宁铜染色示肝细胞内多少不等的不均匀颗粒样物质沉积,部分病例以汇管区周围Ⅰ区带的肝细胞多见.电镜:肝细胞胞浆内可见高电子密度特征性Wilson颗粒,并见大小泡脂滴及色素颗粒小体.结论:WD的常规实验室检查、临床表现、光镜组织学改变均不具有特异性,电镜超微结构特征性Wilson颗粒是WD明确诊断的重要依据,故肝脏穿刺活检有助于WD的诊断. 延永琴 郑智勇 曾德华 刘庆宏 朱育连 郑巧灵 曲利娟关键词:WILSON病 肝豆状核变性 电镜 原发性肺淋巴上皮癌41例临床病理及分子遗传学分析 2022年 目的探讨肺淋巴上皮癌(lymphoepithelial carcinoma,LEC)的临床病理学特征及PD-1/PD-L1在肺LEC中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法对41例肺LEC进行检测;回顾性分析41例肺LEC的临床病理学特征及随访结果,并复习相关文献。结果41例肺LEC中,男性22例,女性19例,发病年龄27~77岁,中位年龄54岁,4例有吸烟史。临床症状主要表现为咳嗽、咳痰、咯血及胸闷,或体检发现肺部结节。免疫表型:肿瘤细胞表达CK5/6(41/41)、p40(41/41)、p63(41/41)、PD-L1(37/41),其中16例(16/41)肿瘤细胞PD-L1呈高表达;17例(17/41)肿瘤间质淋巴细胞表达PD-1。PD-L1和PD-1表达与LEC患者年龄、性别、吸烟状况、肿瘤分期等临床病理特征均无相关性(P>0.05)。11例行基因检测,均未发现RET、ROS1、EGFR、HER-2、PIK3CA、BRAF、KRAS和ALK基因突变。41例患者均行手术切除术,术后随访6~54个月,均存活,其中3例分别出现胸腔、肝和骨部位转移。结论肺LEC是一种罕见的恶性肿瘤,常见于非吸烟的年轻患者,大多数患者缺乏ALK和EGFR等常见基因突变,肿瘤细胞及间质淋巴细胞PD-L1、PD-1阳性率高,表明LEC的发生发展可能与PD-L1、PD-1表达有关,可为临床开展免疫治疗提供理论基础。 马善宝 郑巧灵 延永琴 齐兴峰 刘庆宏 曲利娟关键词:淋巴上皮癌 PD-L1 PD-1 免疫治疗 数值标记法在组织制片风险管理中的应用 在病理常规工作中,从组织取材到切片制作之间的制片流程所涉及的操作环节诸多,当人为因素或仪器因素造成的失误,有可能会使组织在数量上发生异常增多或减少的现象,从而增加诊断风险,甚至会导致严重的不良事件.因此,本文就应用数值标... 吴在增 朱育连 苏哲彬 熊喜生 张丽芳 郑巧灵肺肠型腺癌15例临床病理分析 被引量:3 2018年 目的探讨肺肠型腺癌(pulmonary enteric adenocarcinoma,PEAC)的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析15例PEAC的临床资料、病理形态、免疫表型、分子特征等,并复习相关文献。结果镜下见肿瘤细胞呈高柱状,假复层排列成腺样、筛状、乳头状或实性结构,腺腔内可见坏死物及核碎裂,类似结直肠腺癌的形态。肿瘤细胞CK7(13/15)、CDX2(12/15)、CK20(6/15)、MUC2(1/2)、TTF1(7/15)、Napsin A(4/15)及SPB(1/8)阳性。EGFR基因突变率为12.5%(1/8),为21号外显子L858R突变;未发现EML4-ALK融合基因和ROS1融合基因。随访4~57个月,3例分别于术后5、19、36个月死亡,12例生存状态良好。结论 PEAC是肺腺癌的少见变型,其组织学形态与结直肠腺癌相似,详细的临床病史、组织学的异质性及免疫表型是诊断与鉴别诊断的依据,EGFR、EML4-ALK等肺腺癌常见基因突变在PEAC中少见,预后有待长期密切的随访。 徐玫芳 郑巧灵 冯昌银 吴龙 杨映红关键词:肺肿瘤 免疫组织化学 分子特征