李良 作品数:6 被引量:10 H指数:2 供职机构: 广西壮族自治区江滨医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
CT多平面重建技术在长期气管切开患者气道评估中的应用价值 2019年 目的探讨CT多平面重建技术(multi-planar reformation,MPR)在长期气管切开患者气道评估中的应用价值。方法选择2017年7月至2019年6月因长期气管切开接受CT检查的患者46例,根据CT-MPR图像分别对气管切口上缘、套管管腔、套管末端接触气管管壁处进行气道评估,并对CT怀疑气道狭窄的患者进行支气管镜检查。比较CT-MPR和支气管镜显示气道狭窄位置、程度、原因的特异性和敏感性。结果 46例长期气管切开患者的CT-MPR图像中气道狭窄16例,气道狭窄发生率为34.8%。其中气管切口上缘狭窄9例,气管套管腔内狭窄2例,套管下方气管壁狭窄5例,轻度狭窄8例,中度狭窄6例,重度狭窄2例,痰液阻塞致气道狭窄5例,肉芽增生致气道狭窄11例,合并气管食管瘘1例。16例CT怀疑气道狭窄患者中,支气管镜确诊气道狭窄15例,诊断符合率为93.8%。CT-MPR对气道狭窄诊断的特异性为96.9%,敏感性为100%。结论 CT-MPR技术显示气道解剖结构和评估气道狭窄方面具有很高的准确性,可作为长期气管切开患者筛查气道狭窄的首选检查。 梁毅 徐嗣正 李良 石慧铃关键词:多平面重建技术 气道狭窄 气管切开 体层摄影术 X线计算机 慢性脑缺血患者CT脑灌注参数与颈动脉狭窄程度的相关性 被引量:4 2021年 目的:探讨慢性脑缺血(CCI)患者CT脑灌注参数与颈动脉狭窄程度的相关性。方法:收集2019年1月-2020年6月本院临床拟诊为CCI的患者52例,均接受全脑CT灌注成像(CTP)和头颈部CTA检查,测量患侧和健侧额叶、颞叶、基底节区的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)。计算各灌注参数的相对比值(rCBF、rCBV、rMMT、rTTP),分析颈动脉狭窄程度。Spearman分析灌注不足组患者灌注参数相对比值与颈动脉狭窄程度的相关性。结果:纳入本研究的52例患者中,灌注不足组32例,灌注正常组20例。灌注不足组与灌注正常组颈动脉狭窄程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。灌注不足组各测量区域rCBF均较灌注正常组降低,rMTT、rTTP均较灌注正常组延迟,差异均有统计学意义(P<0.05);两组各测量区域rCBV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。脑灌注不足组中不同程度颈动脉狭窄患者最低灌注区各灌注参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。灌注不足组患者rCBF、rCBV与颈动脉狭窄程度均呈负相关(P<0.05),rMTT、rTTP与颈动脉狭窄程度均呈正相关(P<0.05)。结论:CCI患者CT脑灌注参数与颈动脉狭窄程度存在一定相关性,可为临床早期诊断和预防CCI发生发展提供影像学依据。 梁毅 石慧铃 李良 郭家俊 任海燕关键词:慢性脑缺血 颈动脉狭窄 灌注成像 X线计算机 CT触发扫描法在头颈血管成像中的应用 被引量:2 2015年 目的探讨能谱64排螺旋CT在自动跟踪与小剂量试验触发法在头颈CTA成像中应用。方法分析接受头颈联合CTA检查的60例患者,所有患者均诊断有头颈动脉或椎动脉钙斑,BMI指数接近。60例随机分成A、B两组各30例,A组于监控层面主动脉弓层感兴趣区域CT值达阈值(阈值设定为90 HU)后自动跟踪智能触发扫描。B组在对比剂开始注射后观察监控层主动脉弓层对比剂的增强程度,当观察到对比剂开始进入监控层时按下手动按钮触发扫描。统计分析两组的影像质量和主动脉弓、双侧颈动脉的血管显影强度的CT值及辐射剂量.分别测量主动脉弓、双侧颈总动脉C5段的CT值,剔除4例欠佳的图像。结果两组的影像质量B组优于A组,P<0.05,有统计学意义。主动脉弓及右颈动脉血管的显影强度比较,P>0.05,无统计学意义,左颈动脉的血管显影强度及A组与B组的辐射剂量(CTDIvol、DLP)值A组低于B组,两者比较,P<0.05差异有统计学意义。结论能谱CT小剂量试验触发技术比自动跟踪法更能获得满意的诊断图像,但自动跟踪技术患者接受辐射剂量更低。 廖金红 周淑芳 李良 梁毅关键词:能谱CT 头颈部 小剂量 CTA 双能X线前臂骨密度检测在诊断女性类风湿关节炎患者骨质疏松中的应用价值 2024年 目的分析采用双能X线吸收测定(DXA)法进行前臂骨密度(BMD)检测在女性类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松诊断中的应用价值,为临床预防和诊断骨质疏松提供参考。方法选取2022年7月至2023年12月广西壮族自治区江滨医院收治的120例女性RA患者,采用DXA法测量患者非优势侧前臂远端1/3处及中轴位(L2~4、左髋部)BMD。根据中轴位BMD,将RA患者区分为正常者(18例)和异常者(102例),比较不同患者的年龄、BMI、前臂BMD、骨矿含量及T值;应用受试者工作特征(ROC)曲线分析前臂BMD检测对中轴位骨质疏松的预测价值。结果与中轴、腰椎、左髋部BMD正常者比,中轴、腰椎、左髋部BMD异常者年龄均更高;前臂BMD及骨矿含量均更低,T值均更低(均P<0.05)。ROC曲线显示:前臂BMD诊断腰椎、左髋部骨质疏松的曲线下面积(AUC)分别为0.842、0.941,最佳T值分别为0.352、0.357,灵敏度分别为0.809、0.772,特异度分别为0.947、0.952。结论应用DXA法进行前臂BMD检测对中轴位骨质疏松的诊断准确性较高,可以作为筛查女性RA骨质疏松的辅助工具,且高龄女性RA患者更容易出现骨质疏松。 叶贵雄 李良 王钊关键词:类风湿关节炎 骨质疏松 双能X线 前臂骨密度 肺纤维化合并肺气肿综合征的CT影像学特征分析 被引量:2 2019年 目的探讨肺纤维化合并肺气肿综合征(CPFE)的CT影像学特征及鉴别诊断,提高对该疾病的认识。方法回顾性分析33例CPFE患者的临床和CT资料,分析病变的形态特征及分布情况。结果33例患者肺气肿分布全部以上肺为主(100%),肺纤维化则主要分布于下肺(85%)。肺气肿以间隔旁型肺气肿为主19例(58%)、小叶中心型肺气肿12例(36%),全小叶型肺气肿2例(6%),合并肺大疱9例(27%)。肺纤维化改变呈网状影22例(61%)、蜂窝影15例(46%)、牵拉性支气管扩张9例(27%)、磨玻璃样影18例(54%)、实变影5例(15%)、胸膜下线4例(12%)。结论CPFE综合征CT影像学表现具有特征性,高分辨率检查在CPFE综合征诊断和病情评估中占有重要地位。 梁毅 李良关键词:肺纤维化 肺气肿 双能量CT虚拟去钙成像评估腰椎间盘退变的可行性 被引量:2 2022年 目的:探讨双能量CT(dual energy computed tomography,DECT)虚拟去钙(virtual non-calcium,VNCa)成像评估腰椎间盘退变的可行性。方法:选取2020年7月—2022年6月广西壮族自治区江滨医院收治的拟诊慢性腰背痛而接受腰椎DECT和MRI检查的患者62例,根据Pfirrmann分级(Pm)标准对MRI所示椎间盘进行分级,评估椎间盘退变程度。对DECT数据进行后处理,获得VNCa伪彩图像。根据VNCa伪彩图中椎间盘髓核和纤维环衰减程度对椎间盘进行视觉分型,比较不同VNCa分型椎间盘间Pm分级、MRI分期的差异,并分析VNCa分型与MRI分期的关系。结果:不同VNCa分型腰椎间盘间Pm分级、MRI分期差异有统计学意义(P<0.01),腰椎间盘VNCa分型与MRI分期均呈正相关(r=0.827,P<0.01)。结论:DECT-VNCa成像可用于评估腰椎间盘退变。 梁毅 叶彬 石慧铃 石昶霖 李良 王钊关键词:腰椎间盘退变 双能量 体层摄影术 X线计算机