刘海涛 作品数:4 被引量:16 H指数:3 供职机构: 唐山市第四医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
128例肺结核患者结核分枝杆菌耐药情况 被引量:4 2018年 目的了解唐山市肺结核患者的流行病学情况,分析患者痰液中临床菌株的耐药情况,为结核病尤其是耐药性结核病的防控提供基础依据。方法问卷调查法收集研究对象的基本资料,调查内容包括年龄、性别、身高、体重、烟酒习惯、受教育程度、职业、初复治情况、服药情况等。经痰培养,分离患者的结核分枝杆菌后接种到改良罗氏培养基中进行培养,采用银科分枝杆菌药敏检测试剂盒对菌株进行药敏检测。对所得结果进行描述性统计分析。结果 128例患者,平均年龄(52.59±18.12)岁,男、女性比为3∶1,以初中以下文化程度居多,农民和工人所占比例为73.44%,BMI比值属于偏瘦的占43.75%,初治患者占83.59%。临床分离菌株耐药株占82.81%。耐药率前三位的药物分别为阿莫西林(49.22%)、氯法齐明(32.03%)和对氨基水杨酸(29.69%),一线抗结核药物耐药株占36.72%,二线抗结核药物耐药株75.78%。结论唐山市肺结核患者流行病学分布和全国平均水平相近,但耐药率偏高,尤其是二线抗结核药物耐药率远高于平均水平。 韩云艳 秦丽 郑珊娜 孟艳丽 刘海涛关键词:肺结核 耐药性结核 结核分枝杆菌 唐山市247株结核分枝杆菌耐药情况分析 2023年 目的 分析唐山市结核分枝杆菌的耐药情况,为结核病患者提供精准有效的治疗方案,预防耐药结核病的发生。方法 收集2021年1-10月唐山市第七医院就诊患者的720份痰液标本进行分枝杆菌培养和鉴定,将分离到的287株结核分枝杆菌进行药敏实验,对其药敏结果进行统计分析。结果 剔除分离来自同一患者的重复菌株,共247株结核分枝杆菌的药敏结果纳入统计分析。247株菌株共分离到全部敏感株140株,总体耐药率为43.32%(107/247),一线药的耐药率为33.20%(82/247),二线药的耐药率为28.74%(71/247)。初治患者单耐药率、多耐药率、耐多药率、广泛耐药率分别为11.11%(25/225)、6.22%(14/225)、9.33%(21/225)、0.89%(2/225)。复治患者单耐药率、多耐药率、耐多药率、广泛耐药率分别为18.18%(4/22)、22.73%(5/22)、27.27%(6/22)、4.55%(1/22)。耐多药株对克拉霉素的敏感性为100.00%(27/27)、对氯法齐明的敏感性为81.48%(22/27)。多耐药株对克拉霉素的敏感性为89.47%(17/19)、对氯法齐明的敏感性为73.68%(14/19)。结论 常规抗结核药在唐山市耐药情况严重,克拉霉素和氯法齐明耐药率较低,仍需加强对结核病的诊疗规范和耐药监测。 刘海涛 田杰 赵俊鹏 韩云艳 周志枫 李世明关键词:结核分枝杆菌 耐药结核病 耐多药结核病 耐药率 氯法齐明 结核分枝杆菌临床实验室诊断及耐药检测技术研究进展 被引量:8 2022年 本文分别从表型、免疫学、基因学、质谱技术的角度对目前临床结核病实验诊断技术加以综述,表型检测技术主要为显微镜检查技术、分离培养技术、噬菌体裂解检测技术、免疫色谱胶体金测试卡技术以及固体、液体药敏检测技术等;免疫学蛋白质诊断技术主要包括:传统免疫学技术、酶联免疫斑点实验、γ干扰素释放实验、免疫色谱检测技术等;基因学诊断技术包括:半巢式PCR扩增技术、荧光探针PCR熔解曲线法、环介导等温扩增技术、线性探针Geno Type MTBDRplus技术、全基因组测序技术等。从而探索不同检测技术在目前结核病感染诊断及药物敏感试验中的优势及劣势,对未来结核病检测手段的不断改进加以展望,以期为不同级别和功能的实验室选择适合的检验方法提供参考。 赵俊鹏 刘海涛 石凤玲 李国刚关键词:结核分枝杆菌 表型 免疫学 质谱 唐山市261株结核分枝杆菌耐药情况分析 被引量:4 2015年 目的了解唐山市结核分枝杆菌耐药情况,为临床医生调整化疗方案提供依据。方法用液体培养基,采用比例法对261株结核分枝杆菌进行一线抗结核药物(INH/SM/RFP/EMB)耐药性检测。结果初治耐药率21.6%,复治耐药率43.4%。SM耐药率最高23.8%,INH和RFP的耐药率分别为19.2%和18.8%,EMB耐药率最低13.0%。四种药物全部敏感167株;至少耐一种药物94株,总耐药率36.0%;单一耐药40株,耐药率15.3%;四种药物全部耐药16株,耐药率6.1%;耐多药(含全耐药菌株)34株,耐多药率13.0%;多耐药(不包括同时耐INH和RFP的菌株)20株,多耐药率7.7%。结论唐山市结核分枝杆菌耐药情况仍处较高水平,应做好结核分枝杆菌的培养和药敏试验,并根据药敏实验结果合理制定或调整化疗方案。 田杰 刘海涛 郭淑湘关键词:结核分枝杆菌 耐药性 液体培养基