张乐
- 作品数:2 被引量:6H指数:1
- 供职机构:新疆医科大学第六附属医院更多>>
- 发文基金:新疆医科大学科研创新基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- (1,3)-β-D-葡聚糖在COPD合并真菌感染中的应用研究进展被引量:1
- 2014年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆的气流受限为特点的肺部疾病[1]。随着广谱抗菌药物及糖皮质激素的大量使用、呼吸机辅助通气等侵入性操作机会增加的影响, COPD 合并侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的发病率明显上升,且因为其诊断较困难,误诊、误治率高,病死率也居高不下[2-3]。因而,早期诊断及治疗显得尤为重要。高分辨 CT、真菌抗原及核酸检测等一些快速非介入性诊断技术的应用,为早期诊断提供了可靠依据,也为早期治疗赢得了时间。其中,存在于绝大多数真菌细胞壁的抗原物质--(1,3)-β-D-葡聚糖(BG)成为 COPD 合并 IPFI 患者的一项非常重要的早期诊断指标[4],基于其早期、快速、无创性的特点,现已广泛应用于临床。本文将对 BG 的实验室检测及其在 COPD 合并 IPFI 诊断中的应用作一综述。
- 张乐尹宁
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病真菌感染
- G试验对COPD合并侵袭性肺部真菌感染的诊断性能评价被引量:6
- 2015年
- 目的评价(1,3)-β-D葡聚糖检测(G试验)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺部真菌感染(IPFI)诊断中的应用价值。方法选取有IPFI高危因素的96例COPD患者,将患者分为IPFI组与非IPFI组。对纳入研究者进行G试验,并同时留取患者痰液做传统方法(痰涂片和真菌培养)的检查。通过受试者工作特征曲线(ROC)计算G试验和传统方法的曲线下面积,比较两项检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和曲线下面积。结果以20pg/mL为临界值,IPFI组的(1,3)-β-D葡聚糖浓度明显高于非IPFI组,差异有统计学意义(P<0.05),G试验的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.5%、89.6%、68.0%、97.2%。G试验和传统方法的ROC曲线下面积分别为0.942和0.790。结论 G试验较传统方法简便、省时且阳性率高,可作为COPD合并IPFI早期诊断指标为临床提供诊疗依据。
- 张乐尹宁
- 关键词:肺部真菌感染