张露
- 作品数：2 被引量：71H指数：2
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮肾镜碎石术治疗1584例肾和输尿管结石患者的并发症及处理被引量：18
- 2016年
- 目的总结1 584例行经皮肾镜碎石术的肾和输尿管结石患者的并发症和处理方法。方法从2006年6月到2015年6月,对我院连续收住的1 584例肾和输尿管结石患者,术前采用B超、尿路平片、静脉尿路造影、CT、ECT、尿培养等检查评估结石及肾功能情况。采用Olympus输尿管镜或Wolf肾镜,对所有患者行经皮肾镜碎石术(PCNL),记录患者并发症及处理方法。结果定义结石碎片<4mm为结石清除,在1 584例肾和输尿管结石患者中,一次治疗结石清除1 450例(91.5%),结石残留134例(8.5%)。术中取好俯卧位后出现血压、心率下降11例;一次通道建立失败103例;严重肾出血24例,术中16例、术后迟发性出血8例。肾脏穿孔17例。气胸3例,胸腔积液8例。无肝脏、脾脏、结肠损伤发生。发热298例,尿路感热48例,尿脓毒症8例。所有并发症均进行相应处理。结论经皮肾镜碎石术治疗肾和输尿管结石效果理想。但该手术存在一定的并发症,甚至有些会造成严重后果,了解这些并发症有助于泌尿外科医生安全实施这种手术。
- 龙清志李翔贺大林陈兴发王新阳樊荣张露何辉
- 关键词：经皮肾镜碎石术并发症
- 输尿管镜碎石术治疗肾和输尿管结石2150例的并发症分析被引量：54
- 2016年
- 目的对2 150例肾和输尿管结石患者行输尿管镜碎石术,总结分析术中及术后并发症。方法 2006年1月到2015年6月,对我院连续收住的2 150例肾和输尿管结石患者,术前采用B超、尿路平片、静脉尿路造影、CT、肾小球滤过率(GFR)等检查评估结石及肾脏情况。采用Olympus输尿管硬镜或软镜,对所有患者均行输尿管镜碎石术(URS),记录患者术中术后并发症、处理方法和产生原因。结果定义结石碎片<4mm为结石清除。在2 150例上尿路结石患者中,一次治疗结石清除1 881例(87.5%),结石残留269例(12.5%)。术中并发症包括手术失败28例,结石退回肾脏97例,输尿管穿孔20例,出血48例,输尿管黏膜部分剥脱1例,无输尿管撕脱。术后近期并发症:尿路感染38例,3例尿脓毒血症,肾包膜下血肿2例,持续性肉眼血尿22例(肉眼血尿时间超过3d),双J管回缩2例,脱出1例。术后远期并发症:输尿管梗阻27例,输尿管狭窄7例。引起并发症的原因多样,所有并发症均进行相应处理。结论输尿管镜碎石术治疗肾和输尿管结石效果肯定。但该手术存在一定的术中术后并发症,认识和掌握这些并发症有助于指导泌尿外科医生尽可能安全实施这种治疗方式。
- 龙清志李翔贺大林陈兴发王新阳樊荣张露何辉
- 关键词：肾结石输尿管结石输尿管镜碎石术并发症
