李树森
- 作品数：13 被引量：14H指数：3
- 供职机构：邢台医学高等专科学校更多>>
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- 逆行突破技术在股-腘动脉闭塞症腔内治疗中的应用被引量：6
- 2016年
- 目的 探讨股-腘动脉闭塞症患者腔内介入治疗逆行穿刺的再通成功率及临床应用价值。方法 回顾性分析16例股-腘动脉闭塞症患者的临床资料。当顺行开通失败后,在DSA和/或超声引导下逆行穿刺病变远端动脉,逆行或双向突破完成腔内再通治疗,评价逆行穿刺技术的再开通成功率,并观察手术并发症情况。结果 本组16例患者逆穿技术成功率及再通治疗成功率均为100%。患者术前平均踝臂指数（ankle brachial index,ABI）0.329±0.109,术后5~7天平均ABI值0.693±0.122,有显著统计学差异（t=12.381,P〈0.01）;腘动脉穿刺点出血1例,并发症发生率6.25%（1/16）。结论 股-腘动脉闭塞症逆行开通成功率高,并发症少,可作为股腘动脉顺行再通失败患者的首选补救术式,能有效提高腔内治疗成功率。
- 张学强时秀华李成恩秦鹏李树森赵淑娥王剑锋
- 关键词：动脉闭塞症逆行穿刺踝臂指数介入治疗
- 超选择膀胱动脉灌注栓塞治疗浸润性膀胱癌并出血的效果分析
- 2025年
- 分析浸润性膀胱癌(IBC)并出血行超选择膀胱动脉灌注栓塞治疗的临床影响。方法 采集样本量(例数):100;样本及来源:IBC病例、我院;样本采集时间范围:起始点-2020.8、截止点-2022.8。组别划分依据:手术方案,A组(病例数:50)、B组(病例数:50),前者直接行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)、后者超选择膀胱动脉灌注栓塞后3-5d再行TURBT,术后A、B组均行膀胱灌注。统计指标:围术期指标、预后指标。结果 术中出血量、留置导尿管时间,A组>B组(P<0.05)。无复发生存时间,A组0.05);6、12、24个月无复发生存率,12、24个月总生存率,均A组
- 李树森宋少楠王焕军李燕张雪峰
- 关键词：出血浸润性膀胱癌TURBT
- 超选择动脉栓塞联合经尿道电切术治疗高危膀胱癌的临床效果分析
- 2025年
- 高危膀胱癌(BC),行超选择动脉栓塞(SAE)联合经尿道电切术(TURP)治疗,对其临床效果进行探究。方法 以2023年1月为开始时间,以2024年1月为截止时间;样本来源邢台医学高等专科学校第二附属医院介入血管外科;以高危BC举例,共计100例;以手术方式划分组别,A组、B组,各组50例。方法 根治性膀胱全切术、SAE+TURP。A组、B组针对下述指标作出比较:围手术期指标、住院天数、肿瘤标志物(CA19-9、CA125、CEA)水平、血清肿瘤相关因子(FGF、VEGF、MMP-2)、治疗效果、复发率、生存率。结果 围手术期各项时间指标、住院天数,B组均较少;CA19-9、CA125、CEA,B组均较低;FGF、VEGF、MMP-2,均以B组更低;治疗效果、生存率,以B组比较高,复发率,B组较低,均(P<0.05)。结论 高危BC者,行SAE+TURP,临床效果显著,住院天数较短,康复时间较快,限制肿瘤进展。
- 李树森宋少楠王焕军李燕张雪峰
- 关键词：超选择动脉栓塞经尿道电切术
- 四妙勇安汤加味灌洗联合负压封闭引流治疗湿热毒盛型糖尿病足伴感染的临床观察被引量：1
- 2023年
- 目的观察四妙勇安汤加味灌洗联合负压封闭引流治疗湿热毒盛型糖尿病足伴感染的临床疗效。方法将60例湿热毒盛型糖尿病足伴感染患者按照随机数字表法分为2组,在均予常规治疗基础上,对照组30例予0.9%氯化钠注射液灌洗联合负压封闭引流治疗,治疗组30例予四妙勇安汤加味灌洗联合负压封闭引流治疗。比较2组治疗1、2周后创面细菌感染转阴情况,比较2组治疗前及治疗1、2周后C反应蛋白(CRP)水平变化情况,比较2组治疗前及治疗2周后经皮氧分压水平变化情况,统计2组治疗4周创面愈合疗效情况。结果治疗组治疗1周转阴率70%(21/30),治疗2周转阴率90%(27/30),对照组分别为60%(18/30)、70%(21/30),治疗组治疗1、2周创面细菌感染转阴率均高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗1、2周CRP水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗1、2周CRP水平均低于对照组治疗同期水平(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗2周经皮氧分压均升高(P<0.05),且治疗组治疗2周经皮氧分压水平高于对照组治疗同期(P<0.05)。治疗组创面愈合总有效率93.3%(28/30),对照组创面愈合总有效率80.0%(24/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论四妙勇安汤加味灌洗联合负压封闭引流治疗湿热毒盛型糖尿病足伴感染疗效确切,具有明显的抑菌、抗炎作用,并可通过改善局部微循环,提高经皮氧分压,从而促进创面愈合。
- 刘皓李树森吴广迎冯军姚书格刘俞辛
- 关键词：糖尿病足负压伤口疗法四妙勇安汤
- TIPS治疗肝硬化顽固性腹水的长期临床疗效及预后因素分析
- 2020年
- 对TIPS治疗肝硬化顽固性腹水的长期临床疗效和预后因素进行分析研究。方法:收集2010年1月至2016年2月在我院进行肝硬化顽固性腹水治疗的二十五例病人资料和在手术前的七天内相关生化指标,手术后定期观察病人情况和生存期资料,然后经过Cox对预后因素进行回归分析,用ROC来对预后因素的最佳界值进行确定。结果:中位的随访时间是18个月,有六位病人在手术后的一年内死亡,没有进行过肝移植。3个月累积的生存率是百分之八十五,一年的是百分之六十六。通过Cox回归多因素分析能够看出血清胆红素和血清肌酐水平能够对顽固性腹水病人的一年生存率进行一个大概的预测。结论:血清胆红素和肌酐是可以对肝硬化顽固性腹水病人一年生存率进行预测的因素,可以为短时间内判断病人的预后提供研究参考。
- 李洪来李树森张雪峰
- 关键词：TIPS肝硬化顽固性腹水预后分析
- 左肱动脉入路在主髂动脉闭塞腔内再通术中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的观察左肱动脉入路在主髂动脉闭塞病变腔内再通术中的应用效果。方法选择主髂动脉闭塞症患者14例,其中单侧髂动脉闭塞11例,Leriche综合征3例,采用左肱动脉穿刺入路,在6F90cm长鞘支撑下,顺行突破主髂动脉闭塞段,观察再通技术成功率及围手术期并发症发生情况。结果 14例患者中,11例行球囊/支架血管成形术,3例行动脉导管接触性溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)+血管成形术,14例患者共植入血管支架31枚,手术成功率100%,术后症状缓解率100%。发生手术并发症3例,无腹主动脉夹层、破裂等严重并发症,无围手术期死亡病例。结论左肱动脉入路顺行性腔内再通技术操作安全,成功率高,严重并发症少,可作为主髂动脉闭塞病变的首选操作路径。
- 张学强赵淑娥王洁霞秦鹏李树森吴广迎
- 关键词：动脉闭塞性疾病血管成形术肱动脉
- 四妙勇安汤负压滴灌治疗湿热内蕴型糖尿病足伴严重下肢缺血患者的临床观察
- 2024年
- 目的观察四妙勇安汤负压滴灌治疗湿热内蕴型糖尿病足伴严重下肢缺血患者的临床疗效。方法选取2021年6月—2023年10月期间邢台医学高等专科学校附属二院收治的糖尿病足(Diabetic foot,DF)伴严重下肢缺血(Critial limb ischemia,CLI)患者60例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各30例,术前WIFI分级评估,进行相应的血管腔内治疗,血运重建成功后,分别行坏疽趾或趾列开放性切除或溃疡清创术,其中对照组术后采用负压封闭引流(VSD)进行治疗,观察组术后采用四妙勇安汤负压滴灌治疗,1周后拆除VSD敷料查看创面情况,创面内组织细菌培养阴性后,行创面修复,直至创面愈合,分别检测治疗1、2周后血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT),治疗2周后创面细菌转阴率;检测治疗2周后经皮氧分压(Transcutaneous oxygen pressure,T_(C)PO_(2))及踝肱指数(Ankle-brachialindex,ABI)、创面愈合时间及不良反应。结果治疗后观察组总有效率90.00%(27/30)明显高于对照组80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CRP、PCT水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组CRP、PCT水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组创面细菌转阴率90%(27/30)明显高于对照组70%(21/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者T_(C)PO_(2)水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组T_(C)PO_(2)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组ABI指数与对照组比较,治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组创面愈合时间(28.63±5.30)d明显优于对照组(40.87±5.14)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均无过敏、肿胀、感染加重等不良反应发生。结论四妙勇安汤负压滴灌治疗糖尿病足伴严重下肢缺血腔内治疗术后湿热内蕴型可有效控制感染,改善�
- 刘皓李树森吴广迎冯军姚书格
- 关键词：四妙勇安汤灌洗糖尿病足重症肢体缺血
- 腔内血管重建技术在下肢缺血性病变中的应用研究
- 张学强李成恩孟庆路王剑锋王洁霞时秀华张雪峰秦鹏李树森王俊波张彦栋
- 该研究以邢台医学高等专科学校第二附属医院2013.5-2015.5收治的下肢缺血性病变的患126例为基础，着重研究了多种腔内微创新技术和器材在下肢缺血病变中的应用，并从手术成功率、并发症发生率、症状缓解率、保肢率等方面进...
- 关键词：
- 关键词：下肢缺血性病变微创技术
- 介入治疗糖尿病足的疗效观察与分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨介入治疗糖尿病足的临床疗效。方法收集2016年8月至2017年4月经本科室治疗的60例糖尿病足患者,其中男性35例,女性25例。术前均行下肢动脉计算机体层摄影血管造影(CTA)以明确狭窄部位,60例患者共70条患肢,根据检查结果选择合适的介入治疗方式,其中5条患肢因腘动脉完全闭塞而导致导丝无法跨过闭塞段而仅行股浅动脉扩张成形术,其他65条患肢均行球囊扩张成形术,其中40条患肢有腘动脉和(或)以上血管狭窄而行球囊扩张后支架置入术,共置入支架40个。同时应用营养神经、改善循环、抗凝等药物治疗,所有患者均给予胰岛素或者降糖药物以控制血糖。结果 2条患肢未打通腘动脉,但是降低了截肢平面,其他68条患肢均行球囊扩张成形术和(或)支架置入术,血流重建满意,溃疡均基本痊愈。治疗的总有效率为100%,成功率为97.14%。结论介入治疗糖尿病足是一种有效的治疗方式,具有创伤小、安全性高、并发症低等优点,值得临床推广应用。
- 李树森张雪峰
- 关键词：糖尿病足介入治疗球囊
- 不同支架类型下行经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉高压上消化道出血的临床疗效比较
- 2025年
- 目的探讨不同支架类型下行经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉高压上消化道出血的临床疗效。方法收集2022年6月至2024年6月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的120例门静脉高压上消化道出血患者的临床资料,根据支架类型的不同将其分为A组(裸支架)、B组(覆膜支架)和联合组(裸支架联合覆膜支架),各40例。术前、术后10个月,测量所有患者的门静脉、脾脏血流动力学情况,检测天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(Alb)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、血小板计数(PLT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平。比较两组患者的临床疗效和术后并发症发生率。结果与A组、B组患者相比,联合组患者的脾静脉淤血指数、门静脉压力、门静脉内径、脾脏长径、脾脏厚度、AST、ALT、TBIL、PLT、CD8^(+)、TNF-α和IL-6水平均有所降低,门静脉流速、Alb、CD3^(+)和CD4^(+)水平均有所升高,差异均有统计学意义(P﹤0.05);与A组、B组患者相比,联合组患者的临床总有效率最高,术后并发症发生率最低,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论对于经颈静脉肝内门体分流术治疗的门静脉高压上消化道出血患者,与单一使用裸支架和覆膜支架相比,两者联合使用能够显著改善门静脉血流动力学、脾脏血流动力学及形态水平,改善肝功能,提高免疫功能,减轻炎症反应,整体治疗效果较为显著。
- 吴广迎秦鹏李树森张延娟卢艳丽
- 关键词：肝硬化门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术上消化道出血裸支架覆膜支架
