- 心源性休克与心肺复苏研究
- 2023年
- 心源性休克与心脏骤停及心源性猝死密切相关,近年来心肺复苏技术和复苏后的缺血-再灌注损伤受到广泛关注。本文通过总结心肺复苏和缺血-再灌注损伤及预后的研究动态,为心源性休克的临床诊疗提供新思路。一、心源性休克的临床认识Ratcovich等发现存活30d、年龄≥75周岁的心源性休克(CS)患者有较高的左心室射血分数和较低的动脉血乳酸;入院时年龄、心率和乳酸水平与30d死亡风险增加呈正相关。转诊到三级专科治疗.
- 童明童明祝益民
- 关键词：心源性休克心源性猝死左心室射血分数心肺复苏乳酸水平专科治疗
- 《SHOCK》2020年第9期新观点
- 2020年
- 本期《休克》的16篇优秀论文增进了在休克、脓毒症、炎症和器官功能障碍领域的知识。虽然从研究的设计到研究的领域均很广泛,但在基础研究和转化研究的进步问题上有一个共同的主题。每一篇文章都有可能通过各种疾病状态来改进精准医学模型。
- Michael C·CoxPhilip A·EfronScott C·Brakenridge童明
- 关键词：器官功能障碍疾病状态脓毒症休克
- 《SHOCK》2021年第9期新观点
- 2021年
- 《休克》九月刊涵盖内容广泛,包括外伤、炎症、脓毒症的临床和基础研究等方面。这些涉及创伤、新冠和脓毒症的原创论文和综述,均具有趣味性和挑战性。广义的生物标志物指正常生物过程、致病过程及暴露或干预反应的指标测量特征。本期有三篇论文描述了生物标志物的临床意义、相关器官功能障碍或预后价值。Wang等评估了脓毒症合并细菌感染患者促炎细胞因子的临床意义,以及与疾病严重程度和凝血功能的相关性^([1])。
- Reinaldo Salomao童明
- 关键词：疾病严重程度器官功能障碍合并细菌感染促炎细胞因子预后价值致病过程
- 严重创伤与创伤失血性休克研究
- 2023年
- 鉴于早期识别感染/脓毒症、指导治疗及判断预后的生物标志物的重要性,各国研究学者进行了大量的相关研究。一、传统生物标志物的研究脓毒症是中性粒细胞减少症患者死亡的主要原因。Na等分析了中性粒细胞缺乏性脓毒症患者与非中性粒细胞缺乏性脓毒症患者的临床特征和转归,发现中性粒细胞减少组(< 1 500个/mL)的住院病死率明显高于非中性粒细胞减少组,在诊断为脓毒症后1周内的存活率差异显著。
- 童明童明祝益民
- 关键词：中性粒细胞缺乏住院病死率创伤失血性休克脓毒症患者中性粒细胞减少严重创伤
- 《SHOCK》2023年第2期新观点
- 2023年
- 本期《休克》杂志带来了当代休克管理思考的优秀总结以及突破性的临床和基础研究。共刊出22篇文章,其中综述12篇、临床研究4篇和基础研究6篇,研究报道聚焦临床热点,涵盖、创伤、休克和脓毒症等疾病的病理生理变化、临床治疗方式的探索。脓毒症是失调的宿主免疫反应,是造成全球新生儿死亡的主要原因之一。
- 童明蒋宇(审核)
- 关键词：宿主免疫反应新生儿死亡管理思考休克临床和基础研究病理生理变化
- 《SHOCK》2021年第7期新观点
- 2021年
- 本期《休克》杂志提供了一系列令人耳目一新的临床、转化和基础研究论文,为创伤、休克、复苏和脓毒症的病理生理学提供了新的见解。Huang等人对钙蛋白酶在脓毒症所致多器官衰竭(MOF)中的重要性进行综述^([1])。钙蛋白酶是一种关键分子,对多种炎症介质和免疫细胞具有调节作用。作者阐述了这些过程在单器官系统上达到顶峰的后果,从而为钙蛋白酶在脓毒症患者多器官功能衰竭病因学中的价值建立了一个令人印象深刻的案例,并建议将钙蛋白酶作为治疗脓毒症的新靶点。
- Joseph KrockerJessica C.Cardenas童明
- 关键词：多器官功能衰竭多器官衰竭钙蛋白酶脓毒症患者器官系统炎症介质
- 《SHOCK》2019年第9期新观点
- 2019年
- 本期休克杂志的文章种类繁多,从临床到基础科学,从脓毒症和炎症到创伤和烧伤,肯定会引起读者的兴趣。首先,让我们从心脏说起。随着主动脉球囊阻断的使用越来越多地应用于严重失血性休克患者的临床治疗,研究出血后心脏骤停的患者是一个重要的研究领域。Xu等在出血诱发心脏骤停的猪模型中检查主动脉球囊闭塞的效果[1]。作者证明,与较长时间(60min)的主动脉阻断相比,短时间(30min)阻断主动脉能增强心肺骤停的效果、导致更强的心脏和脑保护,且对肾脏和肠道的损伤较轻。这项研究支持创伤停搏后主动脉阻断的短暂使用。这在临床上意味着在自主循环恢复后,及时控制出血至关重要。Takase等采用失血性休克大鼠模型,研究脂质体包裹的人血红蛋白氧载体在改善失血后心律失常特性方面是否具有与自体洗涤红细胞相当的效果[2]。作者很好地证明了与输注红细胞相比,输注载体可防止室性心动过速/心室颤动。其机制是通过防止失血性休克引起的心功能不全时的电重塑和保存心肌结构。它们的人工氧载体由聚乙二醇(PEG)修饰的脂质体包裹血红蛋白组成,延长循环时间和抑制血管内聚集。载体尺寸较小还可以更有效地通过微循环。
- Feng WuAmanda ChipmanRosemary A.Kozar童明
- 关键词：心功能不全主动脉阻断心室颤动室性心动过速洗涤红细胞心脏骤停
- 《SHOCK》2019年第6期新观点
- 2019年
- 2019年6月的SHOCK期刊为读者提供了15项临床和基础科学研究,涉及脓毒症和脓毒性休克、心脏骤停和复苏、失血性休克、缺血和再灌注损伤以及其他疾病。这些文章拓展了我们在这些领域的知识,以便对这些疾病进行更准确的预测、更好地治疗,并且更深地理解这些疾病损伤和死亡的机制。
- Max BrennerPing Wang童明
- 关键词：再灌注损伤脓毒性休克失血性休克心脏骤停脓毒症疾病
- 《SHOCK》2020年第8期新观点
- 2020年
- 2020年8月期的《休克》杂志将再次刊登一系列优秀的论文,覆盖广泛,从基础科学研究到临床研究。Leonard等人描述了热休克蛋白70伴侣蛋白家族成员Mortalin/GRP75在急性肺损伤中的关键作用[1]。已知Mortalin/GRP75在帕金森症和阿尔茨海默症等神经退行性疾病中发挥作用,在患者大脑中呈低表达。而在癌症患者中发现了其不同的作用,在早期临床试验中发现mortalin/GRP75呈高表达,且其特异性抑制剂MKT-077有积极的治疗效果。利用雾化脂多糖(LPS)诱导的小鼠急性肺损伤模型,该小组研究了MKT-077能否减轻肺损伤。
- Daniel G.Remick童明
- 关键词：特异性抑制剂阿尔茨海默症神经退行性疾病热休克蛋白70帕金森症GRP
- 肝内胆管结石切开取石术后继发性胆汁性肝硬化生化指标分析
- 2013年
- 目的研究分析血液肝生化指标在肝内胆管结石切开取石术后继发性胆汁性肝硬化中变化的特点。方法将52例肝内胆管结石切开取石术后继发性胆汁性肝硬化受检者进行血液肝生化检测。结果在52例病例中,白蛋白下降42例,占80.8%,前蛋白下降40例,占77.0%,总蛋白、白蛋白、前白蛋白平均值均较参考低值明显下降。反映肝细胞受损程度指标丙氨酸转氨酶(ALT)38例升高(占73.1%),天冬氨酸转氨酶(AST)36例升高(占69.2%);反映肝脏胆排泄、分泌功能的指标:总胆红素(TBiL)39例升高(占75%)、直接胆红素(DBiL)44例升高(占84.6%)、总胆汁酸(TBA)24例升高(占46.2%),均较参考高值明显升高。反映胆汁淤积情况的酶指标:碱性磷酸酶(ALP)46例升高(占88.5%);γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)35例升高(占67.3%)、5’-核苷酸酶(5’-NT)26例升高(占50.0%)。结论血清肝生化指标,能够反映肝内胆管结石切开取石术后继发性胆汁性肝硬化生化特征,对判断其预后及选择治疗方案具有重要的临床意义。
- 周鹏唐世刚童明
- 关键词：肝内胆管结石
