于朝霞
- 作品数：52 被引量：209H指数：9
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金国家临床重点专科建设项目中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术化学工程更多>>
- 集束化治疗颅脑疾病呼吸机相关性肺炎的临床观察被引量：19
- 2011年
- 目的 探讨集柬化（Bundle）治疗对重症监护病房（ICU）重型颅脑疾病患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床疗效.方法 采用前瞻性随机对照试验,选择2009年3月1日至2011年7月1日入住ICU的颅脑疾病患者1 492例,最终诊断为VAP的患者57例,按随机数字表法分为Bundle治疗组（试验组,31例）和常规治疗组（对照组,26例）.比较两组入住ICU的好转率、病死率、住ICU时间以及费用.结果 两组在年龄、性别、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、前降钙素原、诊断、合并症以及人工气道情况方面差异无统计学意义（均P＞ 0.05）.试验组好转率较对照组明显升高（90.3％比65.4％,P=0.027）,病死率较对照组明显降低（6.5％比30.8％,P=0.032）,住ICU时间（d）明显少于对照组（12.16±5.14比16.54±4.80,P-- 0.002）,入住ICU期间的总费用（万元）较对照组明显减少（6.09±2.53比7.30±1.81,P=0.046）.结论 Bundle治疗能明显提高重型颅脑疾病VAP患者的好转率,降低病死率,减少其入住ICU时间及住ICU期间的治疗费用.
- 刘向东蒲运刚于湘友于朝霞
- 关键词：呼吸机相关性肺炎集束化治疗颅脑疾病重症监护病房
- 内科教学中的几点体会
- 2010年
- 郁秀琴于朝霞于湘友
- 关键词：内科教学教学模式教学过程知识爆炸教学方法
- 不同营养方式对脓毒症患者预后的影响
- 目的：探讨完全肠内营养和辅助肠外营养对脓毒症患者预后的影响.方法：选择收住ICU脓毒症患者80例,根据营养支持方式的不同,分为完全肠内营养组(TEN组,n=52)和辅助肠外营养组(SPN组,n=28).观察两组7日病死率...
- 于湘友朱虹于朝霞钟华王毅
- 关键词：脓毒症肠外营养肠内营养
- 重症医学科床边血气分析教学探讨被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨重症医学科(ICU)应用阶段性目标教学法进行床边血气分析教学的效果。方法:采用非随机同期对照的方法将50名学生分为阶段性目标教学组及常规教学组,学习结束后按统一标准进行考核,并对考核结果进行秩和检验。结果:阶段性目标教学组平均秩次大于常规教学组(T=117.8,P<0.001)。结论:在ICU应用阶段性目标教学法进行床边血气分析教学有助于学生系统全面的掌握相关知识,取得较好的教学效果。
- 窦清理于朝霞于湘友宋云林
- 关键词：血气分析
- 一种医疗重症医学临床用固定装置
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，公开了一种医疗重症医学临床用固定装置，包括床架、调节组件和用于固定患者四肢的固定组件，所述固定组件通过调节组件安装在所述床架上；所述固定组件包括底板和设置于底板表面的柔性垫，所述底板表面的...
- 于朝霞郁秀琴
- 鞍区肿瘤术后高钠血症24例的病因探讨及处理
- 2011年
- 目的:分析鞍区肿瘤术后高钠血症的发病机制、诊断及治疗。方法:对新疆医科大学第一附属医院ICU2010年1月～2011年1月收治的鞍区肿瘤术后发生高钠血症的24例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:24例鞍区肿瘤术后发生高钠血症者死亡2例,结论:第三脑室腹前区的手术损伤及术后尿崩症与鞍区肿瘤术后高钠血症密切相关,去除致病因素及时纠正高渗状态是其治疗的关键。
- 李晓鹏靳传林于朝霞
- 关键词：鞍区肿瘤高钠血症发病机制
- 微生态免疫营养剂联合血液净化对脓毒症患者肠道菌群的影响被引量：4
- 2023年
- 目的研究微生态免疫营养剂(microecological immune nutrients,MIN)联合血液净化对脓毒症患者肠道菌群的影响。方法选择2020年1月至2022年1月我院收治的120例脓毒症患者,使用随机数表法分为对照组和观察组,每组各60例,对照组患者应用血液净化治疗,观察组应用MIN联合血液净化治疗。分析两组患者治疗前后SOFA评分、APACHEⅡ评分、炎症指标水平、免疫功能变化、肠道菌群变化,分析胃肠道不良反应发生率。结果治疗后两组患者SOFA和APACHEⅡ评分均显著降低,其中观察组患者SOFA和APACHEⅡ评分显著低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平均显著降低,其中观察组患者CRP和PCT水平显著低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者IgG、IgM和IgA水平均显著改善,且观察组患者治疗后IgG、IgM和IgA水平均高于对照组(均P<0.05)。观察组患者胃肠道不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组患者肠道双歧杆菌、乳杆菌检出数量均较入院时升高,葡萄球菌检出数量减少,观察组升高或减少幅度均高于对照组(均P<0.05)。结论MIN联合血液净化治疗脓毒症患者可有效改善患者SOFA和APACHEⅡ评分,提高免疫因子水平,降低不良反应的发生率,改善患者肠道微生态。
- 杨春波李建李岩柴瑞峰于朝霞
- 关键词：血液净化脓毒症肠道微生态
- 两种肺复张方法治疗急性呼吸窘迫综合征的效果比较被引量：10
- 2010年
- 目的 探讨和比较控制性肺膨胀（sustained inflation,SI）和压力控制通气（pressure controlled ventilation,PCV）用于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者肺复张的效果,及其对血流动力学和呼吸力学方面的影响.方法 对10例ARDS患者采取随机对照实验,在镇静、非肌松状态下,先后采用SI[40cmH2O（1 cmH2O=0.0981 kPa）,40 s]和PCV（20 cmH2O,2 min）进行肺复张,中间间隔洗脱期.收集两种方法复张前（T0）、复张后5 min（T2）、1 h（T3）的血气分析、血流动力学指标、呼吸力学指标和复张中（T1）的呼吸力学与血流动力学指标.收集数据行单因素重复测量方差分析.结果 （1）两种方法T2和T3时点PaO2较T0均明显改善（P〈0.05）,方法间差异无统计学意义（P〉0.05）.PaCO2在各时点差异均无统计学意义（P〉0.05）.（2）两种方法T1时点CI均下降（P〈0.05）,方法间无差异（P〉0.05）.HR、MAP在各时点差异均无统计学意义（P〉0.05）.（3）两种方法T2和T3时点FRC较T0均增加（P〈0.05）,T1时点CS均有所改善（P〈0.05）,方法之间差异无统计学意义（P〉0.05）,Pplat在各时点差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 SI和PCV肺复张对ARDS患者PaO2、FRC、肺复张中Cs均有明显改善,肺复张对CI均有影响,两种方法效果相同.
- 于湘友陈淑萍于朝霞
- 关键词：急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征肺复张血流动力学
- 医学模拟教学结合以问题为导向的教学模式在重症医学教学中的应用研究被引量：19
- 2017年
- 目的:探讨医学模拟教学结合以问题为导向(PBL)的教学模式在重症医学教学中的应用价值。方法:选取2015年1月~2017年1月在我院重症医学科轮转实习的五年制医学生64人作为研究对象。按随机数字表法将64名医学生分为PBL组(n=32)和结合教学组(n=32)。PBL组采用PBL教学,结合教学组采用医学模拟结合PBL教学。分别在入科时和轮转实习结束时对两组学员进行理论考试和技能操作考核,记录成绩并比较。理论考试和技能操作考核后采取发放问卷进行调查的形式获得学员对教学效果的主观评价。结果:轮转实习结束时,两组理论考试分数差异无统计学意义(P>0.05);而结合教学组技能操作考核成分数显著高于PBL组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组学员在教学方法接受度高、学习兴趣提升、自学能力提升和临床诊疗水平提高所占比例差异无统计学意义(P>0.05);结合教学组学员在团队协作能力提高、沟通能力与人文关怀提高和技能操作水平提高所占比例高于PBL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单独PBL教学相比较,医学模拟教学结合PBL的教学模式应用于重症医学教学对学员技能操作的掌握有更好的效果,同时能提高学员团队协作能力、沟通能力以及对患者的人文关怀,且受到学员的认同与喜爱,应在重症医学的教学实践中逐步完善并进一步推广应用。
- 于朝霞郭驹张向阳刘瑶陈淑萍
- 关键词：医学模拟教学教学模式重症医学
- 血液灌流器治疗急性中毒患者的新进展
- 2023年
- 血液净化技术用于清除体内毒素已有50多年的历史,其在治疗急性中毒方面起到了前所未有的重要作用。其中通过血液灌流,提供了治疗疾病及清除体内无法完全清除有毒物质的机会。随着血液灌流技术进步,血液灌流器的不断改进提高了清除药物和其他毒素的效果,并拓展了对中毒患者体外支持的作用。对临床医生而言,采用血液灌流技术治疗急性中毒时需考虑到可被体外清除毒素的特性(例如,分子量、分布体积和蛋白质的结合)、所选血液灌流器和可应对相应风险的手段。本文对近年来血液灌流技术治疗急性中毒研究进展作一综述,以期对今后提高治疗急性中毒患者的生存率有所帮助。
- 苏浩鹏于朝霞
- 关键词：血液灌流急性中毒毒素
