吴洁 作品数:4 被引量:9 H指数:2 供职机构: 浙江大学医学院附属第二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
改良式鼻贴在鼻腔双导管固定中的应用 被引量:3 2018年 目的观察改良式鼻贴在鼻腔双导管固定中的应用效果。方法按随机数字表将53例放置鼻腔双导管患者分为对照组27例、观察组26例,两组患者均使用3M棉质纺织物肤色压敏感胶带固定鼻腔双导管,对照组应用工型鼻贴固定,观察组使用改良式鼻贴+工型鼻贴固定。比较两组患者医疗器械相关压力性损伤及前期症状、鼻导管所致相关不良事件发生率,患者舒适度,导管护理工作量。结果鼻部疼痛及鼻部压痕发生率观察组低于对照组,医用粘胶相关皮肤损伤发生率观察组低于对照组,经比较,差异有统计学意义;患者舒适度评分观察组(2.28±0.99)分、对照组(2.00±0.92)分,鼻贴更换次数观察组(2.08±0.27)次、对照组(4.33±1.00)次,鼻黏膜评估时间观察组(75.38±18.18)s、对照组(128.07±14.07)s,单次鼻贴更换时间观察组(113.15±9.09)s、对照组(119.63±10.73)s,比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良式鼻贴固定鼻腔双导管效果较好。 邵雪芳 孙红玲 陈亚红 徐彩娟 吴洁关键词:鼻导管 局部枸橼酸抗凝在连续肾脏替代治疗患者中的应用范围综述 2024年 目的 基于范围综述的方法,汇总分析局部枸橼酸抗凝(RCA)在连续肾脏替代治疗(CRRT)患者中的应用情况。方法 根据范围综述的研究方法,系统检索中国知网、万方数据库、Cochrane Library、PubMed、Embase等国内外数据库中的CRRT患者应用RCA相关文献,检索时限为建库至2023年8月10日,对纳入文献进行筛选、汇总和分析。结果 本研究最终纳入19篇文献,包括随机对照试验8篇、队列研究8篇、病例对照研究2篇和横断面调查1篇。CRRT的抗凝方式主要包括普通肝素、低分子肝素、凝血酶抑制剂、萘莫司他和RCA等;相较于其他抗凝方式,RCA具有出血风险较低、滤器寿命更长的优势。RCA应用过程中的钙离子监测目前多采用经验试错法;RCA的主要并发症包括枸橼酸蓄积、酸碱平衡紊乱和离子代谢紊乱等;对于高出血风险患者、高钙血症患者和脓毒血症患者而言,CRRT过程中选用RCA可能收益更大。结论 RCA已经逐渐成为CRRT患者的首选抗凝方式,其具有延长滤器使用寿命、降低出血风险的优势。未来,研究人员应注重RCA应用过程中的钙离子监测,通过靶向输注系统提高安全性和有效性,并进一步探讨RCA的免疫调节作用及其炎症因子清除率高的相关机制。 杨雪晴 都勇 陈亚红 吴洁关键词:局部抗凝 枸橼酸 连续肾脏替代治疗 卫生经济学评价 血液净化 老年癌症患者个性化数字健康干预方案的范围综述 2024年 目的对个性化数字健康干预(digital health interventions,DHIs)在老年癌症患者中应用的相关研究进行范围审查,明确其个性化特征、干预剂量及结局指标。方法系统检索Embase、PubMed、Web of Science等9个中英文数据库中关于老年癌症患者个性化数字健康干预的文献,检索时限为建库至2023年10月28日。由两名独立研究者根据纳入、排除标准对文献进行筛选和归纳总结。结果共纳入17篇文献,DHIs的个性化特征分为4个方面:目标设定、计划调整、数据驱动方法和激励行为改变。自我管理结果侧重于体能活动、饮食和症状管理,与社会心理健康相关的结果是生活质量、抑郁和焦虑。结合了3个以上的个性化特征的DHIs可能在改善自我管理结果方面更有效。结论DHIs可有效改善老年癌症患者的自我管理能力,提高其生活质量,减轻负性情绪。未来仍需要开展更多高质量及大样本研究,根据老年癌症患者的个性化特征,进一步开发有效的DHIs方案。 杨雪晴 陈亚红 吴洁 吕海燕关键词:个性化 老年人 癌症 肝癌患者家属疾病不确定感与其应对方式的相关性研究 被引量:6 2017年 目的评估肝癌患者家属疾病不确定感和应对方式的现状并分析两者的相关性。方法采用方便取样法抽取杭州市3所三级甲等医院肝胆胰外科的200名肝癌患者家属,采用一般情况调查表、疾病不确定感家属量表和医学应对问卷进行调查,使用Pearson相关对肝癌患者家属疾病不确定感与应对方式的关系进行分析。结果肝癌患者家属疾病不确定感总分为(85.29±13.80)分。相关分析显示,面对应对方式与患者家属的疾病不确定感呈负相关(P<0.001),屈服应对方式与患者家属的疾病不确定感呈正相关(P<0.05)。结论肝癌患者家属的疾病不确定感处于中等偏上水平,肝癌患者家属的疾病不确定感与其应对方式存在相关性。 陈亚红 邵雪芳 吴洁关键词:肝癌 患者家属 疾病不确定感