张文博
- 作品数：3 被引量：23H指数：2
- 供职机构：解放军第155中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低位直肠癌前切除术后吻合口漏的相关危险因素分析被引量：18
- 2017年
- 目的探讨低位直肠癌前切除术后吻合口漏的相关危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2016年6月在该院行低位直肠癌前切除术的158例患者的临床资料,对患者临床特征及治疗因素行单变量和多变量的相关性分析。结果吻合口漏的总发病率为5.7%(9/158)。单因素分析显示患者年龄、性别、BMI、术前合并疾病、肿瘤分期、部位、病理类型、术前有无肠梗阻、手术方式(腹腔镜与开腹手术)与术后吻合口漏发生率无显著相关性(P>0.05)。预防性回肠造口术不影响吻合口漏的发生率(P=0.694)。术后放置经肛直肠减压管可降低吻合口漏的发生率(P=0.047)。单变量及多变量分析显示术后腹泻是吻合口漏发生的独立危险因素(OR=10.522,P=0.001)。结论术后早期腹泻是低位直肠癌前切除术后吻合口漏发生的独立危险因素。术后放置经肛直肠减压管可降低吻合口漏的发生率。
- 李明寇卫军寇明文张文博
- 关键词：直肠肿瘤腹泻
- 他达那非治疗直肠癌术后勃起功能障碍的疗效观察
- 2017年
- 目的探讨他达那非治疗直肠癌术后勃起功能障碍(ED)的疗效。方法 11例直肠癌术后ED患者依据直肠癌术后时间分为两组,A组为3~12个月组,B组为>12个月组。每天给予5 mg他达那非连续治疗12周,应用IIEF-5评分和"性活动日志"(SEP)评估疗效。结果 9例患者完成研究,两组均对直肠癌术后ED有一定的疗效。A组SEP1、SEP2和SEP5平均阳性回答率均显著高于B组(均P<0.05);12周后,A组的IIEF-5评分增加值显著高于B组(P<0.05)。结论他达那非对直肠癌术后ED有较好的治疗作用,直肠癌术后越早使用其疗效越好。
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- 关键词：直肠癌手术勃起功能障碍他达那非疗效
- CRP和MMP-9检测对直肠癌前切除术后吻合口漏的诊断价值被引量：5
- 2017年
- 目的研究连续检测血清和盆腔引流液C反应蛋白(CRP)和引流液基质金属蛋白酶-9(MMP-9)对早期诊断低位直肠癌前切除术后吻合口漏的临床价值。方法 158例行低位直肠癌前切除术的患者,在术后第1、3、5、7天分别测量血清和盆腔引流液中CRP和MMP-9水平。将患者分为吻合口漏组(n=9)和无吻合口漏组(n=149),比较两组测量值的差异。结果 158例患者中发生吻合口漏9例,两组患者血清与引流液CRP检测值与术后天数的相关性分析显示第3、5、7天差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示术后第3天血清和引流液CRP连续检测诊断吻合口漏准确性中等,术后第5天和第7天血清和引流液CRP连续检测诊断吻合口漏准确性较高。术后第5天血清CRP高于128.23mg/L和引流液CRP高于89.93mg/L的患者,术后第7天血清CRP高于113.71mg/L和引流液CRP高于81.75mg/L的患者均发生了吻合口漏。无吻合口漏组和吻合口漏组引流液MMP-9检验值组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论连续检测血清和引流液CRP水平可用于早期诊断低位直肠癌前切除术后吻合口漏。引流液中MMP-9连续检测与低位直肠癌前切除术后吻合口漏的早期诊断无关。
- 李明崔巍马腾寇卫军周亮寇明文张文博
- 关键词：直肠肿瘤吻合口漏基质金属蛋白酶-9
