目的探讨青海省高原地区慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者健康生活方式对再住院的影响,并提出针对性的护理干预策略。方法便利选取2019年12月—2021年10月在青海省4所三级甲等医院收治的CHF患者1280例作为调查对象,采用自制的CHF患者健康生活方式问卷进行调查。该问卷包括患者一般资料调查表和健康生活方式调查表,健康生活方式调查表包括戒烟限酒、规律运动、合理膳食、压力管理(焦虑、抑郁)、体重指数、睡眠、社会支持等7个维度,其中焦虑、抑郁采用综合医院焦虑/抑郁情绪量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HAD)评定、社会支持采用社会支持(Medical Outcomes Study Social Support Survey,MOS-SSS)量表评定,根据6个月内再住院情况,分为再住院组和非再住院组,分析不同健康生活方式对再住院的影响。结果剔除无效问卷107份,失访77例,最终纳入CHF患者1096例,其中6个月内再住院599例。再住院组患者的一般资料与非再住院组比较,差异无统计学意义(P>0.05);单因素及多因素Logistic回归分析显示,吸烟(OR=2.362)、喝酒(OR=1.866)、不规律运动(OR=1.599)、睡眠质量不佳(OR=1.481)、膳食不合理(OR=0.476)、焦虑(OR=1.158)、抑郁(OR=0.955)、社会支持度低(OR=0.965)均可增加再住院风险。结论青海省高原地区CHF患者生活方式不理想,保持健康的生活方式可降低CHF患者再住院风险,医护人员应重点关注生活方式不健康的人群,并针对个体生活方式特征制订针对性的干预策略,以改善再住院率,降低医疗成本。
