杨文娟
- 作品数：17 被引量：54H指数：5
- 供职机构：浙江省立同德医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省中医药科技计划项目浙江省中医药科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 分子靶向药物治疗晚期胃肠道间质瘤的安全性及有效性分析被引量：4
- 2019年
- 目的系统评价分子靶向药物--伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼、尼洛替尼和帕唑帕尼对比安慰剂或最佳支持治疗治疗晚期或转移性胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumour,GIST)的有效性与安全性。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普等数据库,按照文献纳入标准和排除标准选择应用分子靶向药物治疗GIST的临床研究,RevMan 5.3软件进行meta分析。其中,试验组为近年来相继上市的酪氨酸激酶抑制剂分子靶向药物--伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼、尼洛替尼和帕唑帕尼,对照组为安慰剂或最佳支持治疗。观察终点包括无进展生存期(progression-free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)和3~4级不良反应发生率。结果共纳入7项临床研究,总样本量为1 528例。Meta分析结果显示,分子靶向药物与对照组相比,PFS时间(HR=0.34,95%CI:0.26~0.44,P<0.001),OS时间(HR=0.38,95%CI:0.17~0.85,P<0.02)均明显延长。在不良反应方面,分子靶向药物组可使3~4级不良反应(RR=4.47,95%CI:2.12~9.39,P<0.000 1)的发生率明显增高,主要是中性粒细胞减少、高血压、手足综合征、皮疹、腹泻和疲劳。结论分子靶向药物治疗晚期或转移性GIST可以延长患者的PFS和OS。虽然其不良反应发生率高于对照组,但患者仍可耐受。
- 郑璐璐杨文娟朱珺梁冰清陈凌峰张美玲
- 关键词：胃肠道间质瘤伊马替尼舒尼替尼尼洛替尼帕唑帕尼
- 心肌底物能量代谢在糖尿病心肌病中的研究进展被引量：3
- 2021年
- 糖尿病性心肌病(DCM)是一种独立于高血压和冠心病的心脏舒张和收缩功能障碍,最终会发展为心力衰竭。该病的主要表现为心脏功能受损、心脏能量代谢紊乱,葡萄糖代谢降低,脂肪酸代谢增强以维持腺苷三磷酸产生。本文从脂肪酸代谢、心肌葡萄糖摄入、酮体代谢等方面,对心肌底物能量代谢在DCM中的研究进展作一综述。
- 葛淑瑜杨文娟孙萍萍李强应茵
- 关键词：糖尿病心肌病能量代谢
- 从瘀论肺癌前血栓状态被引量：3
- 2019年
- 肺癌为常见恶性肿瘤,其静脉血栓多见,前血栓状态是其形成血栓、栓塞的根本原因。笔者试从中医学对前血栓状态病因病机、前血栓状态治疗的认识,进而分析肺癌与血瘀的关系,并探讨其治疗方法,认为其可从瘀论治肺癌的前血栓状态。
- 杨文娟张庆乾
- 关键词：肺癌活血化瘀
- 艾灸和耳穴压豆辅助防治化学药物治疗所致恶心呕吐临床研究被引量：5
- 2019年
- 目的:观察在化学药物治疗与常规护理基础上加用艾灸和耳穴压豆防治化学药物治疗所致恶心呕吐(CINV)的疗效。方法:将100例经化学药物治疗的肿瘤患者随机分为对照组和观察组各50例。2组均采用盐酸托烷司琼注射液治疗,并予常规护理,观察组加予艾灸和耳穴压豆。记录2组患者的恶心呕吐程度,评定恶心呕吐干呕(R-INVR)量表评分和卡氏功能状态量表(KPS)评分。结果:化疗后,观察组患者的恶心呕吐程度轻于对照组(P <0.05)。观察组R-INVR量表恶心、呕吐、干呕的各项评分均低于对照组(P <0.05),KPS评分高于对照组(P <0.05)。结论:在托烷司琼治疗及常规护理的基础上采用艾灸和耳穴压豆干预化学药物治疗患者,在防治CINV方面具有显著的临床疗效。
- 杨文娟
- 关键词：恶心呕吐化学药物治疗艾灸耳穴压豆护理
- 左甲状腺素钠致低钾血症
- 2023年
- 1例85岁男性患者因缺血性脑卒中合并甲状腺功能减退接受左甲状腺素钠(LT4)50μg口服、1次/d替代治疗。次日实验室检查示血钾3.0 mmol/L,予氯化钾缓释片1 g口服、3次/d。6 d后,患者诉轻微活动后心跳加快,实验室检查示血钾3.3 mmol/L,予门冬氨酸钾镁片1片口服、3次/d。补钾治疗8 d后,患者血钾3.5 mmol/L,血压163/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。予氯沙坦钾片50 mg口服、1次/d降压治疗。临床药师问诊得知患者在遵医嘱服用LT4的同时,继续服用自备的LT475μg、1次/d。嘱患者立即停服自备药,并将LT4剂量调整至75μg、1次/d。13 d后,患者血钾恢复至4.0 mmol/L,未再诉活动后不适。
- 杨文娟孙哲杨璨羽刘芳
- 关键词：甲状腺功能减退症甲状腺素低钾血症
- 氟维司群500mg治疗晚期乳腺癌有效性和安全性Meta分析被引量：2
- 2018年
- 目的氟维司群是新型雌激素受体拮抗剂。为进一步明确氟维司群超说明书剂量给药方案的可行性,本研究通过Meta分析评价高剂量氟维司群治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、CBM、VIP及WanFang等数据库至2017-03-30,筛选500mg氟维司群治疗晚期乳腺癌的随机对照试验。结局指标包括临床获益率(clinical benefit rate,CBR)、客观缓解率(objective response rate,ORR)和不良事件(adverse events,AEs)。试验结果应用RevMan 5.3进行分析。结果 6项随机对照试验纳入Meta分析,试验组898例,对照组921例。Meta分析结果显示,CBR风险比(risk ratio,RR)=1.10,95%CI:1.01~1.19,P=0.02,差异有统计学意义;ORR的RR=1.02,95%CI:0.85~1.23,P=0.81;AEs的RR=1.00,95%CI:0.90~1.10,P=0.97;背痛的比值比(odds ratio,OR)=1.50,95%CI:0.87~2.56,P=0.14;恶心的OR=0.90,95%CI:0.56~1.44,P=0.66;疲乏的OR=1.38,95%CI:0.86~2.21,P=0.18;差异均无统计学意义。结论 500mg氟维司群临床获益率优于对照组,而不增加不良反应发生率。
- 张美玲赵云陈淼郑蓓郑璐璐朱珺曾深梁冰清李晶晶杨文娟
- 关键词：晚期乳腺癌有效性安全性META分析
- 以"瘀"论肺癌前血栓状态
- 肺癌是目前发病率及死亡率均最高的恶性肿瘤，其相关性的静脉血栓也越来越受到临床的关注。前血栓状态往往无临床症状，却是形成血栓、栓塞的根本原因。早期重视前血栓状态，是预防血栓形成的关键。西医在肿瘤相关性血栓的预防及治疗流程上...
- 杨文娟
- 关键词：肺癌活血化瘀
- 益气健脾法在肿瘤恶病质治疗中的作用探讨
- 2019年
- 恶病质是肿瘤患者常见的并发症,极大地影响了患者的生活质量和预后,由于肿瘤恶病质疾病目前还缺乏可靠的现代医学治疗手段,这也在一定程度上为中医治疗提供了较大的发展空间。本文试对益气健脾法在肿瘤恶病质治疗中的作用进行探讨。
- 施云福杨文娟戚益铭周丽娜韦巧玲
- 关键词：益气健脾法肿瘤恶病质
- 单剂量酮咯酸用于围术期超前镇痛的meta分析被引量：5
- 2019年
- 目的采用meta分析综合评价单剂量酮咯酸用于围术期超前镇痛的有效性及安全性。方法遵循PRISMA声明指南,全面检索公开发表的随机对照试验,通过meta分析综合评价单剂量全身酮咯酸对术后疼痛、阿片样药物消耗及不良反应的影响。结果共纳入11项研究,累计606人。Meta分析结果表明术后0,4,8 h的酮咯酸超前镇痛效果明显,术后24 h的酮咯酸超前镇痛效果无统计学差异。酮咯酸超前镇痛可以减少术后阿片类药物(吗啡)的使用[MD=?4.25,95%CI(?8.16,?0.35),P=0.03],减少恶心、呕吐不良反应的发生[RR=0.68,95%CI(0.51,0.90),P=0.006],且未增加严重不良反应。结论现有的临床文献数据表明,酮咯酸用于围手术期超前镇痛效果明确,可减少术后阿片类药物(吗啡)的使用量,同时减少了恶心或呕吐的发生。
- 郑蓓李功华郑璐璐朱珺曾深梁冰清李晶晶杨文娟辛传伟张美玲
- 关键词：酮咯酸围手术期超前镇痛META分析
- 盐酸文拉法辛缓释胶囊引起双手指纹消失1例
- 2024年
- 1病例资料患者,女,57岁,因“反复睡眠差20年,加重伴紧张1年”,于6月29日入院,患者约20年前起出现睡眠差,入睡困难及早醒症状,近一年逐步加重,近期因易急躁心烦,伴口苦、口干等躯体不适症状就诊。既往体健,入院查体:体温36.6℃,心率每分钟84次,呼吸每分钟16次,血压132/78 mmHg,意识清,定向全。入院诊断:焦虑障碍。
- 韩冰赵璐杨文娟
- 关键词：文拉法辛
