蒋益民
- 作品数：3 被引量：20H指数：2
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈动脉斑块和低踝臂指数联合作用增加老年人缺血性心脑血管事件的发生风险被引量：15
- 2021年
- 目的探讨颈动脉斑块和低踝臂指数(ABI)联合作用对老年人群缺血性心脑血管事件发生风险的影响。方法该研究为前瞻性队列研究。纳入2010至2011年度完成颈动脉超声和ABI检测的开滦研究老年队列中的人群。按照有无颈动脉斑块及有无ABI降低将入选者分为3组,即无颈动脉斑块且ABI>0.9组、有颈动脉斑块但ABI>0.9组和有颈动脉斑块且ABI≤0.9组。收集入选者的一般临床资料。对入选者进行随访并记录其缺血性心脑血管事件(包括心肌梗死和脑梗死)的发生情况,末次随诊时间为2016年12月31日。比较3组老年人群随访过程中缺血性心脑血管事件的发生情况。采用多因素Cox比例风险模型分析颈动脉斑块和低ABI对老年人群缺血性心脑血管事件发生风险的影响。结果共1642人入选该研究,年龄(67.1±6.4)岁,男性1028人(62.6%),其中无颈动脉斑块且ABI>0.9组526人、有颈动脉斑块但ABI>0.9组1067人、有颈动脉斑块且ABI≤0.9组49人。研究人群平均随访5.41年,无颈动脉斑块且ABI>0.9组、有颈动脉斑块但ABI>0.9组和有颈动脉斑块且ABI≤0.9组老年人群缺血性心脑血管事件发生率分别为2.1%(11/526)、5.5%(59/1067)和12.2%(6/49),差异有统计学意义(P<0.01);无颈动脉斑块且ABI>0.9组、有颈动脉斑块但ABI>0.9组和有颈动脉斑块且ABI≤0.9组老年人群心肌梗死发生率分别为0.2%(1/526)、1.6%(17/1067)和10.2%(5/49),差异有统计学意义(P<0.01),脑梗死发生率分别为1.9%(10/526)、3.9%(42/1067)和2.0%(1/49),差异无统计学意义(P>0.05)。校正了性别、年龄、收缩压、空腹血糖、体重指数、总胆固醇、吸烟、饮酒以及服用降压和调脂药物的情况后,多因素Cox比例风险模型分析结果显示有颈动脉斑块但ABI>0.9组和有颈动脉斑块且ABI≤0.9组老年人群发生缺血性心脑血管事件的风险均明显高于无颈动脉斑块且ABI>0.9组(分别为HR=3.52,95%CI 1.49~8.35,P=0.004;HR=7.16,
- 李雯陈朔华赵剑秋沈铁柱李晓庆蒋益民吴寿岭
- 关键词：心血管疾病动脉粥样硬化踝臂指数
- 自发性糖尿病大鼠肾脏微血管密度的实验研究
- 2015年
- 目的观察自发性糖尿病大鼠（Goto-Kakisaki Rats,GK）肾脏微血管在糖尿病的不同发展时期的变化规律,为糖尿病肾病的血流灌注研究提供实验基础。方法选取雄性GK大鼠和Wistar大鼠各30只,每种按周龄分组（4、12、20周各10只）。肾脏标本常规石蜡包埋切片后,用免疫组化法染色。每只肾脏标本取切片5张,每张切片皮质区、髓质区各随机观察18个视野。采用图像分析系统定量分析微血管密度。每张切片随机选取5个肾小球,采用不规则方式分割,分析其周长、面积、毛细血管密度。结果 （1）GK各周龄组髓质微血管密度均小于对照组（P〈0.05~P〈0.01）,GK组间有差异（P〈0.01）。（2）GK 20周龄组肾小球微血管密度明显小于同周龄Wistar组（P〈0.01）。GK组间、对照组间均存在差异（P〈0.01~P〈0.05）。（3）GK4周龄组肾小球平均周长明显大于同周龄Wistar（P=0.01）。不同周龄Wistar组间亦有差异（P〈0.01~P〈0.05）。结论 GK大鼠存在肾微血管稀少的现象,有可能是糖尿病的继发性改变之一;低周龄GK大鼠肾髓质微血管稀少可能与遗传有关。
- 郭庆之党媛媛李维梅蒋益民马方冯银平
- 关键词：糖尿病GK微血管密度
- 影像技术在梨状肌综合征诊疗中的应用进展被引量：5
- 2019年
- 由于梨状肌综合征(piriformis syndrome,PS)源性坐骨神经痛与腰椎间盘突出源性坐骨神经痛相似,临床上较难区分,诊断PS时易出现误诊和漏诊。随着医学影像技术的发展进步,其在PS的诊断与治疗方面发挥了很大作用。磁共振成像成为诊断PS影像学中的重要手段,而超声的无创、无辐射、可重复性好等优点使其在浅表肌肉、神经神经性的诊断方面更为适宜。应用计算机断层扫描及超声引导对PS的局部封闭方法安全有效,超声引导注射技术提高了梨状肌定位的准确性。笔者主要就目前PS的影像学研究现状作一综述。
- 蒋益民李雯
- 关键词：梨状肌综合征影像技术
