邢健
- 作品数：2 被引量：10H指数：1
- 供职机构：山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：山西省国际科技合作计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2型糖尿病患者血清betatrophin水平变化及其与糖尿病视网膜病变的相关性研究被引量：10
- 2018年
- 目的 观察2型糖尿病（T2DM）患者血清中betatrophin水平，初步探讨betatrophin在糖尿病视网膜病变（DR）发病过程中的作用。 方法 临床检查确诊的T2DM患者59例（DM组）和同期健康对照者14名（NC组）纳入研究。均行视力、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、荧光素眼底血管造影检查。根据检查结果同时结合国际DR临床分期标准，将患者分为无DR（Non-DR）组、非增生型DR（NPDR）组、增生型DR（PDR）组，分别为30、20、9例。测定受试者空腹血糖（FPG）、胰岛素（FIN）、C肽、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平。酶联免疫吸附试验测定血清中betatrophin水平。Betatrophin与其他指标之间的相关性采用Spearman相关分析。PDR的影响因素采用logistic回归分析。 结果 与NC组受试者比较，DM组患者空腹FPG（F=-4.316，P＜0.001）、FIN（t=2.142，P=0.001）、HbA1c（F=-5.726，P＜0.001）、TC（t=3.609，P=0.010）、LDL-C（t=0.000，P=0.003）、betatrophin水平（F=-2.263，P=0.024）显著升高，HDL-C水平（F=？3.924，P＜0.001）显著降低，差异均有统计学意义；TG差异无统计学意义（F=-1.422，P=0.155）。与Non-DR组、NPDR组比较，PDR组患者血清C肽（F=7.818，P=0.020）、betatrophin水平（F=12.141，P=0.002）显著升高，差异有统计学意义。Spearman相关性分析结果显示，DM组、Non-DR组、PDR组患者betatrophin水平分别与TC（r=0.304，P=0.019）、体重指数（r=0.513，P=0.004）、舒张压（r=0.685，P=0.042）呈显著正相关。Logistic回归分析结果显示，病程及血清C肽、betatrophin水平是发生PDR的危险因素。在病程和C肽不变的情况下，betatrophin水平≥1.0 ng/ml者PDR发生的风险较betatrophin水平＜1.0 ng/ml者增加了12倍。 结论 T2DM患者血清betatrophin水平明显异常；betatrophin可能参与了PDR的发生、发�
- 刘娜郭志新梁登耀贾发婧邢健
- Ruedi-AllogwerⅢ型pilon骨折两种治疗策略的疗效分析
- 2017年
- 目的对Ruedi-AllogwerⅢ型pilon骨折患者对比分析分期切开复位内固定(分期ORIF)和外固定联合有限切开复位内固定2种治疗方法的临床疗效。方法方便选取2012年1月—2015年12月该所收治的70例pilon骨折患者,分别采用分期切开复位内固定(A组,35例)和外固定联合有限切开复位内固定(B组,35例)治疗,比较两组术后伤口感染率、骨折愈合时间、骨不愈合、Burwell-Charnley评分、Mazur踝关节评分。结果 A组伤口感染率8.60%。B组伤口感染率5.70%。两组在感染率方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者骨折均获得骨性愈合,A组时间为为14~21周,平均16.6周;B组时间为13~19周,平均17.1周。两组在骨折不愈合,骨折愈合时间方面差异无统计学意义(P>0.05)。在术后踝关节功能恢复Mazur评分系统,A组优良率为:85.71%,B组优良率为:74.28%。两组在术后踝关节功能恢复方面差异无统计学意义(P>0.05),但两组优良率相差11.43%。在骨折复位Burwell-Charnley评分方面,A组复位可接受率为:97.14%;B组复位可接受率为:82.86%。A组Burwell-Charnley评分优于B组,并且差异有统计学意义(P<0.05)。骨折复位程度与踝关节功能恢复之间相关度为0.627(P<0.001),两者间有相关性并且差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于闭合性、软组织条件较好的pilon骨折,正确把握手术时机,分期ORIF可以取得非常良好的临床效果。对于开放性骨折,软组织条件差的pilon骨折,采用外固定联合有限切开复位内固定,临床效果令人满意。
- 邢健孙海钰
- 关键词：PILON骨折
